고혈압 약 안먹고 치료할수 있나요?

Question

혈압측정시 150/100정도 측정됩니다.현재 몸무게가 85킬로 정도 나가는데, 뱃살을 빼면 정상수치로 내려갈가요. 고혈압약은 한번복용하면, 평생  먹어야한다는 부담이 있어서... 다른 방법이 있을까요?

외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.먼저 고혈압의 진단 기준의 경우 미국의 경우 130/90 mmHg 로 진단기준을 하향 시킨 상태이나 아직 우리나라 고혈압 진단 기준은 수축기/이완기 혈압 140/90 mmHg 입니다. 질문자님께서는 현재 고혈압 상태에 해당됩니다. 고혈압으로 약을 복용하게 되면 평생 복용을 해야한다는 말이 있으나, 고혈압의 원인 중 과체중 외에 다른 특별한 위험요소 (고혈압 가족력, 신장장애, 부신 및 갑상선 등 내분비 질환)가 없는 경우 저염 식이요법, 체중감량, 규칙적인 운동 등 생활 습관 개선으로 혈압이 정상화 되는 경우도 있습니다. 약을 복용하게 되는 경우라도 식이요법, 규칙적인 운동은 필수입니다. 그외 음주, 흡연 등 고혈압을 악화시킬수 있는 요소들이 있다면 반드시 줄여야 합니다.하지만 생활습관 개선으로도 혈압이 떨어지지 않는다면 의사와 상담후 약물복용이 필요할 수 있습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.

최연철 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지금 특별한 증상이 없더라도 고혈압을 치료하는 목적은혈압이 높은 상태로 지속될 경우 고혈압과 관련된합병증의 위험이 높아지기 때문입니다.잘 알고계시는 뇌출혈, 심부전증(심장 기능의 저하),심장혈관의 이상, 신장질환 등이 대표적인 예 입니다.많은 분들이 혈압 조절이 잘 되지 않아시간이 갈수록 복용해야할 약의 갯수가 늘어나게 됩니다.금연, 절주 또는 금주, 적절한 운동과 식이 조절,과체중/비만이시라면 체중 감량 등의생활습관 교정이 병행될수 있도록 노력해주시면추후 복용해야할 약이 늘어나지 않거나,약을 감량 또는 중단하는 경우도 기대해볼수 있습니다.우선은 담당 의료진과 상의하셔서혈압 조절을 위한 적절한 치료를 받으시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.

