치아보험 가입후 치료받을시 질문입니다

Question

보험 가입후 금떼우기, 크라운 등 치료받게 된다면, 한번에 치료받을 수 있는 치아의 수가 정해져있나요? 아니면 보장금액 한도 내에서 받고, 일정 기간 지낸뒤 또 받을 수 있나요?

그리고 치아보험을 쉽게 비교할수 있는곳이 있을까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가입하신 상품에 따라 차이가 있을수 있지만 대략적으로 아래와 같습니다.

- 치아보존치료 (아말감, 레진, 크라운, 인레인 등)

: 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 치아보존치료 시행시 크라운 연간 3개

- 치아보철치료 (브릿지, 임플란트, 크라운 등)

치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 치아보철치료 시행시 임플란트 연간 3개

Answer 2

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

가입 후 90일 동안은 면책 기간입니다

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김은성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험은 가입 후 90일의 면책기간이 있습니다. 보통 크라운은 1년미만시 50% 감액기간이 있습니다.

치아의 수가 정해져있는 경우도, 없는 경우도 있기에 이부분은 설계안 통해 확인해 봐야 합니다.

현재 크라운은 개당 50만원까지 최대 지급하니, 최대 지급하는 곳으로 받아보시고 가장 좋은 조건으로 가입하시면 되실 것 같습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 한경민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

회사별로 약간씩 차이가 있겠지만 한군데 콕 찍어서 설명드리자면 계약일 후 2년 미만에는 크라운,브릿지,보철 등의 치료는 연간 한도가 3개로 정해져있습니다.

2년 이후에는 갯수 제한이 없고 자유롭게 치료가 가능하구요

90일 면책기간동일에 크라운의경우 가입후 1년 이내에는 50%를 보장하고 브릿지 임플란트 틀니 등은 가입후 2년이내 50%를 보장합니다.

치아보험은 대부분 가입한도나 보장 범위 등이 비슷하므로 보험사별 납입보험료 정도가 차이가 있을수 있겠습니다.

만약 한군데를 가입하신다면 가장 먼저 치아보험을 출시한 회사 상품을 추천드립니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김유진 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험은 치료받은 치아에 대하여 보상합니다.

치료받을 치아의 수는 따로 정해져있지않습니다

임플란트의 경우 연간3개한도 또는 무제한으로 가입시 선택하실 수 있습니다.

예를들어 5개치아를 금으로 떼웠을시 해당가입금액*5 하시면 됩니다.

치아보험 가입시 면책기간과 감액기간 잘 확인하시고

준비하시기바랍니다.

Answer 6

안녕하세요

아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전태욱AFPK입니다.

치료받는 치아의 씌워지는 보존치료제의 가입금액이 지급되며,

특약에 따라 최대 3개한도로 적용될 수 있고,

무제한으로 지급이 될 수 있습니다.

이미 치료를 받은 치아에 대해서는 다음 치료 보장시까지

면책기간이 발생하나 이는 회사별 약관에 따라 상이합니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

각회사의 보장기준이 다르기 때문에 일일이 비교해보시는 수 밖에 없습니다.

상품별로 또는 같은 상품이어도 치료가능 치아수의 제한이 있느냐 없느냐를 결정해서 가입가능하며 1년마다 갯수를 정하게 됩니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험에 경우 추천드리지는 않습니다.

보험료 대비 보장이 적기 때문이며 까다롭습니다.

○ 보장개시일 이후 [질병은 90일 면책기간]

○ 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 [K02·K04, K05, 상해]

○ 영구치 발치진단 확정받고 보철치료를 받은 경우 [최대 200만원 치아당

브릿지 50%, 임플란트 100%, 틀니 100% _ 1년내 50% 지급]

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험은 연간갯수제한이 잇는곳도

있고 무제한으로 되는곳도 있어요

그건 본인이 가입된 치아보장을

보셔야 됩니다

치아보험은 그래두 라이나가 좋다고봅니다

무제한은 참고로 조금 비쌉니다

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님! 치료받게 되면 처음 계약내용이 중요합니다. 1년에 3대까지가 있고 무제한이 있습니다. 어떤 계약으로 계약을 하느냐에 따라 다릅니다. 무제한으로 계약하셨으면 한번에 몇대를 하셔도 상관없고요, 만일 3대로 계약을 한다면 한번에 3대까지 상관없지만 1년에 3대 이상은 할 수 없습니다. 아래 치아보험 정리해드리니 참고하시기를 바랍니다.

