1차 화이자 2차 노바백스 괜찮을까요?

Question

나이

20

성별

여성

복용중인 약

기저질환

천식

1. 화이자 1차 접종하고 가슴 두근거림, 죄이는듯한 답답함, 두통, 미열, 근육통이 2주정도 지속되어서 2차는 안 맞았거든요. 이런 증상이 있었는데 노바백스로 2차 맞는 거 괜찮을까요?

2. 제가 학생이라 미리 비축해둔 돈이 없는데 위 증상이 또 나타났을 땐 어떻게 해야하나요? 질병청인가 그런데 연락해보면 접종했던 병원으로 가라고 한다고 들었는데.. 제가 1차 때 접종했던 곳은 소아과이고 또 소견서 받아서 큰 병원가면 이것저것 검사를 할텐데.. 저희 부모님은 제가 1차 때 가슴이 너무 빨리뛰고 갑옷, 코르셋 입은듯이 죄인다 하니까 평소에 편식하고 운동 안 해서 그런거라고 병원을 왜 가냐고 그러셔서 못 갔거든요. 심전도 검사인가 그런 검사하는 비용 대충 어느정도가 들까요..?

Answer 1

안녕하세요. 양은중 약사입니다.

1차 화이자면 2차도 화이자입니다.

병원 가셔야합니다.

보상 가능합니다.

부스터샷의 경우

백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)

부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서

변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.

https://ncvr2.kdca.go.kr/

○ 1차접종 미접종자 예약

- 접종대상 : 청소년(12-17세), 상시예약(계속), 화이자

- 접종대상 : 18세 이상(성인) 미접종자, mRNA 또는 노바백스

- 시행시기 : 사전예약(2.21.(월)), 접종실시(3.7.(월))

* 접종실시 이후 당일접종(민간 SNS, 의료기관 유선확인)도 가능

○ 3차접종 예약(얀센백신은 2차)

- 접종대상 및 접종간격

- 18세 : 2차접종 3개월 후 3차접종

- 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센1차, 나머지 백신2차)완료 2개월 후 접종

* 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “면역저하자 및 기저질환자 범위”참조

- 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

○ 면역저하자 추가(4차) 예약

* 면역저하자는 3회를 기초접종으로 하고 부스터 목적의 추가(4차)접종 실시

- 접종대상 : 18세이상 면역저하자* 중 3차 접종 완료자

* 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr)>알림·서식>안내문>“면역저하자 코로나19 예방접종 안내문” 참조

- 접종간격 : 3차접종 4개월 후 접종가능

- 시행시기 : 사전예약(2.14.(월)), 당일접종(2.14.(월)), 예약접종(2.28(월)~)

- 백신종류 : 화이자 또는 모더나 백신

Answer 2

안녕하세요.

노바백스 역시 부작용이 아예 없는 것은 아니어서 발열, 두통, 주사 부위 통증 등은 다른 백신들과 비슷한 정도로 발생한다고 하며 심근염 빈도는 낮은 것으로 알려져있으나 고위험군에서 먼저 접종하는 상태입니다. 심전도 등의 검사는 보험적용이 되어 비싸지는 않으나 현재 증상이 없는 경우, 구리고 젊은 나이에 해당하여 검사에서 이상은 없을 것으로 생각됩니다. 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

백신의 금기증은 현재 1차 접종시에 즉각적, 심한 알러지 반응인 아나필락시스나 그에 준하는 증상이 발생한 경우 입니다.

백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.

하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.

그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.

젊은 연령대에서 모더나, 화이자는 드물지만 심근염, 심막염 발생 가능성이 있으므로 2차 접종 전 병원에서 확인을 해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 현재 1차 접종 후 심근염 등이 확진되었다면 2차는 완전히 회복되기 전까지 접종을 미루는 것을 권고하고 있습니다.

노바백스가 2차에 안전할지 등은 현재 사례가 적어서 예측하기 힘드나 노바백스의 경우 과거 백신 조제 방식으로 만들어졌으므로 화이자, 모더나 백신과는 다른 기전으로 작동하므로 덜하리란 기대는 할 수 있습니다. 일반적으로 심전도는 비용이 얼마 들지 않지만 추가 검사 및 응급실에 내원시에는 추가 비용이 많이 나올 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

노바백스를 맞으셔도 됩니다.