이영민 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 고혈압의 기준은 수축기혈압 140, 이완기 혈압 90 이상일 때로 정의합니다. 보통 가족력이 없고 30대 이하에서 수축기 혈압이 140에서 160사이, 이완기 혈압이 90에서 100사이로 나오는 1단계 고혈압에 해당하시는 수치면 고혈압 자체가 아주 심한 상태가 아니므로 운동이나 식이 조절로 우선 조절할 것을 권유드립니다. 다만 질문자님의 지인 분중에서 기존에 고혈압을 앓으셨다면 2차 검진후 약물 조절을 시작할 수 있습니다.아무래도 약을 드시기 시작하면 고혈압이 꾸준이 관리되기 위해선 계속 드셔야 할 수 있습니다. 다만 혈압이 생활습관에 의해 조절이 어느 정도 되면 약물 치료를 중단하실 수 있으므로 이는 질문자님의 차후 예후에 따라 달라질 수 있다는 점을 말씀드립니다.물론 고혈압 관리의 첫걸음은 운동과 식이조절, 금주와 금연 등의 생활 습관 개선이 우선입니다. 그러나 질문자님의 경우에는 다른 기저질환이나 위험요소가 있는지 사전에 평가해 보시는 것이 좋아 보이므로 우선 근처 내과나 가정의학과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아 보신 뒤 약물 치료에 대한 결정을 하실 것을 권유드립니다. 몸무게와 고혈압간의 어느정도 상관관계가 있긴 하나 뱃살만 뺀다고 해서 고혈압이 내려가지 않을 수 있습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 평생 관리가 필요한 지병입니다. 당장은 특별히 증상이 없어도, 고혈압 상태가 장기간 지속되면 합병증을 유발하게 됩니다. 우리가 시력이 안좋으면 안경을 끼듯 고혈압약을 통해 혈압 조절에 도움을 받으신다고 생각하시면 될 것 같습니다. 아울러 유산소 운동도 도움이 됩니다. 아래 링크 참고하시길 바랍니다. https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103545&cid=63166&categoryId=51020식단 조절은 염분이 많은 짠 음식과 더불어 탄수화물과 지방 함량이 높은 고칼로리의 음식은 가급적 삼가시기 바랍니다. 자세한 식이요법은 아래 참고하시기 바랍니다. https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103542&cid=63166&categoryId=51020약 꾸준히 잘 복용하시며, 혈압 측정도 주기적으로 해보시길 바랍니다. 늘 건강하시길 바랍니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 혈압은 정상 범위에서 벗어난 수치입니다. 몸무게가 85킬로이지만 현재 신장이 어느 정도에 따라서 비만인지 아닌지 알 수 있습니다. 현재 키에 비해 몸무게가 많아 과체중이라면 일단 약복용에 앞서 다이어트 및 식습관 그리고 운동이 필요할 것으로 보입니다. 운동과 식습관 개선으로 정상 체중범위에 오더라도 혈압 수치가 떨어지지 않는다면 약 복용을 고려해보셔야 할 것 같으며 혹시 다른 질환에 의해 혈압이 높아졌는지도 검사 해보셔야 할 것 같습니다. 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈압이 많이 높으시네요. 고혈압 약은 꾸준히 드시는 것이 필요하기는 합니다. 그만큼 혈압을 생활 습관으로 조절하기는 쉽지 않다는 의미이지요. 보통 짜지 않게 먹고, 체중을 줄이고, 유산소 운동을 하는 등의 생활 습관 조절로도 혈압을 낮출 수가 있기는 합니다만, 고혈압 초기 정도에만 약물 치료 없이 시도해 볼 수 있답니다. 현재 혈압이 다소 높아서 생활 습관 조절만으로는 충분히 혈압을 떨어트리기는 어려울 듯 합니다. 제 생각에는 약물 치료와 함께 생활 습관 조절을 병행하시는 것이 좋을 듯 합니다만, 약물 치료를 다소 늦출지에 대해서는 주치의 선생님과 상의를 하시는 것이 바람직해 보입니다. 서민석 드림

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이경민 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일단 150/100 정도면 고혈압에 들어가기 때문에 약을 먹고 조절하시는것이 건강하게 오래사시는데 도움이 될것입니다. 많은 연구결과들에서 입증되었기 때문에 수많은 사람들이 약을 먹고 있는 것입니다.혈압은 장소나 측정시각에 따라 결과가 다르게 나오는 경우가 많습니다. 따라서 본인의 혈압을 하루에 여러번을 측정해보는게 좋습니다. 가장 정확한 방법은 24시간 혈압측정기 사용해보는것입니다.가끔 병원에서 긴장하는 등 백의고혈압이 있으신분들이 있는데(실제는 정상이나 측정시만 고혈압)하루정도 24시간 혈압측정기를 차고진짜 혈압이 어느정도가 되는지를 확인하여 대처하심이 좋을듯 합니다.찾아보시면 24시간 혈압측정기를 빌려주는 병원이 있을겁니다.정확하게 혈압측정을 해보시고 혈압을 줄일 수 있는 다음방법들을 한두달 시행해보시고 정상으로 돌아오지 않는다면 약을 드셔야합니다1.살을 빼고 유산소 운동을 한다과체중일경우 살을빼면 혈압이 내려가는 경우도 있습니다. 수영이나 조깅등의 규칙적인 유산소 운동을 하루30분 정도 하는 것도 도움이 될 수 있습니다2.나트륨많은 짠 음식섭취를 줄이고 칼륨이 많은 음식섭취를 늘립니다감자 고구마 브로콜리 등등에 많습니다.나트륨은 혈압을 올리고 칼륨은 내립니다. 쉽게 말하면 싱겁게 먹고 야채 채소 많이 드세요3.마그네슘 coq10등을 복용해보세요혈압강하 효과가 있는 영양제들이고챙겨먹으면 여려장점이 많습니다4.술 담배 커피 줄이세요완전히는 힘들겠지만 모두 혈압에 부정적인 영향을 줍니다5.스트레스받지 말고 맘편해지세요글쓴분께서는 약을 드시기 싫어하시는 거 같은데이런것들을 한두달해보고도 혈압이 계속 높다면 약을 꼭 챙겨드시는 것이 좋습니다.(수축기 120-140 사이 이완기 80-90의 경계성 분들은 이런 생활습관 변화만으로 정상혈압이 되는경우가 제법 있더군요)