비염이 원래는 없었는데 환경에 따라 더심해지기도 하나요?

Question

비염이 없다가 몇년전엔가 제가 비염이라고 진단을받았어요 근데 비염이라면 해마다 좀 힘든걸로 알고 있는데 작년에는 괜찮았는데 이번해는 유난히 콧물이 많이 나옵니다 머리가 아파서 공부하는것과 일상적인 생활에  지장을 많이받아요~ 약을 먹으면 잠이와서 잘안먹는데 어떻게 하는것이 비염에 좀 도움이 될까요?

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

알레르기비염은 코 점막이 다양한 원인물질에 대해 과민반응을 나타내는 알레르기 질환의 하나입니다.집먼지진드기, 바퀴벌레, 곰팡이, 꽃가루, 애완동물 털이나 비듬과 같은 유발물질에 의해 일어나며 대기오염이나 담배연기, 감기와 같은 호흡기 감염, 찬공기, 급격한 온도나 습도 변화에 의해 악화될 수 있습니다.약물요법은 경구 항히스타민제, 면역조절제, 비강내 히스타민제, 스테로이드 비강분무제, 비충혈 제거제 등이 있습니다. 자극에 의해 증상이 호전과 악화를 반복하므로 꾸준하고 끈기 있게 치료를 받으시는 것이 중요합니다. 약물요법으로 치료 호전이 안되는 경우 원인 알레르겐에 대한 감수성을 약화시켜 증상의 호전을 유도하는 면역요법을 시도해 볼 수 있으며 코막힘이 심할 경우 보조요법으로 비강에 대한 수술 치료를 하기도 합니다.알레르기 비염을 예방하기 위해서는 자극에 대한 노출을 줄이는 것이 도움이 되므로 황사나 미세먼지와 같은 대기오염, 꽃가루가 알레르기비염의 원인이 된다면 보건용 마스크를 착용하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.더불어 흡연자라면 금연하시고, 간접 흡연을 피하시는 것이 도움이 되며 실내를 깨끗이 청소하고 청결하게 유지하며, 급격한 온도 변화를 피하시는 것도 도움이 됩니다특정 음식을 드신 후 증상이 악화된 것이 아니라면 따로 음식 제한이 필요하지는 않습니다. 우리나라에서 흔히 알러지를 일으키는 음식은 메밀, 계란, 꽃게, 우유, 새우, 복숭아, 밀가루 등이 알려져 있어 주의가 필요합니다.증상이 있으실 경우 꾸준히 관리하고 적극적으로 치료하여 천식, 부비동염, 중이염과 같은 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 감사합니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 비염이 있으신걸로 생각됩니다. 알러지 원인에 따라 계절성을 띄기도 하고 (특정 계절에만 심해짐) 일년 내내 증상이 있기도 합니다( 집먼지 진드기 같이 일년 내내 노출되는 원인). 원인 물질에 노출되는 정도에 따라 어떤 해에는 심하고 어떤 해에는 증상이 약할 수 있습니다.알러지성 비염의 가장 좋은 치료는 원인 물질을 알고 노출을 피하는 것입니다.두번째 방법은 증상이 심할때 조절 약물을 먹는건데 1세대 항히스타민은 졸림이 심하지만 3세대는 졸림이 약하니 복용해볼 수 있겠고 비강 스프레이는 코에만 작용하므로 졸림이 전혀 없습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.비염은 유발 원인에 노출이 되었느냐에 따라 증상이 나타난답니다. 올해 증상이 자주 유발된다면 원인 물질에 자주 노출되었다고 이해하시는 것이 맞지요. 항히스타민제라고 해도 그렇게 많이 졸리지 않은 약도 있습니다. 저녁에 1회 복용해도 되는 약도 있구요. 본인에게 맞는 약을 처방 받아서 사용해 보시기를 권유드립니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.비염의 원인은 매우 다양한데 환경에 따라 변동이 크다면 원인 물질이 있을 가능성이 큽니다. 일반적인 알러지 비염은 계절 변동이 크므로 봄가을에 심해진다면 나무수분과 꽃가루가 악화인자 일 수 있습니다. 이런 알러지 유발 원인을 찾기 위해 알러지 내과에서 검사를 하고 있으니 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.알레르기질환에 대해 흔히 하는 잘못된 정보는 알레르기에 치료 방법이 있고 항히스타민제 스테로이드 제재가 알레르기를 치료한다는 것입니다. 알레르기는 치료제가 없고 자주 노출될수록 점점 반응이 강하게 나타나므로 최대한 원인을 회피하면서 필요시 약물복용을 하는 것이 최선의 치료방법입니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 비염의 치료제는 경구약 외에도 항히스타민제를 포함하고 있는 점비약을 코에 규칙적으로 뿌리는 방법이 있습니다. 코에 점비액을 꾸준히 사용하는 경우, 콧물이 줄고 졸음 등의 부작용 역시 거의 느끼지 않을 수 있으며 증상 호전 후 점비약을 종료한 후 경과를 지켜 볼 수 있습니다. 그 외에도 졸림 등의 부작용이 거의 없는 경구용 항히스타민제도 있어 점비약이 불편한 경우, 이를 처방 받는 것도 방법일 수 있습니다. 감사합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 비염의 악화 인자에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.졸리지 않는 비염약도 있으니 복용해보시기 바랍니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 악화인자로는 대기오염, 담배연기, 찬공기, 자극성 가스, 감기와 호흡기 감염, 급격한 온도와 습도의 변화가 있다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 알레르기성 비염은 우선 원인물질을 파악하고 피하는 것이 첫 번째 치료원칙입니다.불가피하게 원인인자에 노출될 경우에는 항히스타민제 복용을 하면 콧물, 가려움증 증상에 어느정도 효과를 볼 수 있습니다.생리식염수를 이용하여 코세척을 하면 증상호전에 많은 도움이 됩니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

비염은 대부분 알러지성이며 아직까지 근본적인 치료법이 없어 유발 요인을 최대한 피하는 것이 필요합니다. 즉, 환절기에 외출을 최대한 자제하고 외출을 할 때 마스크를 적극적으로 활용하는 것이 필요합니다. 또한 평상시에 비염 증상을 조절 할 수 있는 항히스타민제 등의 약물을 구비해 두었다 증상이 많이 심할 때에는 주저 없이 복용하는 것이 관리에 도움이 되겠습니다.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.비염은 증상을 발생시키는 원인을 파악하여 해당 원인에 노출을 최소화 하시는 것이 최선입니다. 하지만 모든 비염이 알러지성 비염인 것은 아닙니다. 코의 해부학적 이상소견으로도 비염은 발생합니다. 이비인후과에 내원하여 상담하시길 권유드립니다.