전정신경염 고칠수 있는병원 좀 알려 주세요
안녕하세요. 당진에 사는 40대후반(여성)인데요
어지럼증 때문에. 동네의원 갔는데 이석증 진단 해서. 치료법으로 나 은줄. 알았는데. 토 그래서 다른곳 갔는데. 전정신경염 (관련된 안개쓰고, 그래프 나오고) 진단이 나왔는데 7개월정도. 괜찮은듯 하더니. 또 어지러워. 쓰러지고. 합니다. 저의 아내가. 큰병원으로. 진료를 받아봐야 하나요. 병원이나 아님다른곳 좀 알려 주세요 너무 고통스러워 하니까요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전정 신경염은 시간이 경과함에 따라 증상이 완화되는 양성의 질환으로. 병리기전이 불분명하므로 원인치료보다는 어지럼증과 자율신경계 증상의 경감을 위해 약제를 사용하는 대증치료가 중요합니다. 전정 신경염은 시간이 지나면서 증상이 호전되는 양성 경과를 보이며. 대개 증상 발생 후 1~2일 정도 지나면 증상이 호전되는 것이 일반적입니다. 만약 48시간 이상 지나도 어지럼증이 전혀 호전되지 않거나 오히려 악화되는 경우에는 중추신경계 문제로 인한 어지럼증을 감별하기 위한 각종 검사가 필요합니다.이경우에는 종합병원 신경과진료를 보시기 바랍니다.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전정신경염은 감기에 걸리는 것과 마찬가지로 바이러스에 의한 전정신경 감염이나 전정신경으로의 혈액공급 장애 등이 원인일 것으로 추정되고 있고, 증상 발생 수 일에서 수 주 전에 상기도 감염의 병력이 있는 경우도 있어요.
전정 신경염의 치료는 원인, 심각도 등에 따라 달라지지만 어지럼증에 대한 치료는 동일한 방식으로 이루어집니다. 급성기에는 어지럼증, 구토를 억제할 수 있는 진정제를 투여하며 급성기가 끝나면 안정을 취하는 것 보다는 적극적으로 운동을 하는 것이 회복에 도움이 됩니다. 수개월 이상 증상이 지속되는 경우에는 전정 재활 치료를 통해 꾸준한 관리가 필요합니다.
전정재활치료 프로그램은 여러 가지 종류가 있지만, 균형 운동(balance training), 근육강화, 반복적인 두부의 움직임 및 시각의 안정화를 유도할 수 있는 동작이 반드시 포함되어야 해요
명확하게 구분되는 것은 아니지만 인체가 균형을 유지하는 다양한 반사 관점에서 바라보자면,전자는 전정척수반사를 보강하는 운동이며, 후자는 전정안반사를 보강하는 운동에 해당됩니다.
재활방법은 신경염의 정도와 발생빈도에 따라 병원에서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전정신경염의 경우 일반적으로 만성화 되지 않고 한 번 급성으로 발병하였다가 호전되는 경과를 거칩니다. 7개월 만에 다시 어지러운 증상이 생기셨다면 이전 전정신경염과 관계없이 증상이 새롭게 발생한 것으로 생각하는 것이 맞겠습니다. 어차피 치료야 대증적인 치료로 증상을 조절하다 보면 스스로 호전되는 특징이 있기 때문에 병원 규모와 관계없이 치료를 받으면 되긴 하나 걱정되시고 혹시라도 메니에르병 등 다른 원인에 의한 어지럼증인지 여부를 정밀하게 검사 받아보시길 희망하신다면 대학병원 신경과 진료를 받아보시는 것이 도움 되겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전정신경염을 치료되기 어려운 질환입니다.
이비인후과, 신경과에서 해당분야를 다루고 있습니다.
보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김민부 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전정신경염의 경우는 증상이 생겼다가 시간이 지나면서 자연스럽게 호전 되는 경우가 많습니다.
간단한 약물 복용으로도 호전 되는 질환인데,
계속 반복되는 것은
다른 질환이 있을 가능성이 있으므로,
뇌 엠알아이 등을 찍을 수 있는 곳으로
검사를 한번 해 보시는 것을 추천드립니다.
쾌차하시길 기원합니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.내이 (달팽이관등)을 포함하는 신경계는 이비인후과의 영역이기도 하지만 신경과의 영역이기도 합니다. 만약 치료에도 효과가 제한적이고 추가적인 의견을 구하고 싶다면 신경과를 내원해 MRI등 정밀 검사를 시도해 볼 수 있을 것 같습니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전정신경염은 귀 내이에 위치한 전정기관이 원인 모를 바이러스 감염으로 인해 그 기능이 저하되거나 소실하여 발생하는 질환으로 갑자기 발생하는 어지럼증이 특징입니다. 전정신경염은 대략 3일정도 극심한 어지러움증이 지속되다가 특별한 치료 없이도 호전되는 경우가 많습니다. 어지러움이 지속되는 경우 이비인후과에 내원하셔서 진료를 받으세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가까운 이비인후과나 신경과 방문해보시길 바랍니다.
