소변거품 비뇨기과 소변검사 질문 신장?
최근에 방광염때문에 비뇨기과거서 소변검사받았고 소변에는 아무런 문제 없다고 합니다
소변볼때 거품이있는데 제가 공복혈당이 정상범의보다 약간 높아서 그것때문이라고 생각하고 살았는데 신장 단백뇨 이런 문제 일수도있나요?? 비뇨기과 가서 다시 소변검사 받아야할까요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
거품뇨때문에 걱정이 되셨군요 그래서 검사를 했는데요 이상은 없고 그런 상황이네요
일단 거품뇨가 나타난 이후 바로 소변검사를 했는데 이상이 없었다면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.(바로 라는 것이 말 그대로 바로 검사 이런건 아니구요 그러니가 거품뇨를 확인한 당일 이정도입니다.)
사실 환자분의 질문과 비슷한 질문을 많이 볼 수 있습니다.
소변에서 거품이 나오는데 검사를 해도 이상이 없다고 한다. 나는 도대체 무슨 병이냐? 이런 식으로 말이지요
흔하기로 따진다면 환자분이 보았던 거품뇨가 병원에서 이야기하는 병적인 거품뇨가 아닐 가능성이 있습니다.
그러니까 그냥 소변인데 거품이 약간 많은 것이지요 그렇다고 이게 질환은 아닌 그런 상태 말입니다.
실제 한 보고에 따르면 환자들이 거품뇨라고 호소를 해서 실제 소변을 확인을 했을 때 거품뇨인 경우가 20% 미만이었다는 보고도 있기는 합니다.
그리고 거품뇨의 원인은 다양합니다. 일시적으로 나타날 수도 있고 단백뇨 때문에 나타날 수도 있고 염증때문에 나타날 수도 있습니다. 그 이외 다양한 원인이 있지요. 환자분의 경우 방광염에 걸리셨었다고 하니 그로 인하여 거품뇨가 나타났을 수도 있을 것 같습니다. 말씀하신 공복혈당이 정상 범위보다 조금 높다고 해서 병적인 거품뇨가 나타나는 경우는 흔하지 않습니다.
일단 아직까지도 거품뇨라고 생각이 드시면 소변검사를 한 번 정도 더 확인을 해보세요 혈액검사도 해보시구요 그리고 나서 이상여부를 확인을 해보세요. 너무 불안하시면 거품뇨라고 생각되는 현장을 사진을 찍은 다음에 진료시 검사를 할 때 담당선생님께 확인을 해보세요. 증상이 나타나면 원인을 확인을 하시면 되는 것이지 증상에 원인이 1:1로 매칭이 되지 않는다고 너무 고민하고 괴로워하실 필요는 없습니다.
1명 평가안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
지금 정보만 보면 신장 쪽 문제 가능성은 낮아 보입니다. 이유를 정리하겠습니다.
1
비뇨기과에서 소변검사(일반요검사)를 했고 “이상 없다”는 말을 들었다면, 기본적으로 단백뇨·혈뇨·당뇨 여부는 이미 체크된 상태입니다. 단백이 있었으면 바로 언급했을 가능성이 높습니다.
2
거품뇨는 실제 신장질환보다 물살 세기, 변기에 튀는 각도, 탈수, 아침 첫 소변, 비누 잔여물 등 비병적인 이유가 훨씬 흔합니다.
3
공복혈당 경계 수준이라고 해서 소변에 당이 생기진 않습니다. 혈당이 꽤 높아져야 당뇨뇨가 생기고 거품이 생기는 경우가 나타납니다.
4
단백뇨가 있는 경우라도 대부분은 일시적(운동, 스트레스, 탈수, 생리 직후 등)인 경우가 많아서 지속 여부가 더 중요합니다.
다시 검사를 해야 하는 경우는
• 거품이 “항상” 뚜렷하고
• 물을 충분히 마셔도 지속될 때
• 다리 부종, 얼굴 부종, 피로감 증가 등이 있을 때
이 정도가 있으면 소변 단백/크레아티닌 비율(ACR) 같은 정밀 검사를 추가로 받아보는 정도가 적절합니다.
현재 상황만 보면 바로 재검을 강하게 권할 수준은 아닙니다. 다만 불안하면 일반요검사는 간단하고 부담이 적으니 다시 한 번 체크해도 무리는 없습니다.