질문자님 치아보험은 비추천 보험입니다. 질문자님께서 건강한 치아를 가지고 계신다면 치아보험은 가입안하시는 것이 좋습니다. 왜냐하면 치아보험은 가성비가 많이 떨어지는 보험기때문입니다. 치아보험은 생각보다 비싼 보험입니다. 주로 인플란트와 크라운치료를 위해 가입하게 되고 그외 몇몇 특약들이 있습니다. 그런데 크라운 치료는 40만원정도 가입이 가능한데 이정도 가입하기 위해서는 상당히 보험료를 많이 내셔야 합니다. 또한 인플란트 역시 200만원정도 보장금액을 가입하신다면 보험료가 역시 상당히 비쌉니다.

중요한것은 건강한 치아를 가지신분은 인플란트나 크라운치료를 별로 받지 않으신다는 것입니다. 또한 크라운 치료비가 비싸다보니 20만원정도 가입하게 되고, 인플란트도 100만원 내외에서 가입을 하게 됩니다. 그렇다고 하더라도 치아보험은 매우 비싼보험입니다.

또한 만기가 되면 돌려받는 돈도 없습니다. 생각해볼것은 만기때까지 내가 치아를 과연 몇개를 치료할 것인가에 대한 것입니다. 보통은 10년납 혹은 20년납으로 치아보험을 가입하게 되는데 젊고 치아가 건강하다면 많아야 3-4개정도 치료를 받게 될 것입니다.

요즘은 치과 치료비가 많이 저렴해졌습니다. 크라운 치료는 비싸도 45-50만원 내외이며 인플란트도 좋은 것으로 해도 85만원선이면 할 수 있습니다.

만일 질문자님이 치아보험을 가입하고 보험료로 약 6만원정도 지출한다고 예를 들어보겠습니다. 1년이면 72만원을 납부하게 되고 10년이면 720만원 20년이면 1440만월을 보험료로 납부하게 됩니다. 그런데 그 기간동안 크라운 치료를 4개, 인플란트를 2개 했다고 하더라도 대략 400만원 내에서 치료를 받게 됩니다. 즉 내가 낸 보험료에 비하여 보상을 턱없이 부족하게 받게 된다는 것입니다.

따라서 치아보험을 가입하실 경제적인 여유가 되신다면 차라리 은행에 6만원씩 장기로 저축을 하시기를 추천드립니다. 은행에 치아를 위해 저축한 돈은 원금이 사라지지 않습니다. 물론 이자야 별로 없겠지요. 이렇게 모은 돈으로 치아를 치료하는 것이 훨씬 경제적입니다.

그러나 치아보험료로 납부한 보험료는 만기가 되면 원금이 사라집니다. 보장성보험은 원금이 저축개념이 될 수 없습니다. 만기가 되면 원금을 돌려받을 수 없습니다.

따라서 건강한 치아를 가지신 분이시라면 치아보험은 가입하지 않으시는 것이 좋다는 것이 제 개인적인 의견입니다.

그러나 선천적으로 치아가 아주 안좋은분이나, 가족력이 있으신분들은 치아보험을 가입해두시면 많은 도움이 되십니다.

이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.

<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.

<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.

그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.

결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;

그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.

첫째 보험료가 비싸다.

40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?

둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.

전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.

셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.

뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장

암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.

치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장

넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.

5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.

그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다고 보험사 손해율이 높아지는 순간 잡아 낼수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.

그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안미정 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가입한 상품의 보장내용을 확인하려면 증권이나 가입할때 가입제안서에 나와있습니다.

상품마다 개수제한의 조건이 조금씩 달라서 뭐라고 단정지을순없습니다.

떼우기는 가입후90일이 지나면 개수 제한없이 보장되는게대부분이고 크라운은 90일이후보장 1년이내까지 50%지급에 2년간만 연간 세개한도.인 경우가 많습니다.

가입한 회사 콜센터에 전화해서 보장내용을 물어보시는게 가장 정확한방법입니다.