협심증은 시술또는 스탠트 해야 하나요?
아버지가 협심증 초기 증상이 있으십니다. 다음주 ct 및 방사선촬영이 예약되어있는데요. 무엇보다 급성 심근경색으로 위험한 상황이 될까 두렵네요... 혈관을 넓히는 수술을 꼭 해애하나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증의 원인들
관상동맥에 이상이 생기는 경우 심장근육이 이차적으로 영향을 받습니다.
관상동맥의 내피세포가 손상되면 흐러가던 혈액속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화 되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고 급성으로 혈전증이 잘 생기게 됩니다.
관상동맥의 혈류가 원활치 않아 흉통 증상을 일으키는 협심증이 생깁니다.
협심증에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.
대표적인 증상은 가슴통증 과 가슴의 불편감을 느낍니다.
가슴통증은 가슴 중앙의 짓누르거나 쥐어짜는 느낌입니다.
어깨 목 턱 팔등으로 퍼져나가는 느낌도 있으며, 이외에 오심, 피로 숨찬느낌 어지러움이 동반할 수도 있습니다.
치료
생활요법의 기본은 소식, 채식, 저염식등 식이요법과 운동전3분체조, 한번에 30분이상, 일주일에 3일이상 하는 운동요법, 금연, 이상적 체중유지, 심리적 스트레스 해소등이 있습니다.
중요한 식습관으로 저지방식이와 같이 신선한 채소와 과일을섭취하는 것이 협심증 예방에 매우 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증 증상이 있고 검사에서 혈관이 많이 좁아져 있다면 스텐트를 삽입하는 것이 필요합니다. 그렇지 않으면 혈관이 더 좁아졌을 때 심근 경색이 유발될 가능성이 높기 때문입니다. 일단 심장 조영술 검사를 받아보시는 것이 정확할 듯 하네요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증을 일으키는 요소는 다양합니다.
심장의 작업부하가 충분한 양의 혈액을 심장에 공급할 관상동맥의 능력을 초과할 때 발생합니다.
관상동맥이 좁아지면 혈류가 제한 될수 있으며 협착은 대체로 관상동맥에 지방침착물(죽상경화증)에서 기인합니다.
과로하거나 정서적 고통이 있을때도 발생합니다.
중증 빈혈은 심장근육으로의 산소공급이 감소되기 때문에 협심증의 발생 가능성을 증가 시킵니다.
협심증의 증상
평상시(안정시)에는 통증이 없다가 심장근육에 산소가 많이 필요한 상황시 심한 가슴통증이 있습니다.
통증 지속시간은 5-10분 미만이며 안정을 취하면 괜찮아 집니다.
그러나 병이 심해지면 안정시에도 통증이 있으며 지속시간도 길어집니다.
협심증을 치료하기 위해선
크게 약물치료와 협착이 심한 혈관을 넓혀주는 관혈적 치료가 있습니다.
약물치료는 향후 재발하지않고 심근경색증으로 발전하는 것을 방지하는데 있습니다.
아스피린을 포함해 심장보호 효과가 부가적으로 있는 혈압약, 혈관확장제 등을 복용합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.
고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력( 부모형제중 남자 55세이하 여자 65세이하의 연령에서 허혈성 심장질환을 앓은 경우) 비만, 운동부족등이 협심증을 잘 유발시킬수 있는 위험인자입니다.
증상
보통 3가지 유형으로 분류합니다
(1) 안정형 협심증: 운동을 하거나 계단을 오를 때 주로 발생합니다
(2) 불안정형 협심증: 쉴때도 증상이 나타납니다.
(3) 변이형 협심증: 새벽이나 아침에 휴식을 취하는 도중에 나타납니다.
협심증은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.
통상 3가지 정도로 나누어 집니다.
(1) 약물치료: 혈관확장제, 아스피린, 베타차단제, 칼슘통로차단제, 지질저해제 등을 사용합니다
(2) 관상동맥 중재술: 좁아진 혈관내로 풍선이 부착된 카테터를 삽입하여 관을 넓혀주는 방법입니다.
(3) 관상동맥 우회술: 좁아지거나 막힌 관상동맥을 몸의 다른 부분의 혈관이나 인공혈관으로 교체해 주는 수술입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.
