의사분들 관점에서는 포경 수술을 추천해주시나요?

Question

10~20년 전까지만 해도 포경 수술은 필수인 거로 인식되었던거로 기억을 합니다.

그런데 요즘은 포경수술 안해도 된다는 의견도 많고

실제로 안하는 사람들도 많은 것 같더라구요.

장단점이 있겠지만

의학적인 관점에서는 포경수술의 필요 유무가 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

포경수술은 성기 부위의 위생을 깔끔하게 유지하는데 이로운 효과가 있기 때문에 위생적인 관점에서 보았을 때에는 적극 추천할만한 수술입니다. 하지만 반면에 포경수술 중 제거하는 포피는 성감대의 역할에 상당히 기여하는 부위이기 때문에 포경 수술을 하면 성적 흥분이 덜 해지는 등의 문제도 발생할 수 있습니다. 장단점이 있기 때문에 무조건 옹호하기도 반대하기도 힘듭니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

포경수술은 외과 수술 중 가장 오래된 수술 중 하나이며, 고대부터 종교의식이나 성인의식의 하나로 시행되기도 하였습니다. 우리나라에는 한국전쟁 당시 미군 의사에 의해 소개되었습니다. 서양에서는 주로 신생아 시기에 많이 시행되지만, 우리나라는 이러한 역사적 배경을 가지고 있어 초등학교 이후 사춘기 시기에 많이 시행하게 되었습니다.

서양에서도 포경수술을 해야 하는지에 대해서는 논란이 있으며, 미국소아과학학회에서는 포경수술을 시행하기 전에 득과 실을 따진 후 시행할 것을 권고하고 있습니다. 특히 미국소아과학회는 본인이 의사결정을 할 수 없는 신생아 시기에 포경수술을 하는 것이 인권적 측면에서 올바른 것인지에 대해 의문을 가지고 있습니다.

포경수술이 음경암, 배우자의 자궁경부암, 에이즈 등의 발생을 낮춘다는 연구결과가 있지만 아직까지는 논란이 있습니다. 질병치료나 예방을 위해 포경수술을 하는 것이 도움이 된다면 시행하는 것이 좋은데, 그러한 경우로는 자주 재발하는 귀두염, 포피염, 귀두포피염, 포경, 감돈포경, 반복되는 요로감염이나 방광요관역류가 있는 소아 등이 대표적인 예입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

남아에게는 귀두 주변에 표피라는 피부가 덮여있는데, 표피가 덮여있어 뒤로 젖힐 수 없는 상태를 포경된 상태라고 합니다. 포경수술은 이 표피를 제거하는 수술을 말하며 수술을 하게 되면 음경의 끝인 귀두와 요도구가 노출되게 됩니다. 포경수술은 꼭 하지 않아도 문제가 되지 않지만 사회적 분위기에 의해 시행하는 경우가 있습니다. 포경수술을 받게 되면 소변줄기가 일정해지고 음경부위의 위생상태가 좋아져 귀두표피의 감염과 요로감염 위험이 감소할 수 있습니다. 또한 포경수술은 지속적으로 귀두포피염이 재발하거나 요로감염이 재발하는 경우에 치료적 목적으로 시행할 수 있습니다.

우리나라 남아는 대부분 시행하고 있으며 지속적으로 귀두포피염이 재발하거나 요로감염이 재발하는 경우에 치료적 목적으로 시행하게 됩니다.

1. 남아가 어린 경우 전신마취가 필요할 수 있으나 대부분은 음경 주위의 피부만 국소적으로 마취합니다.
2. 표피 주변으로 절개할 곳을 표시한 후 동그란 고리모양으로 절개합니다.
3. 표피를 귀두 아래로 내린 다음 두 절개선 사이를 갈라 분리된 표피를 제거합니다.
4. 출혈부위를 지혈한 후 피부를 봉합합니다.

수술 시간은 대략 30분 이내 입니다.

포경 수술 후 샤워는 1~2주 가량 후에 가능하며 수술한 의료기관에 지침에 따라 다를 수 있습니다. 샤워 시에는 수술 부위를 문지르지 않도록 주의하고 딱지가 생긴 경우 억지로 떼면 안됩니다.

성인인 경우 음주와 흡연은 삼가하고 부부관계는 한달 후 시행하는 것이 좋습니다.

포경수술을 시행하지 않을 경우 감염의 위험을 예방하기 위해 목욕할때 부드럽게 표피를 뒤집어서 청결하게 자주 씻도록 교육해야 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

포경 수술을 꼭 해야만 하는 이유는 없습니다. 실제 포경 수술을 한다고 더 건강에 유익하지는 않다고 알려져 있지요. 반대로 더 해롭지도 않습니다. 수술을 하는 것은 본인의 선택일 뿐입니다. 의사 입장에서도 마찬가지입니다. 개인적으로는 포경 수술을 하는 것이 좀 더 위생적으로는 낫다고 생각을 해서 수술을 받는 편을 선호하기는 합니다. 다만 이것도 저의 개인적인 선호일 뿐이지요.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
포경수술로 문의를 주셨습니다.
우리나라 남성의 경우 포경수술을 빈번히 하고 있으나 필수는 아닙니다.
남성의 성기를 보면 포피가 음경의 끝부분이 귀두를 덮고 있습니다.
포피와 귀두 사이에는 먼지나 오줌 찌거기가 끼어서 냄새가 나거나 건강에 안좋을 수 있습니다.
이 포피를 일부분 제거하는 수술이 포경수술입니다.
하지만 이 포피가 귀두를 보호하고 성관계를 할 때 긍정적인 역할을 한다는 연구들도 있기 때문에 반드시 제거하는 것이 좋다고 말하기엔 무리가 있을 것 같습니다.
포경수술은 개인의 선택 문제입니다.
답변이 되었길 바랍니다.