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이비인후과

쑤니쑤니개쑤니
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자주 피로감이 오고 피부도 안좋아 졌다고 하네요...

안녕하세요.

요즘 들어 많이 피로하고 최근에는 와이프가 피부가 안좋아 보인다고 하는데 혹시 간에 문제가 있는게 아닐까 하고 걱정이 되네요..

술을 워낙에 좋아하다 보니까 당연히 간에 무리가 갈꺼라고는 하지만 요 근래 부쩍 피곤함을 많이 느끼네요..

간 영양제도 꾸준히 먹고는 있지만... 자기 관리를 제가 잘 해야 하겠지만 걱정이 되기도 하고 또 혹시 피부가 안좋아 진다거나 피곤함이 잦을때 간에 대한 어떤 증상 신호가 있나요? 병원에 가서 단순히 피검사 말고 어떤 검사를 해봐야 할까요 ?.

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    11개의 답변이 있어요!
    • 검붉은강아지135
      검붉은강아지135

      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      피부가 어두워지거나 최근에 피로가 많이 생겼다면 간질환을 의심해볼 수 있습니다. 보통 지방간이 심하면 피로 회복 능력이 저하되어 피로를 쉽게 느낄 수 있고 심할 경우 안색이 어두워지거나 황달 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 술을 좋아하신다면 아마 지방간일 가능성이 커 보입니다.

      간은 다른 기관과 다르게 심각한 질병인 간경화와 간암 등이 진행될때까지 통증이 나타나지 않습니다. 즉 침묵의 장기라고 불리며 주기적으로 검사 후 관리를 하는 것이 필요합니다. 피검사 이외에 복부 초음파를 통해 판단이 가능합니다.

      아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

      정진석 치과의사 드림

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
      만성피로로 문의주셨습니다.
      만성피로 환자들에서 대부분의 원인은 생활습관에서 찾아볼 수 있습니다.
      잦은 음주, 흡연, 불규칙한 수면 등 나쁜 습관들이 누적되면서 증상을 나타낸다고 볼 수도 있습니다.
      영양제와 같은 건강기능보조식품은 '건강에 도움을 줄 수 있다' 정도이기 때문에 효과가 약물보다는 약하며, 실제로 효과가 있는지 의학적으로 증명이 불분명합니다. 
      한번 본인의 생활습관을 돌아보시고, 나쁜 습관들을 이참에 고쳐보시는게 어떨까요?
      답변이 되었길 바랍니다.

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      술을 자주 많이 마신다면 간에 부담이 많이 갈수 있습니다.

      간손상으로 인해 피곤감이 생길수 있어요. 영양제를 먹는것보다 알콜섭취를 줄이는것이 몸의 상태를 회복하는데 도움이 될것으로 생각됩니다.

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      술은 줄이시는게 좋습니다. 전반적인 건강검진을 해보시기 바랍니다.

      가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      만성 피로 증후군은 특별한 원인 질환 없이 임상적으로 설명되지 않는 피로가 6개월 이상 지속적 또는 반복적으로 나타나 일상생활에 심각한 영향을 미치는 상태를 의미합니다. 일반 피로는 휴식으로 회복됩니다. 반면에, 만성 피로 증후군은 휴식으로도 회복되지 않으며, 정신적, 육체적 활동에 의해 심해지는 피로 증상이 지속적으로 발생하여 일상생활에 상당한 지장을 줍니다. 만성 피로를 호소하는 환자 중 2~5% 정도가 만성 피로 증후군입니다. 만성 피로 증후군의 원인은 대부분 우울증과 과도한 업무 스트레스입니다.

      피로를 유발하는 원인은 다양합니다. 약물이 피로의 원인인 경우도 있습니다. 이뇨제, 베타차단제와 같은 일부 항고혈압제, 신경안정제, 항우울제, 소염진통제 (마약성 진통제 포함), 대부분의 항경련제, 부신피질 스테로이드제, 감기약 (항히스타민제 포함), 경구 피임약, 니코틴 (담배) 등이 피로를 유발할 수 있습니다. 과로, 수면 부족, 임신 등의 생리적인 원인, 스트레스, 우울증, 불안증 등의 정신적인 원인, 감염, 내분비질환, 대사 질환, 류마티스 질환, 혈액 질환 및 악성 종양 등이 피로의 원인인 경우도 있습니다. 

      만성 피로 증후군은 이러한 피로와는 구별됩니다. 아직 만성 피로 증후군의 원인은 분명하지 않습니다. 다만 만성 피로 증후군은 여러 유발 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다고 추정됩니다. 유발 요인으로는 바이러스 감염, 면역학적 이상, 신경호르몬계 이상, 중추신경계 이상, 정신적인 요인 등이 있습니다.

