의료상담
위내시경결과 편평세포암종 ,편평상피암좀이라고 하는데 이게 뮌가요?위암이라는건가요
성별
남성
나이대
40대
지인이 제목과 같은 진단을 받았습니다.
심각한건지? 보험은가능한건지? 위암이라는건지?
진단명이 생소하여 뭔지 모르겠네요.
위험한건 아니겠죠?2cm정도 된다고 합니다
2개의 답변이 있어요!
편평세포암종(squamous cell carcinoma)은 말 그대로 “편평상피세포”에서 발생한 악성 종양을 의미합니다. 결론부터 말씀드리면, 위에서 조직검사 결과가 “편평세포암종”으로 나왔다면 이는 위에 생긴 악성 종양, 즉 위암의 한 형태로 간주됩니다. 다만 일반적인 위암과는 조직학적 성격이 다릅니다.
일반적인 위암의 대부분은 선암(adenocarcinoma)입니다. 위 점막은 주로 선상피로 구성되어 있어 선암이 약 90% 이상을 차지합니다. 반면 편평세포암종은 식도에서 흔하며, 위에서 발생하는 순수 편평세포암종은 매우 드뭅니다. 따라서 다음을 반드시 구분해야 합니다. 첫째, 위에서 직접 발생한 원발성 위 편평세포암인지. 둘째, 식도암이 아래로 침범한 경우인지. 셋째, 다른 장기에서 전이된 병변인지. 이 구분은 치료 방침과 예후에 직접적인 영향을 줍니다.
2cm 크기라는 정보만으로는 심각도를 단정할 수 없습니다. 암의 예후는 단순 크기보다는 병기, 즉 점막층에 국한되었는지, 근육층 이상으로 침윤했는지, 림프절 전이가 있는지가 더 중요합니다. 조기 위암 단계라면 내시경 절제나 수술 후 장기 생존이 가능합니다. 반면 침윤 깊이가 깊거나 림프절 전이가 있다면 수술 및 항암치료가 필요할 수 있습니다.
보험 문제는 일반적으로 “악성 신생물”로 확진되면 암 보험 지급 대상이 됩니다. 다만 약관에 따라 진단 확정 기준(조직검사 확진 여부, 상피내암 제외 여부 등)이 다르므로 보험사 약관 확인이 필요합니다.
현재로서는 조직검사 결과지 원문에 “invasive” 여부, 분화도, 병기 평가 계획(CT, PET 등)이 어떻게 기재되어 있는지가 중요합니다. 추가 영상검사와 병기 결정 후 치료 방침이 확정될 것입니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
위암 맞습니다. 보험은 적용되구요
위암에도 종류가 있는데 편평세포암종의 경우는 그 중
예후가 좋은 편은 아닙니다. 일반적으로 수술을 합니다.