1세대 실비보험 청구를 자주 하면 실비가 더 많이 오르나요?
1세대 실비보험 청구를 자주 하게되면 나중에 실비보험료가 더 많이 오르나요? 큰병은 아니지만 맹장수술.물혹수술 3번해서 좀 걱정됩니다. 청구을 많이 한 후에는 실비가 많이 오르는지 궁금합니다
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
실비는 갱신형상품밖에 없기 때문에 보험료인상률입니다.
보험이 갱신되는 시점의 인상률입니다. 보험 갱신시 보험 청구이력도 함께 반영되어서 보험료가올라갑니다
-1~2세대 실손보험 평균 16%~17% 인상된다.
- 3세대 실손보험은 9% 보험료 인상이 될예정이다.
- 4세대실비는 인상없음
안녕하세요. 김미선 보험전문가입니다.
1세대 실손보험은 청구와 상관은 없고, 갱신주기에 따라 보험료 인상됩니다. 보통 3년, 5년 갱신으로 가입되어 있으십니다.
보험금 청구력으로 보험료 인상이 되는 것은 현재 판매되고 있는 4세대실손입니다
안녕하세요. 고승재 보험전문가입니다.
실비보험은 개인 한명이 여러번 청구한다해서보험료가 확 오르거나 하지않습니다
가입자들 전체로 따져서 산출되기때문에 큰 문제는 없습니다
안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.
귀하의질문에대한답변입니다
실비보험청구를 자주한다고 보험료가 오르진않습니다
갱신시마다 보험사에서 얼마를오릴지계산해서. 금감원에 승인을받아서 올리는것으로알고잇습니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실비를 많이 청구하면 보험료는 오를수 있습니다. 다만 지금 나오는 4세대와는 다른 의미일 수 있는데요. 지금 나오는 4세대 실비는 1년마다 갱신으로 갱신전 직전연도의 보험금 청구 금액에 따라 비율로 할증이 됩니다.
지금 질문자님이 가지고 계신 실비를 비롯하여 2021년 7월 이전 실비 가입자의 실비의 경우 해당 실비의 전체가입자의 실비청구금액을 토대로 손해 이익률을 계산하여 갱신시 반영하기 때문에 질문자님이 특별히 청구를 많이 하였다하여 직접적으로 보험료가 할증이 되는 것은 아닙니다.
답변이 도움되셨다면 추천부탁드려요~^^
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
1세대 실비보험은 많이 자주 청구한다고하여 그것이 갱신시 보험료상승에 직접적영향을 주진않아요
안녕하세요. 양유승 보험전문가입니다.
청구에따라 인상율이 있을수도 있습니다. 그리고 새로운 상품을 가입하실때 영향이 있을수도 있습니다. 도움이 되셨다면 추천부탁드립니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
=> 기존의 실비들은 개인이 병원을 가든 안가든 갱신시점이 오면 보험사의 손해율에 따라 보험료가 다같이 오릅니다. 그래서 병원을 안다니시는 분들도 보험료 갱신시점에 갱신 폭탄이 오는거죠..
그것을 보안해서 나온것이 4세대 실비 입니다. 기존 실비들과는 다르게 보험료 인상부분이 가입자들에서 개인으로 바뀌었습니다. 그래서 4세대 실비는 개인이 병원을 안다니면 저렴하지만 병원을 자주 다니게 되면 인상률이 높습니다.
답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
1세대 실비 상품의 경우 개인 할증과는 관계가 없는 보험입니다.
계속 청구한다고 해서 개인 할증이 되는 것은 아니나 보험회사의 손해율이 높아져 보험료 인상 요인이 될 수는 있을 것 입니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 21년 7월 이후 판매된 4세대 실손의료비 가입자라면 연간 비급여 청구력에 따라 보험료가 할인이나 할인됩니다.
- 하지만 1~3세대는 보험사의 손해율에 따라 보험료가 인상되기에 개개인의 청구와 보험료 상승은 큰 관계가 없습니다.
안녕하세요. 이창욱 보험전문가입니다.
개인적으로 보험금 청구를 많이하신다고 해서 개인실손 보험료만 많이 인상되지는 않습니다. 연도별로 어떤질병에 대해서 청구를 얼만큼했냐 위험률을 전체적으로 취합한후 전체적으로 보험료를 인상하는거로 알고있습니다.
도움에 참고하셨으면 하네요. 감사합니다
안녕하세요. 실비보험은 개별요율이 아닌 단체요율을 적용합니다.
쉽게말해 자동차보험의 경우 개인 사고 유무에 따라 보험료가 매년 할인,할증이 적용됩니다.
다만 실비의 경우 나의 보험료 청구 뿐만 아니라, 함께 가입되어있는 연령대의 실비가입자 보험금 청구에 따라 그룹으로 묶여 보험금 인상폭이 결정됩니다.
때문에 질문자님께서 문의주신대로 보험금 청구가 잦을 경우, 이후 갱신시에 보험료 인상에 영향을 줄 순 있으나 크진 않고, 함께 가입되어 있는 실비 보험자들이 얼마나 많이 청구를 하느냐에 따라 달려있으므로 크게 신경쓸 일은 아니라고 봅니다.
어차피 내가 청구를 안해도 보험료가 오르는 구조가 되어잇으니까요
안녕하세요. 김남정 보험전문가입니다^^
1세대 실비는 개인이 많이 청구한다고 상승폭이 커지는것은 아닙니다.
그 실비를 가지고 있는 사람의
나이,성별,직업 등으로 위험률을 산정하여
해당군 전체 보상액에 비례하여 반영됩니다.
같은나이성별,같은직업군,같은시기에 가입했다고 가정한다면 어떤사람은 5000만을 보상받고 갱신시 3만원이 오르고 어떤사람은 병원 한번도 안가고 3만원이 오릅니다.
과잉진료는 하지마시고
아프거나 다쳐서 치료가 필요하시면 잘 치료하시고 보험청구하시면 됩니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
1세대 실손은 청구를 하든 하지 않든 갱신 시 보험료가 오릅니다.
또한 갱신폭탄을 맞으셔서 보험료가 2~2.5배 상승을 합니다.
따라서 4세대 실손으로 전환을 하시는 걸 추천드립니다.
4세대 실손은 보험료가 저렴하면서 1년갱신이시기 때문에
상대적으로 갱신시 보험료가 적게 상승을 합니다.
단점은 급여진료비가 10%상승한 20%를 공제합니다.
하지만 지금 질문자님께서 가입하고 계신 1세대 실손보다는
4세대가 금전적으로 더 이익이십니다.
도움이 되셨길 바래요.