      만성 피로 증후군의 증상은 개인마다 다양하게 나타날 수 있습니다. 만성 피로 증후군의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 

       ① 별다른 원인 없이 심한 피로를 느끼며, 이러한 피로가 6개월 이상 지속됩니다.
      ② 집중력 저하, 기억력 장애, 수면 장애, 위장 장애 등의 증상이 나타납니다. 
      ③ 이외에 복통, 흉통, 식욕 부진, 오심, 호흡 곤란, 체중 감소, 우울, 불안 등 다양한 증상을 호소할 수 있습니다.
       정확한 진단 및 만성 피로를 유발하는 다른 질환을 배제하기 위해서는 전문의의 진료가 필요합니다.

       

      만성 피로 증후군를 진단하는 데는 1994년 미국의 질병 통제 예방센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)에서 정한 기준이 가장 널리 사용됩니다.

       

      1) 가장 핵심이 되는 만성 피로와 관련된 증상은 다음과 같이 정의됩니다.
      ① 임상적으로 평가되거나 설명되지 않는 새로운 피로가 6개월 이상 지속적 또는 반복적으로 나타납니다.
      ② 현재의 힘든 일 때문에 생긴 피로가 아니어야 합니다.
      ③ 휴식으로 증상이 호전되지 않아야 합니다.
      ④ 직업, 교육, 사회, 개인 활동이 만성 피로가 나타나기 전보다 실질적으로 감소해야 합니다. 

       2) 위와 같은 피로 이외에 다음 증상 중 4가지 이상이 동시에 6개월 이상 지속되어야 합니다.
      ① 기억력 또는 집중력 장애
      ② 인후통
      ③ 경부 또는 액와부 림프선 압통
      ④ 근육통
      ⑤ 다발성 관절통
      ⑥ 새로운 두통
      ⑦ 잠을 자도 상쾌한 느낌이 없음
      ⑧ 운동 또는 힘든 일을 한 이후에 나타나는 심한 권태감

       3) 위의 증상들이 다른 질환에 의해 발생한 것이라면 만성 피로 증후군이 아닙니다.

      만성 피로 증후군에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 환자의 증상 개선에 비교적 효과가 있고, 연구 결과가 축적된 치료법으로는 인지 행동 치료와 점진적인 유산소 운동 치료가 있습니다. 이외에도 많은 치료법이 제시되었지만, 아직 전문가 사이에서 이견이 많고 근거가 부족합니다.

      ① 인지 행동 치료
      인지 행동 치료는 정신 치료의 한 형태입니다. 인지 행동 요인이 증상의 악화와 관련이 있습니다. 이 때문에 인지 행동은 만성 피로 증후군을 치료하는 데 이용됩니다. 원인에 대한 설명, 치료 동기 부여, 피로 관련 상태 유발 상황 인지, 피로 유발 상황 변화 시도, 기본 육체적 활동의 성취와 유지, 단계적인 육체 활동 증가, 작업 재활 시도, 개인 생활 복원 등이 치료의 중요한 요소입니다. 환자는 이러한 요소를 성취하면서 증상에 어떻게 대응하는지 학습합니다.

      ② 점진적인 유산소 운동 치료
      점진적인 유산소 운동 치료에는 걷기, 자전거 타기, 수영 등이 있습니다. 이는 물리치료사의 도움을 받아 시작하는 것이 좋습니다. 매우 천천히, 조금씩 운동량을 증가시키는 것이 중요합니다. 때로 운동을 시작한 후에 증상이 악화할 수 있습니다. 이 경우 전문가의 도움을 받아야 합니다. 

      만성 피로 증후군의 경과는 환자에 따라 다양합니다. 단순한 휴식으로 증상이 호전되지 않으므로, 인지 치료, 행동 치료, 단계적 운동 치료, 약물 치료 등을 병행해야 합니다.

      아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

      항상 건강하고, 행복하세요.

      김승현 의사 드림


    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


      빈혈의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.



      빈혈의 원인

      골수의 조혈모세포가 없거나 조혈시스템에 이상이 발생하는 경우

      만성질환에 의한 염증물질 과다로 철분이 충분한데도 조혈이 안되는 급만성 염증에 의해 발생하고,

      신장질환이나 종양 때문에 적혈구 생성인자가 부족한 경우에도 발생합니다.


      빈혈에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.

      헤모글로빈이 부족해 지면서 혈액의 산소운반 기능이 떨어져 얼굴이 창백해 지고 쉽게 피로를 느낍니다.

      혈중 헤모글로빈 농도가 남성 13g/dL 및 여성 12g/dL 이하로 떨어질 경우. 연령과 상관없이 증상은 기본적으로 동일하다.


      치료

      원인이 철 결핍이 아닐수도 있기 때문에 무조건 철분제를  용하지말고 원인을 진단하는게 중요합니다.

      경구 철분제 복용은 비타민C 200mg 이상과 같이 복용하면  철분 흡수가 증가합니다.

      교정된 후라도 6개월정도 더 복용하는게 좋습니다.