진단/검사심한 어지럼증과 구역, 구토가 자연적으로 발생하여 수시간, 길게는 하루 이상 지속되는 경우, 보행실조, 수평 회선 방향 고정 눈떨림(horizontal rotatory direction fixed nystagmus)이 정상 쪽을 향해 하루 이상 지속되는 경우, 온도 눈떨림검사에서 한쪽 쇠약이 현저한 경우, 정상 고막과 정상 청력, 다른 신경학적 징후가 없는 경우에 모두 해당되면 전정 신경염으로 진단할 수 있다.
치료
전형적인 경우에는(뇌 MRI) 등의 검사가 필요하지 않지만, 고혈압, 당뇨 등 뇌졸중의 위험 인자를 갖고 있는 노인에게서 전정 신경염이 발생한 경우에는 뇌줄기(뇌간)에 발생한 작은 뇌졸중을 감별하기 위하여 각종 영상 검사를 시행하기도 한다.전정 신경염은 시간이 경과함에 따라 증상이 완화되는 양성의 질환이다. 병리기전이 불분명하므로 원인치료보다는 어지럼증과 자율신경계 증상의 경감을 위해 약제를 사용하는 대증치료가 중요하다.
환자가 증상을 견딜 수 있으면 특별한 치료를 하지 않아도 무방하다. 그러나 대개 심한 구토와 어지럼증으로 환자가 괴로워하므로, 증상 발생 초기에만 전정 억제제, 진토제 등을 투여할 수 있다.
양쪽 전정계의 불균형에 대한 중추신경계의 보상작용을 이끌어 내기 위해서는 전정 억제제를 장기간 투여하지 않는 것이 좋고, 급성기 증상이 어느 정도 가라앉은 후에는 중추보상을 촉진하기 위해 전정재활치료를 시행할 수 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
사람의 귀 깊은 곳에는 몸의 자세를 느끼도록 하여 균형을 잡을 수 있게 도와주는 평형 기관이 있습니다. 이 평형 기관에는 전정과 반고리관이 있습니다. 이 구조물로부터 감각을 받아들이는 신경을 전정신경이라고 합니다. 전정신경염은 어떤 원인에 의해 전정신경에 염증이 발생하여 심한 어지러움과 메스꺼움을 느끼고 균형잡기가 힘들어지는 질환을 의미합니다.전정신경염의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 현재까지는 전정신경염이 바이러스 감염에 의해 발생하는 경우가 가장 많은 것으로 알려져 있습니다. 한편 전정신경에 혈액을 공급하는 혈관에 이상이 생겨서 염증이 발생한다는 이론도 있습니다.
전정신경염이 있으면, 갑자기 주변이 계속 빙빙 돌아가거나 물체가 흔들리는 듯한 심한 어지러움이 발생합니다. 이러한 어지러움은 몇 분 만에 멈추지 않으며, 수 시간~수일 정도 지속됩니다. 심한 어지러움과 함께 메스꺼움과 구토가 동반됩니다. 일반적으로 어지러움이 심하므로 제대로 걷기 힘듭니다. 며칠 동안 누워 지내야 할 수도 있습니다. 오한과 권태감 같은 가벼운 감기 증상이 동반되는 경우도 있습니다. 이러한 증상들은 며칠이 지난 후 점차 호전되지만, 수 주에서 수개월간 덜 심한 정도의 어지럼이 지속되기도 합니다.
전정신경염에 대한 치료는 발병 초기 며칠 간의 급성기와 이후 서서히 호전되는 회복기에 따라 다릅니다. 급성기에는 어지러움, 메스꺼움, 구토가 심하므로 이러한 증상을 억제할 수 있는 진정제 등의 약물을 적극적으로 투여합니다. 급성기가 지나 증상이 호전되기 시작하면, 가급적 진정제를 사용하지 않고 활동하도록 권유합니다.
일찍 활동을 시작하는 것은 몸의 평형 기능의 적응과 회복을 촉진하고 어지러움을 극복하는 데 매우 중요합니다. 필요 이상으로 오래 진정제를 투여하면 어지러움이 더 오래 이어질 수도 있습니다. 회복기는 환자의 나이와 상태에 따라 최대 수주가 필요하기도 합니다. 적절한 치료를 하였음에도 불구하고 수개월 이상 어지러움이 지속되는 경우도 간혹 있습니다. 이런 경우에는 꾸준한 전정 재활 치료가 회복에 도움을 줍니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
