1세대 실손인데 4세대 갈아타도 될까요?
1세대 실손이 좋은 걸로 아는데
제가 어릴때 가입해서 통원 한도가 10만원입니다.
최근 도수치료를 받았는데 한도내에서 하려니 30분 으로 끊어 받아야해서 아쉽더라구요.
최근에 생명보험 설계사를 만났는데 한도가 작으면 4세대 바꾸는게 유리할 수 있다는데 맞나요?
20년납 보험 만기 거의 다되서 담당자 바뀌었다고 연락하더니 이런말을 하니 조금 의문이 들어서요.
책임은 안져줄 꺼 같으니...
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
아직은 젊은 나이이기에 굳이 바꾸지 않아도 됩니다.
4세대로 전환을 하고 비급여 청구건이 많다면 할증폭은 최대 300%까지 될 수 있습니다.
대신 비급여 청구건이 없다면 할인이 주어 집니다.
보험료 부담이 될때 전환 하면 됩니다.
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
1세대 실손보험의 단점은 보장기간이 80세로 짧다는 점, 그리고 통원비 한도가 10만원이며 년간 30일만 보장한다는 점
입원비 한도 역시 3000만원으로 상대적으로 작다는 점
그리고 면책기간이 있다는 점, 치료를 받다가 면책기간에는 보상하지 않습니다
1세대는 예외적으로 4세대 실손보험을 하나 더 가입할수 있습니다, 4세대 실손보험 가입 후 1세대는 일시 중지하시기
바랍니다, 좀 더 시간을 두고 1세대가 본인이 좋으면 4세대 해지하고 1세대 재개하심 되고요,
1세대보다는 4세대가 좋으면 중지한 1세대는 해지하면 되십니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
1세대실비는 본인부담금이 없으며 통원 한도가 하루 10만원으로 아쉬운점이 있습니다 또한 하루 5000원 공제후 보상합니다 다만 4세대로 갈아타면 비급여 부분은 3만원 또는 30%금액중 큰금액을 공제후 보상합니다 그리고 비급여 항목의 청구금액에 따라 갱신시 보험료 인상요인이 됩니다 예를들어 도수치료비 10만원 청구하면 1세대실비에서 9.5만원이 나오면 4세대는 30000원 공제후 70000원 보상됩니다
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 4세대로 전환 시 당장의 보험료는 적을 수 있습니다.
하지만, 단 한가기 주의하실 것은 도수 같은 비급여 진료가 많으면
4세대의 경우 갱신 시점에 폭탄을 맞을 수 있습니다.
다시 말해 100만원 미만 까지는 인상폭이 거의 없지만, 100만원 이상인
경우에는 맞게는 300%까지 보험료가 상승합니다.
즉, 결론은 만기가 되어서 재가입 시에는 4세대로 하시기는 하셔야 합니다.
하지만, 굳이 설계사를 끼고 하실 필요는 없고, 다이렉트 같은 방식으로 하시는
것도 보상 등은 똑같기에 그쪽으로도 생각을 해보시는 것을 권유드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
최근에 생명보험 설계사를 만났는데 한도가 작으면 4세대 바꾸는게 유리할 수 있다는데 맞나요?
: 1세대 실손보험이 좋은 이유는 자기부담금이 없다는 장점이 있기 때문입니다. 즉 현재 판매되는 실손보험은 4세대로 자기부담금이 높은 단점이 있어 기존 보험이 보상측면에서 좋다고 하는 것이며, 단점으로는 그렇다 보니 기존보험이 보험료가 높다는 단점이 있습니다.
다만, 1세대 실손보험의 경우 보상한도가 작은 계약일 경우에는 보험사로부터 자기부담금이 없다하여도 보상한도가 낮은 것으로 이럴 경우에는 오히려 비록 자기부담금이 높다하여도 4세대 실손보험이 좋을 수 있습니다.
예를 들어, 통원 치료비가 20만원이 발생한 경우
1세대는 자기부담금 없이 한도액인 10만원만 보상이 되나,
4세대는 자기부담금 20%를 제한 16만원을 보상받게 되고, 보험료도 저렴하기 때문에 보상한도가 낮은 경우에는 현재 판매되는 4세대가 좋을 수 있습니다.
반면, 통원치료비가 10만원이 발생한 경우,
1세대는 자기부담금 없이 한도액인 10만원 전액 보상이 되나,
4세대는 자기부담금 20%를 제한 8만원을 보상받게 됩니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
1세대실손이 보장한도가10만원인것이 아쉽긴하지만 4세대실손에서는 도수치료시 횟수제한과 자기공제금액. 그리고 향후보험료갱신등 고려사항이 많습니다. 신중한결정을 하셔야하겠지만
모든고려사항을 검토했을때 유지의견을 드리고싶습니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
아 좋은 실비도 종종 이렇게 통원이 10만원인 아쉬운 경우도 있습니다.
장기적으로 보면 의료비, 치료비 등은 증가 할 것이구요.
10만원을 초과하는 치료 등을 많이 받을 시는 4세대 전환이 유리 할 수 있으나
10만원 내로 받는다면 기존 실비가 더 좋습니다.
개개인에 따라 유불리가 나뉘겠습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
4세대실손의료비는 한도가 높은건 사실이나 공제금액이 높습니다. 따라소 보장율이 낮은 단점이 있습니다.
하지만 고가치료시 한도가 높은 만큼 지급되는 보험금도 많을 수 있는건 사실입니다.
4세대 보험이 기존 실비보다 보험료가 저렴하오니 전환을 고려하는 것도 좋은 방법입니다.