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.



      수면이 제대로 되지 않아서일것같습니다.



       수면의 테크닉

      수면이 안좋아지는데에는 정신적 컨디션의 이유가 큽니다. 

      정신적 컨디션이 안좋아지는데에는 여러가지가 있는데

      우울증, 공항,  오늘 하루에 대한 불만족, 스트레스 등이 있습니다.

      이러한 정신적 컨디션을 관리를 하셔야합니다.

      또한, 음식조절도 하셔야하는데, 자극적인 음식이나, 커피등을 많이 드시면 안됩니다.

      또한,

      낮에 충분한 햇빛을 받으셔야합니다.

      이러한 방법에도 수면에 장애를 겪으시면

      병원에 내원하시거나 수면유도제나 수면제 등의 도움을 받을 수 있습니다.

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


      원인의 가능성이 있는  빈혈에 대해 설명드리겠습니다.



      빈혈은 종류별로 원인도 다양합니다.

      (1) 철결핍성 빈혈: 전체 80% 정도로 가장 흔한 빈혈로, 철분이 부족하면 헤모글로빈 합성이 잘되지 못한다.

      (2) 거대적혈모구 빈혈: B12 나 엽산의 결핍

      (3) 용혈성 빈혈: 간장 또는 비장에서 적혈구가 많이 파괴될시

      (4) 재생불량성 빈혈: 골수에서 적혈구가 충분량 만들지 못함


      일단 빈혈이 오면

      산소 공급이 저하되면서 저산소증이 생기고, 경미한 경우 증상이 없는 경향이 많습니다.

      만성일 경우 운동시 호흡곤란, 두통, 심박급속증(맥박수 증가), 피곤함, 수면장애, 성욕감퇴, 기분장애, 집중력 감퇴등이 있습니다.


      빈혈 치료법

      비타민 B , C 엽산등이 풍부한 채소와 과일을 충분히 섭취하고

      어육류에 포함된 철분이 몸에서 흡수가 잘 되므로 동물성 식품에 들어 있는 식품을 가급적 섭취하셔야합니다.  

      식사후 과일주스가 도움이 많이 됩니다.

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


      평소 수면상태에서 얕은 잠으로 자는 비율이 커서일 수 있습니다.



      수면의 질 높이는 방법을 소개해드리자면

      운동을 조금이라도 하셔야합니다. (활동양이 적으면 몸은 피로하나 잠이 들지 않는 경우가 생기게 됩니다.)

      낮잠을 주무시는것은 좋지만 30분넘게 주무시는것은 밤잠을 방해하므로 좋지 않습니다.

      금연하는것이 좋고, 흡연을 하시더라도 수면전 2~3시간 전에는 금연하셔야합니다.

      과도한 커피를 마시면 안됩니다.

      수면 전 2~3시간전 족욕이나 반신욕을 하시는것이 좋습니다.

      (전체적인 몸의 이완에 도움을 주게 되기 때문입니다.)

      낮시간에 햇빛을 10분이상 쬐시는것이 좋습니다.

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


      확답하긴 힘들지만, 빈혈일 가능성이 있습니다.



      빈혈의 원인

      피를 만드는 주요 여양분인 철분이 부족한 것이 주 원인이며, 골수에서 피를 잘 만들지 못해서, 영양분이 부족해서, 출혈때문에 생기는 빈혈등이 있습니다.



      빈혈의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.

      초기에는 증상이 없을수도 있다. 조금 진행되면 어지러움, 피로감, 쇠약감, 근무력감 등이 나타납니다.

      피부가 창백해 지는데 심하면 얼국색, 입안의 점막, 눈의 결막,  손바닥, 손톱 등도 창백해 진다. 피부의 탄력이 없어지고 모발이 거칠어집니다.

      조금만 운동해도 가슴이 뛰고 숨이 가빠집니다.


      빈혈의 치료

      전체 열량을 충분히 섭취, 단백질이 풍부한 식품을 매끼에 섭취

      고기, 생선, 두부, 콩, 등에 함유되어 있는 질 좋은 단백질은 혈액의 생성에 필수적인 영양소이므로 매 식사시 충분히 섭취하셔야합니다.

      철분이 풍부한 간, 콩팥, 살코기, 해산물, 계란, 대두, 완두콩, 건포도, 굴, 녹색채소등을 많이 섭취하셔야합니다.

    • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      만성 피로감은 간의 이상과 관련이 있기 때문에 만약 증상이 일상 생활에 지장을 줄 정도라면 평가를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 간에 이상이 있을 경우 피로감 외에도 황달, 손떨림 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 가장 기본적으로는 혈액 검사에서 간 수치를 확인할 필요가 있습니다. 그 외에는 간에 대한 초음파, CT 등의 영상 검사를 통해 실제로 지방간 또는 간경변은 없는지, 이상한 덩이 같은 것은 없는지를 확인할 수 있습니다.