흡연, 고지혈증, 고혈압등이 위험 인자입니다.
그 외 비만, 운동부족, 스트레스등이 가능한 위험 인자로 거론되고 있습니다.
일단 협심증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.
무거운 돌로 가슴을 누르는 것 같고, 심장이 조이는 것 같습니다.
운동 중일 때, 무거운 물건을 들었을 때, 극심한 스트레스를받았을 때,
부부관계를 할 때, 심장근육이 빨리 뛸 때 잘 생깁니다.
치료법
동맥경화증 위험요소를 조절하는 것이 중요하기 때문에 생활습관 치료가 첫 번째입니다.
절대적인 금연 기름진 음식을 피하고
고혈압 당뇨병은 약물이나 운동으로 반드시 조절해야 합니다.
두 번째가 병원에서 처방해 주는 항협심증 약물입니다.
니트로글리세린 알약이나 스프레이제제를 반드시 휴대해야 합니다.
좁아진 관상동맥 부위를 풍선으로 확장시킨뒤 그물망을 삽입하는 스텐트 시술이 있고,
풍선확장술이 어려운 환자에게는 대동맥과 관상동맥을 이어주는 관상동맥 우회술이 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증의 원인
심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀
심장근육이 필요로 하는 것보다 부족한 양의 산소가 심장근육에 공급되기 때문에 발생합니다.
협심증의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.
대부분 급성통증 또는 운동이나 활동시에 발생하는 통증을느끼게됩니다.
주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측 부위에 통증을 호소하는 경우가 많습니다.
흉통의 지속시간은 대개 5분 이내이고 30분 이상은 거의 없습니다.
협심증의 치료
경미하면 약물치료로 가능합니다. 환자의 증상을 조기에 완화시키고 재발을 막기 위해 관상동맥 중재시술이나 수술을 하는경향이 있습니다.
관상동맥 중재시술은 관상동맥 확장성형술 또는 관상동맥 스텐트 삽입술이라고 합니다.
관상동맥 중재시술이 불가할 정도로 심한 경우는 “관상동맥 우회술” 이라는 수술 을 시행합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증이란
-관상동맥 질환에 의한 흉부의 통증이나 불편감을 일컫는 의학적 용어이며 심장근육의 허혈에 의해 발생하는 증사입니다.
대표적인 증상
- 흉부 중앙의 불편한 압박감, 가슴이 꽉 찬 느낌 또는 쥐어짜는 느낌이나 흥뷰의 통증
진단
-혈압, 맥박수, 체온 등의 기본검사와 동시에 심전도 검사를 진행합니다.
치료
-첫번째, 동맥경화증의 위험요소를 피하는 것으로 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만, 가족력 등을 관리합니다
.두번째, 고혈압과 당뇨가 있을 경우에는 약물요법 병행
-세번째, 스탠트 삽입술로 대변되는 관상동맥 중재술 시행
따라서 여러가지 원인에 따른 다양한 치료법이 존재하기 때문에 가장 중요한 것은 정확한 원인 파악이 이루어져야 합니다. 따라서 정확한 원인 파악을 위해 관련된 의료기관 방문이 필요하며 그 이후 원인에 따른 정확한 대처를 하는 것이 맞습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증이라고 모두 스텐트 시술을 하거나 수술을 받는 것이 아닙니다. 우선 협심증은 혈관에 혈액을 공급하는 관상동맥의 혈류가 일시적으로 막히는 등의 원인으로 심장이 혈액을 원활하게 공급 받지 못하며 흉통을 유발하는 질환이며, 심근경색은 관상동맥이 막혀버려서 혈액이 완전히 끊겨 심장 근육에 허혈이 생겨버리는 질병입니다. 후자는 생명을 위협하는 상황이므로 반드시 스텐트 시술 또는 수술이 필요합니다.
반면에 협심증의 경우에는 혈관이 완전히 막힌 상태는 아니기 때문에 무조건 시술을 하기 보다는 혈관의 좁아진 정도와 개수를 보고 치료 방향을 결정하게 됩니다. 그렇기 때문에 곧 받게 되실 영상 검사 결과에 따라서 시술 혹은 수술을 받아야 할지 말지가 결정될 것이라고 보시면 됩니다.
