모더나 1차 맞고 2차 접종에 관해서

Question

10월 달에 모더나를 1차로 맞았습니다.추후 개인적인 일 때문에 2차 접종을 미루다가 이번에 맞을려고 하는데 화이자를 맞으라고 하네요..(30세 미만)과거에 교차로 접종하면 안된다는 이야기가 있었는데 갑자기 교차접종을 하라고 하니 무척이나 당황스럽고 무섭습니다.교차접종에 대한 사례가 아직 없어서 더욱 불안한데요, 뉴스에서는 오히려 면역력이 더 좋아진다는 이야기를 하지만 믿을 수가 있어야죠 ..2차로 모더나를 맞는 방법이 있거나, 향후 대책에 대하여 고민하고 있기에 질문드립니다 .화이자를 맞아야 하는지 아니면 모더나를접종 허가가 나올때 까지 기다려야하는지..

유연한갈매기150 · Accepted Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.30대 미만 모더나백신 접종시 심근염, 심낭염의 위험증가로 현재 30대 미만은 화이자 백신을 접종중에 있습니다. 모더나 백신과 화이자 백신은 바이러스의 스파이크 단백질을 타겟으로 하는 mRNA백신으로 1차와 2차 교차접종시에도 바이러스 예방효과를 가질 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 안전성에 대해 모더나 - 화이자 교차접종을 먼저 실시한 캐나다, 노르웨이, 영국 등의 사례분석결과 교차접종으로 인한 이상반응이 나타나지는 않았습니다. 또한, 모더나 및 화이자 백신의 동일백신 접종과 교차접종사이에 유효성 및 안전성에서 큰 차이는 없는 것으로 알려져 있습니다.

위용있는나팔새269 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.현재는 교차접종을 하고 있습니다.정부에서 인정하는 것이니 만큼 교차접종에 대해 안정성을 확보하고 하는 것으로 생각됩니다.그렇지 않다면 모더나로 계속 맞으라고 하였겠지요.너무 걱정하지 않아도 됩니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.30세 미만에서 모더나는 심근염의 발생 우려로 접종이 불가능합니다. 시도해볼 수 있는 방법은 잔여백신 예약을 모더나로 시행해보실 수 있으나 시스템에서 20대 미만 모더나 등록 자체를 막아놨다면 이또한 어려울 것으로 사료됩니다.

꾸준한벌새171 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.30대 미만에서 모더나의 부작용 때문에 화이자로 교차접종을 허용한 상태입니다.굳이 이상반응이 많다는 모더나를 맞으실 이유는 없겠죠.건강하자고 맞는 백신을 이상반응을 굳이 얻을 필요는 없으니까요.

살가운표범83 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.모더나의 경우 젊은 연령대에서 심근염, 심막염 빈도가 고연령층에 비해 흔하다고 알려져 있습니다.  심근염/심막염 빈도는 미국의 경우 해당 연령대의 경우 (16-39세) 16/1,000,000 일어났다고 보고되었습니다.이런 이유로 현재 해외에서 젊은 연령대에서 접종을 반려하는 경우가 있으나 여전히 미국등지에서는 접종이 이뤄지고 있습니다.또 화이자 백신은 같은 mRNA  백신으로 큰 차이를 찾기 힘들며 이상반응도 유사하며 비슷한 빈도로 심근염, 심막염이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 모더나 백신 1차 접종 후 2차 접종을 아직 하지 않았는데 현재 모거나 백신 접종을 맞지 못하는 상태라서 고민이시군요.현재 모더나 백신은 30세 미만에게서 심근염, 심낭염 발생 위험이 높기 때문에 접종 자체가 불가능하며, 접종 허가가 나올 가능성은 없을 것으로 보입니다.현재로서는 화이자 백신으로 접종을 하거나 접종 자체를 피하는 방법 외에는 없습니다.감사합니다.

