고래회충 때문에 이러는 걸까요?? 아니면 다른 이유 일까요??

Question

성별

남성

나이대

20대

가족이 다 같이 토요일 일요일로 바닷가로 여행을 다녀왔습니다.

토요일 저녁에 조개구이를 먹었는데 조개가 들어있는 바구니에 고래회충이 있어서 그 당시에는 빼고 먹었는데 다시 생각해보니 조개에 들어있었으면 어떡하지 하는 걱정이 들었습니다.

토요일에는 배가 아프거나 그러지 않았고 일요일 아침까지도 괜찮았습니다. 일요일 점심을 먹고 나서는 배에 조금 가스가 찬 거 같다는 느낌이 들었습니다. 그래도 심하지는 않고 거의 그냥 그렇구나 하는 느낌이였습니다.

근데 월요일 아침에 자고 일어났는데 아침부터 설사를 하기 시작했는데 설사를 많이 한 거 같습니다. 설사를 하고 난 뒤로 배가 아프긴 했는데 심하지는 않고 조금 불편한 느낌이였습니다.

가족중에서 설사는 저만 했고 여행 도중에 제가 음식을 젤 많이 먹긴 했습니다.

혹시 고래회충 때문 일 수도 있나요?? 아니면 여행도 가고 음식을 많이 먹다보니까 그런걸까요??

고래회충 때문이라면 심한 복통이 있다고 하는데 심한 복통 없이 고래회충 일 수 있나요??

Answer 1

고래회충이 문제를 일으키는 경우는 보통 날로 음식을 섭취하였을 때 고래회충이 있을 때의 상황인 경우에 해당합니다. 또한 그로 인한 증상이 발생한다면 이야기 하신 것처럼 심한 복통을 동반하는데 그러한 소견이 없다면 가능성은 낮아 보입니다.

Answer 2

말씀하신 경과를 보면 고래회충 가능성은 낮아 보입니다. 고래회충은 대부분 생선·회류를 통해 감염되고, 섭취 후 수 시간 이내 또는 1일 이내에 갑작스럽고 매우 심한 상복부 통증, 구토가 특징적으로 나타나는 경우가 많습니다. 단순 설사 위주의 증상만 나타나거나 통증이 거의 없는 경우는 전형적이지 않습니다. 또한 조개류는 고래회충의 주된 감염원으로 알려져 있지 않습니다.

오히려 여행 중 과식, 평소와 다른 음식 섭취, 조개구이로 인한 일시적 위장관 자극이나 경미한 식중독, 급성 장염 쪽이 임상적으로 더 설득력이 있습니다. 가족 중 본인만 설사를 했고, 음식을 가장 많이 드셨다는 점도 이 설명에 부합합니다. 현재처럼 통증이 경미하고 설사만 있는 경우라면 대개 수분 보충과 휴식으로 호전되는 경우가 많습니다.

다만 심한 복통이 새로 발생하거나, 설사가 지속적으로 며칠 이상 계속되거나, 피가 섞이거나, 발열·구토가 동반되면 단순 장염 범위를 넘어설 수 있으므로 그 경우에는 진료를 권합니다.