당뇨가 진행 되는 과정을 알고싶습니다

Question

성별

남성

나이대

81

기저질환

고지혈,당뇨

복용중인 약

고지혈,당뇨

당뇨 초기에 약을 복용하고 그이후 약물로 치료불가시 영화같은곳에서 보면 스스로 인슐린주사를 맞는 모습을 보곤하는데요.그렇다면 자가 주사를 놓을정도면 대략 신장 기능도 떨어져 차후 신장 투석도 해야 하는단계까지 가는건가요?(부친이트라젠타듀오 2.5/1000복용중인데요 요즘 혈당수치가 다소높아 참고삼아 물어 봅니다)

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

인슐린 주사 치료가 필요하다 해서 모두 투석을 하진 않습니다. 질환 초기 빠른 혈당 관리를 위해 일시적으로 인슐린 주사를 사용하기도 합니다.

신장 투석은 말기 신부전으로 신장이 더 이상 재기능을 하지 못할 경우에 하게 되고 혈당 조절이 잘 안될 수록 신장 합병증의 발생 시기가 앞당겨질 수 있으므로 혈당관리에 주의하시기 바랍니다.

Answer 2

초기 단계: 초기에는 주로 생활 습관의 변화(식이 조절, 규칙적인 운동)와 경구용 약물로 혈당을 조절하려 시도합니다. 이 시기에는 췌장에서 아직 일부 인슐린이 생산되고 있어 외부에서 인슐린을 추가로 주입하지 않아도 될 수 있습니다.

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중간 단계: 시간이 지남에 따라, 췌장의 인슐린 생산능력이 점점 감소할 수 있습니다. 이때 추가적인 경구용 약물이 처방되거나, 약물의 종류와 용량이 조정될 수 있습니다. 일부 환자는 더 강력한 혈당 조절을 위해 인슐린 주사로 전환할 필요가 있을 수 있습니다.

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심화 단계: 장기적으로 혈당 관리가 제대로 되지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이에는 신경 손상, 신장 기능 저하, 심혈관 질환, 시력 문제 등이 포함됩니다. 인슐린 주사를 사용하는 것은 신장 기능 저하와 직접적인 연관은 없으나, 당뇨병이 장기간 관리되지 않을 경우 신장 질환으로 이어질 수 있습니다.