하남허리튼튼신경외과 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.  너무 걱정하지마십시오, 백신을 맞아도 괜찮습니다.증상이 있을 때 약을 드시기 바랍니다.너무 불편하시면 병원에 가보시기 바랍니다.일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

대학병원 전문의 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.모더나 백신은 30세 미만에게 위험하므로 교차접종을 권해드립니다.우리나라에서 교차접종은 흔히 이뤄지고 있으며 현재까지는 교차접종으로 인한 문제는 특별히 보고되고 있지 않습니다.아직까지 연구가 부족하여 부작용이 백신 자체 때문인지 교차접종 때문인지 여러가지 논의가 진행되는 중입니다.하나의 백신을 가지고 2회 맞는것이 더 안전하다는 연구가 있는 반면교차 접종하는 것이 더 효과가 우수하다는 연구 결과가 있습니다.교차접종이 더 이루어지고 데이터가 축적된다면 정확한 결론이 나겠지만현재까지는 방역당국의 가이드라인에 따라 주어지는 백신을 맞고 충분한 휴식을 가지며혹시모를 부작용이 발생했을 경우 재빠른 병원 방문으로 조치를 하시는것을 권해드립니다.

철저한딩고76 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.모더나 백신의 경우 만 30세 미만의 경우 심근염과 심낭염의 위험성이 화이자 백신보다 높다는 보고가 있어 현재는 만 30세 미만에게는 투여하지 않고 있으며 모더나와 화이자 백신 교차 접종시에 대해서도 안전하다고 판단되기에 접종을 진행하고 있습니다. 감사합니다.

조성진의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다. 원칙적으로는 1차를 모더나 백신으로 접종한 경우에는 2차접종도 모더나 백신으로 접종을 합니다.다만 30세 미만에서는 심장부작용이 있어 우리나라에서는 모더나 접종이 금지되어  있으므로 화이자백신으로 2차접종을 받아야 합니다.언제 모더나 접종이 가능할지 모르니 화이자 백신 접종 을 받으시길 권유드립니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

아직 코로나 바이러스 백신들에 대하여 완전한 연구 및 통계가 이루어지지 않아 교차접종이 확실히 효과가 있다거나 100% 안전하다는 이야기는 드리기 어려울 것 같습니다. 백신을 개발 할 때 개발하는 제약 회사에서 교차 접종을 염두고 두고 개발하지 않았기 때문에 가능하면 동일한 백신을 재차 접종 받는 것이 가장 안전할 것이긴 합니다. 하지만 지금까지의 추세를 보았을 때 치명적 부작용이 생기는 확률은 높지 않으며, 항체 형성 또한 어느 정도 되고 있기 때문에 아쉬운대로 교차접종을 하여도 괜찮습니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.현재로서는 어떠한 정보도 추후에 바뀔 수 있습니다.따라서 지금은 교차접종이 불안하다고 하지만 나중에는 권장할 수도 있는 상황입니다. 즉 모든 내용이 연구가 진행 중에 있어 바뀔 수 있다는 것을 아셔야 합니다. 따라서 현재의 사실을 맹신하지 않는 것이 좋고 유연하게 받아들이는 것이 필요합니다.접종은 화이자로 할지 기다렸다가 모더나로 할지는 본인이 선택하시면 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.만 30세 미만의 경우 모더나 백신 접종시에 심근염 심낭염과 같은 심장관련 부작용우려가 화이자 보다 빈도가 높아 화이자 백신이 더 안전하다고 판단되는 상황이기에 화이자로 접종을 권장드립니다.감사합니다.^^

