손목 물혹(결절종) 수술이 필요할까요?
손목에 물혹이 생겨서 몇번 주사기로 뽑았었는데 다 빠지지도 않고, 바로 그대로 차올라서 하나마나 하더라구요. 수술 역시 재발 가능성이 높다고 하는데 그대로 두는게 나을까요? 주사기로 뽑는 것도 계속하면 안좋다고 하던데 어떤가요? 아프진 않지만 손목을 젖힐때 불편하긴 해요.
안녕하세요. 노동영 의사입니다.
결절종은 우리 몸에서 생기는 종양 중 제일 흔한 것으로, 손목과 손에 흔히 나타나는데, 마치 물주머니와 같은 1~2cm 가량의 종양 입니다. 여자에게 많고 10대에서 30대 사이가 많습니다. 관절막과 유사한 구조의 주머니를 이루면서 주머니 안에 투명하고 끈적끈적한 젤리 같은 것이 들어 있는 연부 조직 종양입니다. 혹이 만져진다는 것 이외에 특별한 증세는 없는 경우가 대부분입니다. 아주 드물게는 혹의 위치와 크기에 따라 마비나 통증을 일으키기도 합니다.
결절종이 의심이 되면 주사기로 종양을 찔러서 안의 액체 즉 끈적끈적하고 맑고 투명한 젤리를 확인하면 됩니다. 그 외의 방법으로는 어두운 곳에서 종양을 밝은 불빛으로 비추면 종양의 안이 투명한 액체가 들어 있는 것을 확인할 수 있고 초음파 검사로 확인할 수도 있습니다. 치료하지 않아도 수년에 걸쳐 저절로 없어지는 경우가 있으며 암으로 발전하지도 않으므로 그냥 둘 수도 있지만, 혹이 커져서 불편함을 느낄 경우 주사기로 젤리를 뽑아내거나 혹을 눌러서 그냥 터트릴 수 있지만 재발이 잘되는 편입니다. 수술로서 완전제거가 가능하지만 10명 중 한 명 정도는 재발할 수 있습니다.
안녕하세요. 안중구 의사입니다.
결절종이 평소 생활에 통증이나 불편감을 야기한다면 제거를 고려해보실 수 있습니다. 일반적으로 물혹은 완전히 제거하지 않으면 재발하는 경우가 많기 떄문에 주사 흡인으로는 한계가 있을 것으로 사료됩니다.
1. 물혹은 인위적으로 제거하여 사라질 수도 있지만 계속 재발할 수 있으며 수술적 치료를 하여도 재발 가능성이 충분히 있습니다.
2. 물혹은 전암성 병변이 아니므로 크기가 지속적으로 커지거나 통증 등 문제를 일으키지 않는다면 굳이 제거하지 않아도 괜찮습니다.
안녕하세요. 김승현 의사입니다.
손등의 수근골 상방에 발생한 물혹이라면 결절종의 가능성이 높습니다. 설명들으신 대로 관절낭 내에는 관절운동을 용이하게 만드는 윤활액이 존재하게 되는데 이 관절낭 혹은 관절막이 늘어나면서 이 공간에 관절액이 위치함으로써 발생하게 됩니다.점차 크기가 증가할 수 있으며 이에 따라 통증이 발생할 수 있습니다. 그러나 악성 변화의 가능성이 없기 때문에 증상이 없다면 경과관찰 하셔도 좋습니다.
관절액을 주사를 통해 뽑아내는 방법은 지속 재발하게 되고, 관절낭을 터뜨리거나 수술적으로 절제해낸다면 재발의 가능성을 줄일 수 있습니다.
안녕하세요. 강성주 의사입니다.
결절종은 관절과 연결이 되어 있어, 관절액이 계속 스며나오기 때문에 주사흡인을 하셔도 재발되는 경우가 많습니다.
하지만 현재 통증까지 동반되신다면 이는 수술적 치료를 통해 제거를 하시는 것이 좋겠습니다.
수술시 관절과의 연결부위를 정확히 찾아내어 제대로 봉합을 한다면 재발은 상당히 줄어듭니다.
가까운 수술이 가능한 정형외과에 내원하시어 수술상담을 받아보시는 것을 추천드립니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
지속된 불편감, 통증, 일상생활에 어려움이 있다면 제거술도 하나의 방법입니다.
단, 재발할수도 있습니다.
보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
결절종은 손에서 가장 흔한 양성 종양입니다. 관절의 joint capsule이나 tendon sheath 등에서 발생하는데 윤활액이 고여서 종괴를 형성하거나 연부조직의 변성으로 인해 발생한다고 알려져 있습니다. 증상이 없을 경우 자연적으로 소실되는 경우도 있습니다. 흡입을 통하여 진단 및 치료를 시행할수 있으며 보존적 치료에도 불구하고 재발이 되는 경우 심한 통증이나 합병증이 생기는 경우에는 수술적 절제 생검을 시행할수 있습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
결절종은 손목을 반복해서 사용하는 경우에 흔히 생기는 물혹이지요. 그냥 놔둬도 상관은 없습니다만, 불편하시다면 정형외과에 가셔서 제거하는 것이 필요합니다. 주사로 뽑기만하면 재발합니다. 없애려면 수술을 해야하구요.