아래는 노바백스 예방 접종에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

한 눈에 쏙쏙! 노바백스 백신 A to Z

Answer 5

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

2월부터 정부는 노바백스 접종을 결정했습니다. 노바백스는 곤충유전자를 이용해 스파이크단백질을 대량생산해 조제한 백신으로 부작용의 가능성은 높지않을 것으로 예상되며 기존접종자에서 현재로서는 부스터샷으로 접종보다는 미접종 및 소아환자에서 사용을 확대할 계획입니다

심근염은 미국 접종자 연구기준 접종 후 3일이내 쥐어짜는 듯한 가슴 통증이 수분이상 지속되는 경우입니다. 두근거리는 것은 정상 면역반응에도 일어날 수 있고 흉통이 동반될 경우 기다리지 말고 응급실 진료를 권유드립니다.

Answer 6

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.

1. 정확한 접종을 위해서는 상담이 필요해보이나 지금 증상이 1차, 2차 접종 당시에 진료 기록이 있거나 한다면 노바백스로 접종할 수 있으나 단순히 해당 증상이 있다고 교차접종이 되는 것은 아닙니다.

2. 현재로서는 주변 병원 등을 방문하여 해당 가격을 안내 받아볼 수 밖에 없으며 어떤 검사를 할지 알 수 없습니다. 또한 비급여 진료도 많은 만큼 상담이 필요합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 7

안녕하세요. 조영지 약사입니다.

1. 현재 증상만으로는 2차 접종이 불가능합니다. 만약에 이러한 증상에 따른 의사의 소견이 있다면 가능하겠지만 해당 증상만으로는 힘들 수 있어 보입니다.

2. 의료수급권자 및 현재 상황에 따라 다를 수 있는 부분입니다. 또한 어떤 검사를 진행할지 알지 못하기 때문에 이에 대해서는 가까운 병원 등을 방문하여 문의할 수 밖에 없습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 8

1. 말씀하신 증상들로 인해서 노바백스로 2차 접종을 받는 것이 문제되지는 않겠습니다. 다만 해당 증상들이 노바백스 백신을 접종 받을 수 있도록 하는 예외 사유에 해당되지 않을 것이기 때문에 희망하시더라도 못 맞을 가능성이 높습니다.

2. 위 증상들은 경증 증상들로 타이레놀 등의 경구약 복용을 통해서 조절하는 것으로 충분해 보입니다.

3. 검사 비용 상담은 정책 상 불가합니다.

Answer 9

안녕하세요. 이현승 약사입니다.

1. 1차 화이자 백신 접종 후 이상반응으로 인해 백신 접종을 맞지 않았군요. 해당 경우에는 2차 접종으로 노바백스 백신 접종이 가능합니다.

2. 백신 접종 후 진행하는 검사는 의사 선생님의 소견에 따라 달라지기 때문에 정확한 금액을 알려드리기 어렵습니다.

감사합니다.

Answer 10

안녕하세요. 이병열 약사입니다.

mRNA백신이 아닌 합성항원방식의 백신이기 때문에 더 안전할 것이라는 기대가 있습니다. 화이자 접종 후 부작용으로 2차접종을 맞지 않은 사람은 노바백스를 교차해서 접종하셔도 됩니다.

Answer 11

안녕하세요. 김수재 약사입니다.

1. 화이자 1차 접종 후 해당증상이 나타나서 화이자 접종이 걱정되는 경우 2차 접종은 노바백스로 접종하실 수 있습니다. 노바백스는 일반적으로 화이자/모더나보다 안정성이 높다고 보시면 됩니다.

2. 심전도검사의 경우 병원마다 비용이 다르겠으나 보통 1-2만원 선인 것으로 알려져 있습니다.

Answer 12

안녕하세요. 송용호 약사입니다.

화이자 접종 후 여러가지 부작용으로 많이 힘드셨겠습니다.

노바백스도 전혀 그런 부작용이 나타날 확률이 없을 것이라고는 아무도 알 수 없습니다.

현재 노바백스가 접종군이 많지 않아 데이터의 확보가 어렵습니다. 상황을 지켜보시고, 접종을 고려해보시기 바랍니다.

Answer 13

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 아직 임산부와 청소년에 대한 안전성에 대한 연구결과는 부족한 상태입니다. 그리고 오미크론 변이 유행에 대해 연구한결과는 없으므로 사실 효과가 애매합니다. 교차접종도 화이자-노바백스 했을 경우 항체 형성이 적었습니다. 부작용은 다른 백신에 비해 적었다고 보고되었습니다.

Answer 14

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.

1차 접종후에 부작용이 심했던 경우에는 2차접종은 예외가 가능할 수 있으며 접종시에 반드시 의사와 상의하에 백신접종가능여부를 확인후 접종을 결정하길 권고드립니다.

Answer 15

안녕하세요. 송정은 약사입니다.

1차 코로나 백신 접종만으로도 항체가 일부형성은 되나 2차 모두 접종시보다는 항체생성이 떨어지기에 코로나 바이러스에 대한 예방률이 떨어질 가능성이 있습니다. 하지만 1차접종후 심각한 부작용 및 후유증을 인정 받는 경우에는 2차접종 예외대상이기에 주치의와 상의하에 2차 접종여부를 결정하시길 권장드립니다.