공손한코알라220 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.모더나 두번 맞는 것보다모더나 화이자 맞는 것이 더 안전해서교차접종을 권하고 있습니다.원래는 같은 백신으로 맞아야 합니다. 현재는 같은 백신으로 부스터 샷 하는걸로 나와있습니다. 단 얀센 접종자만 모더나나 화이자로 부스터 샷을 맞습니다. 화이자 맞으신 분은 화이자로 모더나 맞으신 분은 모더나로 부스터샷 맞으실 예정입니다. AZ 는 화이자 맞습니다. 안전하게 시행되고 있으니 교차접종이라도 너무 걱정 하지 않으셔도 됩니다. 모더나 추가접종만 기존 용량의 1/2 을 사용합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.30세 미만이라면 화이자로 맞아야합니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.백신을 교차접종해도 괜찮습니다. 해외에서 백신 교차 접종에 관한연구가 진행중에 있으며 대부분 안전하다는 결과를 얻고 있습니다. 최근 연구에 따르면 1차에 아스트라 제네카를 접종하고 2차에 화이자를 접종했을때 코로나 바이러스에 30% 정도의 저항성이 더 생긴다고 합니다. 큰 문제는 없을것으로 생각되며 해당시기에 접종이 가능한 백신종류를 정부에서 검토해서 접종할것으로 보입니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.교차접종에 대해서 사견을 말씀드립니다.아스트라제네카, 얀센 백신은 T세포 등 면역세포를 활발하게 해주는 장점모더나와 화이자 백신은 중화항체를 많이 만들어내는 장점이 있습니다. 교차접종은 면역활성에 있어서 서로가 가진 장점을 키울 수 있다는 장점이 있다고 합니다. 즉 면역세포 활성화와 더불어 중화항체도 많이 만들어 낼 수 있다는 것이죠. 그러나, 교차접종에 대한 안전성과 효과성을 확인한 과학적 근거는 아직 부족합니다.백신 제약사에서의 다른 백신과의 호환성에 대한 자료는 없습니다.그리고, 교차접종을 했을 때, 동일접종군보다 발열이나 피로등의 부작용이 더 많았다고 합니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.추가적인 백신 접종은 동일하게 맞으셔도 되고 교차로 맞으셔도 괜찮습니다WHO에서는 맞는 백신이 중요하다기 보단 자신에게 맞는백신을 맞는 것 자체가 중요하다고 말합니다화이자, 모더나, 얀센 등 교차로 맞으셔도 괜찮습니다제 답변이 조금이나마 도움되셨길 바랄게요

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.우리나라도 30대 미만에서는 모더나보다 화이자를 접종하기를 권고하였습니다. 1차 모더나 접종자는 2차에서 화이자를 접종합니다. 외국에서는 해당 교차접종을 시행하고 있으므로 안전성을 걱정하시지는 않아도됩니다. 아직까지 기본접종에서 20대는 모더나접종이 금지되어있습니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.30세 미만이라면 우리나라에서는 모더나 접종이 아닌 화이자입니다. 따라서 변경이 상당히 어려울 것으로 보여집니다.교차접종이나 단일 접종이나 모두 불안한 것은 사실입니다. 즉 교차접종이라고 해서 더 불안하거나 하지 않습니다. 현재 백신 접종 자체가 인류가 처음 접종하는 것으로 추후에 어떠한 결과가 나올지는 아무도 알 수 없습니다.현재 모더나로 접종하기를 원한다면 조금 더 있다가 접종하는 것도 방법이나 방역 패스 등의 문제가 있을 것으로 보여집니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.20대는 모더나백신의 심낭염, 심근염 위험성이 높기 때문에 1차에서 모더나를 접종하였더라도 2차에서 화이자로 교차접종합니다. 모더나+화이자 교차접종은 해외에서 많이 접종한 결과를 바탕으로 안전하다고 평가했으므로 접종하실 수 있습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

우리나라에서는 11월 6일까지 모더나 백신은 총 1241만회 접종 (1차 660만회, 2차 581만회) 되었으며, 이 중 30세 미만에서는 287만회 (1차 155만회, 2차 132만회) 되었습니다. 심근염 심낭염 의심 신고는 모더나 백신의 경우 30세 미만에서 총 37건 (10만명당 1.29건), 화이자는 30세 미만 1104만 건 접종 중 152건이 신고 (10만명당 1.38건) 되었습니다. 이 중 실제 진단이 확인된 건수를 기준으로는 30세 미만에서 모더나는 10만건당 0.49건, 화이자는 0.45건을 보이고 있어 모더나의 발생률이 약간 높았습니다.

