오미클론이 중증도가 낮은 이유는 뭔가요?

Question

현재 코로나 19 우세종인 오미클론변이가 감염이 되더라도 중증으로 진행되는 빈도가 낮다고 하는데 그 이유는 뭔가요?

탈퇴한 사용자 · Accepted Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.바이러스는 시간이 지날수록 전파력이 증가하고 치명률이 떨어지면서 스스로를 더 오래 생존시킬 수 있는 방향으로 진화하게 됩니다.현재 국내에는 델타바이러스와 오미크론 바이러스가 함께 유행하는 상황입니다. 델타바이러스의 치명률은 독감(인플루엔자)의 8배이고 80세이상에서 10%이상의 사망자를 초래하므로 동시 유행상황에서는 공존이 불가능합니다. 다만 델타바이러스의 비율이 감소하면서 향후 경구치료제로 70대이상에서 사망률을 효과적으로 더 낮춘다면 전연령대에서 독감과 유사한 치명률을 기대하며 공존이 가능할 수 있습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.오미크론은 상부 기관지에만 감염시킨다는 연구결과가 있습니다. 폐에는 감염되지않아 호흡곤란, 폐렴 등을 유발하지 않고 비교적 가벼운 증상만 유발한다는 것입니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.대부분의 호흡기 바이러스 들은 변이를 거듭할수록 감염력은 높아지고 치명률은 낮아지는데 오미크론 또한 그러한 변이형태에 가깝습니다.그렇기 때문에 치명률 등이 낮아 중증으로 진행되는 경우가 크지는 않습니다.감사합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

바이러스는 지속적으로 다양한 변이를 일으키며 코로나 바이러스 역시 다양한 변이가 발생하고 있습니다. 세계보건기구인 WHO에서는 코로나 바이러스 변이종이 나올때마다 로마자 순서대로 이름을 붙이고 있으며 이번 변이는 13번째 순서로 뉴(v)가 될 차례였으나 이전 변이와 발음 및 표기상의 혼동을 막기 위해 그 다음 순서인 오미크론(o)으로 명명하였습니다.일반적으로 바이러스의 감염 전파력이 높으면 상대적으로 치명률은 낮으며, 치명률이 높을 경우 전파력은 낮은 것으로 알려져 있습니다.현재까지 보고된 바에 따르면 확산 속도가 빠르지만, 증상은 상대적으로 경미한 것으로 알려져 있으나 구체적인 변이 바이러스의 감염력이나 치명률, 중증화율의 경우는 추가적인 연구가 필요하며 지금까지의 해외 사례에서는 기존 감염의 25~50% 수준이지만 감염 환자의 수가 급격히 증가하여 전체적인 입원환자, 중증환자, 사망자 수는 오히려 증가하는 경향을 보이기도 합니다.오미크론 변이의 경우 바이러스가 숙주 세포에 침투하기 위해 필요한 스파이크 단백질에서 델타변이보다 더 많은 변이가 발생했으며 이로 인해 기존 백신과 항체치료제의 효과가 감소할 가능성이 있습니다.하지만 기존 백신이 이 변이의 감염을 억제할 수 있으며, 여전히 중증화 및 사망을 예방하는 데는 도움이 될 수 있다는 의견도 존재합니다. 이에 따라 기존의 백신 제조사는 오미크론 변이에 맞추어 변형 백신을 생산해 낼 계획이며 현재 접종중인 백신의 추가접종 (일명 부스터샷)이 면역력을 유지하고, 감염을 예방하는 데 도움이 될 것으로 보입니다. 최근 연구에 따르면 추가접종(부스터샷)을 받았을 경우 중화항체가 약 25배 증가하여 오미크론 예방에 도움이 될 것이라는 발표가 있었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.현재까지 국내에서 코로나19 진단을 위해 허가된 시약은 오미크론 변이바이러스의 주요 변이 부위인 스파이크(S) 유전자를 포함한 다수의 유전자 부위를 동시에 확인하도록 구성되어 있어, 감염 여부를 판정하는 진단검사에는 지장이 없을 것으로 예상됩니다. 코로나19 변이 여부의 확인은 추가적인 변이 PCR 개발이 되어 이전보다 신속하게 확인이 가능할 것으로 보입니다. 감사합니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.보통 바이러스가 변이를 일으켰을 때 전파력이 높은 경우 치명률이 낮아지는 특성을 가지고 있습니다.바이러스도 사람처럼 생존하고자하는 의지가 강한데, 전파력이 높아져서 증식할 수 있으면 보통 숙주를 죽일필요는 없기 때문입니다.전파력 높아지면 치명률 낮아진다고 생각하시면 됩니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.오미크론 변이 중에서 스파이크 단백질의 변이가 나타났기 때문에 감염력은 커지고 중증도는 낮아졌습니다. 즉 단백질 변이로 침투는 잘되나 체내 면역시스템에 더 잘 스크리닝되는 구조로 변한 것입니다. 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.오미크론은 최근 변이중에 전파력이 쎄다고 알려져 있으며 증상은 기존 코로나 증상에 비해 비교적 피로감 두통등 경증을 많이 보이고 있어 치명도가 낮은 편입니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.변이된 바이러스의 특성 때문입니다. 즉 변이가 이뤄진 부위가 인체내 감염이 되더라도 면역 세포에 의해 쉽게 인지되는 구조로 바뀌었기 때문에 중증으로 가기 전에 우리 몸의 면역이 활성화되어 제거가 되는 것입니다. 즉 염기서열 변화 과정에서 오히려 면역시스템에 인지가 잘되는 구조로 바뀐 것입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.오미크론 변이의 고유의 특징입니다. 통계적으로 보았을 때 그 중증도가 다른 변이보다 낮습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