감사합니다.^^

Answer 16

안녕하세요. 이민석 약사입니다.

1. 화이자접종 후 부작용으로 2차접종을 미루고있는 상태라면 노바백스로 교차접종하실 수 있습니다. 오랫동안 사용해온 방식이기에 안전할 것이라는 기대가 있습니다.

2. 코로나19에 의한 부작용이 나타난다면 병원진료를 받으시길 바랍니다.

Answer 17

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

1. 노바백스의 경우 의료진의 판단 하에 타 백신 접종 후 부작용이 심했다면 접종을 할수도 있습니다.

2. 비용은 병원마다 차이가 날수 있습니다. 일단 접종 후 증상이 나타난다면 소아과보다는 내과에서 진료를 보시는 것이 낫습니다.

Answer 18

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.

현재 노바백스 백신의 경우 1차부터 맞으시는 분들에게만 접종대상입니다. 따라서 2차만 노바백스로 접종하는 것은 불가능합니다.

일단 증상이 심각할 정도로 나타나면 보건소에 연락하여 입원치료를 시행해야합니다.

Answer 19

안녕하세요. 이진성 약사입니다.

노바백스 백신은 기존의 여러 백신들이 사용해오던 유전자재조합 단백질을 이용한 백신이기에 안정성이 높으며 보관과 수송도 편리하다는 평가를 받고 있습니다 . 또한 비교적 안전하다는 평을 받고 있고 부작용이 적은 편으로 알려졌습니다. 18세 이상 미접종자를 중심으로 활용한 것으로 보입니다. 다른 백신과 교차접종도 할 수 있으며 기존 백신 접종자 중 이상반응 발생자에게 교차접종도 가능합니다.

Answer 20

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.

비용은 각 병원마다 다를 수 있습니다.

증상이 있다면 가까운 병원 내원하여서 진료를 받는 것이 맞습니다.

가까운 의원에서 진료 한다면 큰 비용이 들지는 않을 것으로 기대합니다.

감사합니다.

Answer 21

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

화이자 접종 후에 부작용으로 많이 힘드셨을 듯 합니다. 아쉽게도 현재의 부작용 정도로는 노바백스 교차 접종 대상은 안 될 것으로 보입니다. 화이자로 2차 접종을 하셔야 될 듯 합니다.

만약 접종 이후에 불편한 점에 대해서는 접종한 병원이든 다른 병원이든 진료가 필요합니다. 보통 가슴 두근거림은 심장에 대한 검사가 필요하기 때문에 추가 비용은 들어갑니다. 심전도는 대학병원에서도 몇 천원 정도 밖에는 비용이 들지는 않습니다. 심전도는 개인병원에서도 가능하고 비용은 더 저렴합니다.

Answer 22

최근 국내 식약처에서 노바백스의 코로나19 백신을 사용 승인하였습니다. 노바백스 백신은 화이자나 모더나 백신과 같은 mRNA 방식이 아닌 인플루엔자, B형간염 및 자궁경부암백신과 같이 바이러스 항원 단백질을 체내에 주입하여 항체를 생성하는 기존 방식으로 개발하였으며 희석이나 소분 없이 바로 접종할 수 있고 냉장 상태에서 5개월간 보관할 수 있다는 특징이 있습니다. 해외 임상연구에서 코로나19 감염 예방 효과는 90% 안팎으로 (영국 89.7%, 미국 90.4%) 나타났으며 중증환자의 경우 노바백스 접종 군에서는 나타나지 않았으며 중화항체도 2차 접종 2주 이후부터 항체가 4배 이상 증가되었다고 보고된 바 있습니다. 부작용은 주사부위 통증, 홍반 등의 국소반응이 경증에서 중간 정도로 발생하였으며 1~3일 후 호전되었습니다. 근육통, 피로, 두통, 피로감, 발열, 오심구토와 같은 전신반응 역시 경증에서 중간 정도로 1일 이내 사라진 것으로 보고되었습니다. 심근염과 혈관부종이 일부 보고되었으나 임상시험 자료 제출 시점에 회복되었거나 회복 중인 것으로 보고되었습니다. 18세 이상 성인에서 3주 간격으로 두 차례 접종 (회당 0.5mL 씩)합니다.

노바백스는 아직 접종을 시작하지 않은 분들이나 1,2차 접종 후 중증 이상반응으로 추가 접종에 제한이 있는 분들을 대상으로 접종이 진행됩니다. 교차접종 가능여부를 보건소 등에 문의하시어 확인하시길 권유드립니다. 감사합니다.