그러나 독일, 프랑스의 경우가 비교해서는 우리나라의 모더나와 화이자 백신간의 심근염, 심낭염 신고율 등에 큰 차이가 없으나 안전을 위한 선제적인 조치로 30세 미만은 기본접종 (1,2차 접종)을 화이자 백신으로 권고하고 모더나 백신으로 1차 접종한 30세 미만의 경우 2차 접종은 화이자 백신을 접종하도록 권고하였습니다.

이에 따라 만 30세미만인 경우, 1차 모더나 접종시 2차 접종은 화이자 백신으로 접종하시게 됩니다.

1,2차 접종간격은 기존의 4주가 유지되며 모더나 백신을 활용한 추가접종의 경우 기본접종의 절반 용량만 사용하기 때문에 18세 이상이라면 접종이 가능합니다. (모더나 백신 추가접종은 기본접종의 절반용량으로 화이자 백신과 비슷하며 이 경우 추가접종이 심근염이나 심낭염의 위험을 증가시킨다는 근거가 없음을 고려함) 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김명중 의사입니다.30세 미만 모더나 접종시 심근염의 빈도가 높았다는 보고에 따른 방침입니다.미국에서는 교차접종을 허용하는 추세이고, 우리나라에서도 위와 같은 특수한 경우에는 교차접종을 허용하고 있습니다. 30세미만 모더나 접종이 화이자 접종의 위험을 상회한다는 판단하에 진행되고 있으며, 같은 mRNA 계열 백신이므로 충분한 고민 후 접종 여부를 결정하시면 되겠습니다. 감사합니다.

강한흑로148 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

일단 20대에게 화이자를 접종하는 이유는 모더나의 경우 심근염의 위험성이 높은 것으로 나타났기 때문입니다. 따라서 모더나 대신 화이자를 접종하고 있습니다. 교차 접종의 경우 항체 형성이 더 잘된다는 연구도 있지만 아직까지 권장하고 있지는 않습니다. 그래도 심근염의 위험성을 피하기 위해서는 화이자를 접종하는 것이 안전하지 않을까 여겨집니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.한국에서는 현재 화이자 모더나 교차접종을 허가하지 않고 있습니다. 현재 대부분은 아스트라제네카와 2차로 화이자를 교차접종 중입니다. 추후에 교차접종에 대한 내용 질병관리청에서 발표할것같습니다.다만 모더나 1차접종한 30세 미만 자에 한해서는 심근염, 심낭염 발생률 때문에 2차접종으로 화이자 백신 교차접종을 권고한 상태입니다.모더나 백신의 심근염, 심낭염 발생률이 화이자 백신보다 높아 일부 국가에서 30세미만에 모더나 접종을 제한하였습니다. 이에 우리나라 역시 30세 미만에 모더나 백신 대신 화이자 백신 접종을 권고한 상태입니다. 아직 접종전인 30세 미만은 화이자백신으로 접종하고, 모더나 1차 접종자에 대해서는 2차로 화이자 백신 교차접종을 권고하였습니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.현재로는 모더나 백신은 만 30세미만 접종이 불가능하기 때문에화이자로 접종하실 수 밖에 없습니다.화이자와 모더나가 교차접종이 불가한 이유는 그동안 둘 사이의 교차접종에 대한 자료가 부족하기 때문에교차접종을 허용하지 않았습니다만 외국 사례를 보면 화이자-모더나간의 교차접종시 큰 문제는 없는 것으로 확인되고 있습니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

밝은담비81 · Answer

안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.모더나를 1차를 접종하였어도, 30대 미만은 2차접종은 화이자를 권합니다. 30대 미만은 모더나가 화이자보다 심근염발생비율이 4-5배정도 높기 때문입니다.답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

럭셔리한테리어300 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.현재로서는, 화이자 백신과 모더나 백신의 교차 접종을 아직 인정하고 있지 않는 것으로 알고 있습니다.해당병원에 다시 한번 문의해 보시길 바랍니다.