활발한멧토끼178 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.오미크론, 스텔라 오미크론 변이바이러스 때문에 확진자가 급증하나 치명률은 낮아지는 이유는 바이러스 입장에서도 자신의 자손을 퍼트려야 하는데숙주가 죽어버리면 확산에 문제가 생기겠지요 그래서 변이가 되면서 숙주의 치명률이 낮아지는 방향으로 변이가 일어나고 그러다보면 중증화율이 줄어듭니다

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.현재 코로나 19 우세종인 오미클론변이가 감염이 되더라도 중증으로 진행되는 빈도가 낮기는 하나 전파력이 쎈 편이며 고령자나 고위험군에서는 사망사례도 있으니 주의를 요합니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.오미클론의 경우 하기도 감염으로 진행되기보다는 상기도 감염에 머뭅니다. 그러다 보니 페렴이 생기지 않으면서 중증도가 낮게 됩니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.😀

쌈박한콜리145 · Answer

안녕하세요. 최성규 약사입니다.오미크론의 치사율 등에 대한통계는 명확하게 나온 바는 없습니다치명률이 낮은 것에 대해서도 밝혀진 건 없구요여태까지 미루어 봤을 때 돌파감염은가능하겠으나 백신 미접종자에 비해접종자에게서 중증, 사망까지예방효과가 유의미하게 높았습니다따라서 웬만해선 백신 접종을 권장 드리고아래 그룹에 해당되면 부스터샷까지고려해 보시는 게 좋겠습니다백신이 효과 있을 지 없을지에 대해서 밝혀진 것은 없습니다따라서 방역수칙을 잘 지키시면서 가급적 타인과 만나지않는 방법이 우선일 듯 합니다도움이 되셨을까요?

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.변이가 나타나면서 토착화 되는 과정에 전파력은 커지면서 치명도는 낮아지는 것으로 보입니다.일반적으로 바이러스 변이가 이런식으로 진행이 됩니다..

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

코로나 바이러스를 포함하여 대부분의 감염성 질환은 전염성이 강하면 강할수록 중증도는 낮아지는 경향성을 가집니다. 오미크론 변이는 그러한 경향성에 부합하는 특성을 가졌습니다. 하지만 변이는 항상 그러한 경향성에 맞춰 발생하는 것이 아니기 때문에 추후에 얼마든지 전염력도 강하고 중증도가 높은 변이가 나타날 위험이 있습니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.치명률을 결정하는 요인은 바이러스마다 다르고 또 여러가지 요인이 복합적으로 작용하게 됩니다.오미크론이 치명률이 낮은 이유에 대해서 아직 연구중이지만코로나 19 바이러스의 대부분 사망원인은 폐렴입니다.코로나 바이러스는 단백질 분해효소가 스파이크 단백질을 분해하여 S1과 S2 단백질로 분해가 되고TMPRSS2에 의하여 S2 단백질이 분해가 되어야ACE2 수용체에 결합을 하여 감염이 이루어집니다.다만 오미크론은 TMPRSS2에 제대로 분해가 되지 않아 상대적으로 TMPRSS2가 높은 폐세포에서 감염이 떨어지게 됩니다.즉 폐렴을 일으킬 가능성이 일반 코로나19 바이러스나 델타변이에 비해 상대적으로 낮게 되면 중증 비율도 낮은 것으로 추측중입니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 현재로써는 오미크론과 같이 변이가 자속되는 것은 인체에 있는 바이러스가 인체에 적응하면서 인체에 있는 DNA 중 염기를 공유하게 되는 것과 함께 원래 존재하는 일반적인 코로나 바이러스인 HCOV 종과도 만나면서 변이를 통해 염기를 공유하게 되면서 원래 면역력을 갖고 있는 HCOV 종에 점차 가까워지는 것으로 보이며 HCOV 종은 사람이 이미 면역을 갖고 있어 상기도 감염 이상의 증상을 보이지 않는 것으로 보입니다. 다른 한 가지는 이미 2회, 3회 백신 접종을 하면서 코로나 바이러스에 항체가 생기면서 완전히 예방은 하지 못해도 부차적으로 중증 폐렴 발생을 줄이는 것으로 보입니다. 감사합니다.

김철진 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.바이러스는 변이를 거듭할수록 전파력은 강해지지만 치명률은 낮아지게 됩니다. 그래서 오미크론이 델타보다 전파력은 2배 빠르지만 치명률은 1/4수준이게 됩니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.글쎄요. 오미크론이 살아남기 위한 방법이 아닐까요? 치명율이 높아지면 걸리는 숙주가 다 죽어버리니, 더 이상 감염을 시켜서 생존할 방법이 없기 때문에 전염력은 높은 대신 치명율이 낮은 쪽으로 변이가 된 것이라고 생각됩니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.바이러스는 돌연변이를 거듭하면서 숙주에 맞게 진화합니다. 그 결과 숙주 감염에 더 유리한 조건으로 최적화되어 자연선택됩니다.즉, 숙주를 죽이지 않는 선에서 전염력은 높아지게 되며 그 과정에서 치명률은 낮아집니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.바이러스마다 치명율은 조금 다를 수 잇습니다치사율은 기존 변이들 보다 낮을 수 있지만 아직 정확한 결과는 나오지 않았습니다. 하지만 델타변이가 스파이크 단백질에 유전자 변이를 16개 가지고 있는 반면 오미크론은 32개 인것으 알려져 기존 변이들보다 전염력이 더 강하다는 연구결과가 있습니다.

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