안와골절 수술은 필수적인가요?

Question

안녕하세요폭행으로 오른쪽 안와골절을 진단받은 상태입니다.안과에서는 현재 상태를 보아하니 눈의기능상 문제는 없을거라 미용상 수술을 원하면 하라고 하셨고성형외과는 수술하는게 좋을 것 같다고해서우선 성형외과쪽에 수술잡아둔 상태입니다..수술은 최대한 피하고 싶은데 꼭 수술을 하는게 좋을까요????

박기섭 안과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 안와하벽골절로보입니다. 사이즈로볼때는 하는것이좋겠습니다. 하지않는다면 안구함몰이 발생할수있고 이로인하여 사시도 유발될수있습니다

채홍석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.대부분이 안와골절의 경우 눈관련 증상이 없다면 수술은 필요하지 않습니다실제 진료결과 미용상 원하면 수술하라는 이야기도 들었구요수술하지 않으시는 쪽으로 생각을 하셔도 무방할 것 같습니다추천 좋아요 부탁드립니다.

신성현 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.골절이 미세하고 안정성이 확보된다면 보존적 치료를 할수 있습니다.치료 과정에서는 먼저 부종을 줄이기 위해 얼음 찜질을 하고, 주위 감염을 예방하기 위해 항생제를 투여합니다. 출혈과 부종 회복을 위해 필요한 경우에는 스테로이드제를 사용하기도 합니다.합병증을 방지하기 위해 복시와 안구 함몰이 발생할 수 있는 경우 10~14일 이내에 수술을 고려합니다. 수술은 외상으로 인한 부종이 완화된 후에 시행되며, 너무 늦게 시행할 경우 안와 조직에서 흉터가 형성되어 수술이 어려워지고 결과도 좋지 않을 수 있습니다. 따라서 안와 골절 후 2주가 지나도 혹은 심한 복시나 안구 함몰이 나타나면 즉시 안 성형 전문의의 진료를 받아야 합니다.수술은 골절된 파편을 제거하고 인공보형물을 사용하여 안와를 재건하는 것으로, 골절 부위와 크기에 따라 인공보형물의 종류와 모양이 달라집니다. 눈의 근육이 골절 부위에 영향을 줄 수 있으므로 가능한 빨리 수술을 시행합니다.수술 후에는 얼굴과 코 주변에 감각 이상이 발생할 수 있으나, 이는 서서히 개선됩니다. 보통 수술이 필요한 경우에도 성공률이 높고 장기적으로 합병증이 발생할 가능성은 적습니다. 하지만 드물게 안구 내 혈관이 막히거나 시신경이 손상될 수 있으며, 이로 인해 시력 손상이 발생할 수도 있습니다.안와 골절 시 코를 풀지 않도록 주의해야 합니다. 코와 눈을 연결하는 뼈는 안와 내로 공기가 들어가 눈이 부풀어 오를 수 있으므로, 얼음 찜질과 안구 운동 연습이 도움이 됩니다. 또한 골절과 관련된 다른 외상이 있는지 확인하고 안정을 취해야 합니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.기능적 이상이 없다면 필수는 아니겠지만 추후 시간이 지나면서 함몰 등의 부작용이 있을 수도 있어 되도록 수술을 권유드리고 있습니다.합병증 까지 설명을 충분히 들으시고 결정을 하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.