치과 급여 실비2세대관련 질문좀할게여

삼성화재 2세대 실비면 치과 급여치료는 모두보장하나요? 급여치료중애서 보장되지않는 것도 있는지 궁금합니다 감사합니다!!!

4개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    치과치료의 경우에 가입시기별로 보상기준이 다릅니다.
    1. 표준화이전의 실손의료비
    (1) 일반상해의료비의 경우에는 보상하지 아니하는 손해에 따로 내용이 없기 때문에 보상 가능합니다.
    (2) 상해통원의료비의 경우에는 치과치료시의 의치비용 및 치과보철비용은 보상되지 않으나, 국민건강보험급여로 처리되는 비용은 보상하여 드립니다.
    (3) 질병통원의료비의 경우에는 치과질환[K00~K08]은 경우에는 보상되지 않습니다.
    (4) 상해입원의료비의 경우에는 상해로 인한 치과치료시에는 의치비용을 제외한 비용은 보상하여 드립니다.
    (5) 질병입원의료비의 경우에는 치과질환[K00~K08]은 경우에는 보상되지 않습니다.
    [일부 보험사에서는 보상가능한 회사도 있어서 약관 필히 확인 요망!]
    2. 표준화이후의 실손의료비(09.08~)
    급여항목만 보상 가능합니다.

  • 안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

    보통 실비보험에위 치과치료는 지원하지 않습니다. 특히 브리지 등의 보철이나 임플란트 등도 지원이 되지 않습니다. 다만 간단한 검사는 보험에 따라서 내용이 달라질수 있기에 보험약롼을 통해서 보장되는 요소와 보험금을 파알악하시는것이 정확하다고 볼수 있습니다.

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    아쉽게도 실손보험으로는 치아보장은 되지 않으세요. 그래서 치아보험이 따로 있는 것 이거든요. 급여치료는 공단에서 지원을 해주고 있고 크라운이나 임플란트는 실손에서 보장을 해 주지 않습니다.

    도움이 되셨길 바래요~

  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    1세대 실비보험을 제외한 건강체가 가입한 모든 실비보험은 치과 치료에서

    급여 부분은 보장이 가능합니다,