안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
턱걸이 중 갑자기 의식을 잃고 바닥에 머리를 부딪친 상황이라면 반드시 신경외과 또는 신경과 전문의의 진찰이 필요합니다. 의식 소실과 두부 손상이 동반되었다는 점에서 주의 깊은 평가가 필요한 상황으로 보입니다.
의식 소실의 원인으로는 저혈당, 심부정맥, 경련성 질환, 심인성 실신 등 다양한 가능성을 고려해야 합니다. 특히 운동 중 발생한 의식 소실이라면 운동 유발성 부정맥, 심장 구조적 이상 등의 심장 문제 가능성을 반드시 확인해야 합니다.
두부 손상과 관련해서는 뇌진탕, 경막하 혈종, 경막외 혈종 등의 두개 내 병변을 감별해야 합니다. 의식 소실 이후 두통, 구토, 착란, 기억력 저하 등의 증상이 동반된다면 더욱 주의가 필요합니다.
또한 목 근육통이 있다는 점에서 경추 손상 가능성도 배제하기 어렵습니다. 경추 염좌, 경추 골절, 척수 손상 등은 심각한 신경학적 후유증을 초래할 수 있어 세심한 평가가 필요합니다.
응급실 또는 신경외과 외래를 방문하여 자세한 병력 청취, 신경학적 진찰, 필요한 영상 검사(brain CT, cervical spine X-ray 등)를 시행하는 것이 좋겠습니다. 전문의의 판단에 따라 입원 경과 관찰이 필요할 수도 있습니다.
심각한 뇌출혈이나 경추 골절 등이 발생했다면 응급 수술이 필요할 수 있으므로, 적극적인 치료가 이루어져야 합니다. 다행히 영상 검사에서 이상 소견이 발견되지 않더라도, 뇌진탕 후 증후군에 대한 주의 깊은 경과 관찰과 치료가 필요할 것으로 보입니다.
외상성 의식 소실과 두부 손상은 항상 신중하게 접근해야 할 문제입니다. 전문적인 진료를 통해 가능한 합병증을 예방하고, 적절한 치료와 재활이 이루어질 수 있기를 바랍니다.
