부스터샷의 용량과 접종횟수에 대한 궁금증

Question

얀센을 접종했는데 부스터샷을 맞으라는 문자를 받았는데 이미접종을 한사람도 부스터샷의 용량이 초기접종자와 같은건가요? 그리고 접종은 한번만더하는걸로알고있는데 1차 2차를 맞아야지 효과를 보는 백신이기때문에 두번맞는걸로 알고있는데 한번만 맞아도 괜찮은지 의아합니다

또한 각기 다른 회사에서 다른조건으로 임상한 결과의 약품인데 같이 맞아도 부작용이 없다고 할 수 있는지 확신이 없을텐데 어떤근거를 가지고 부스터샷을 진행하는지 궁금합니다

활발한멧토끼178 · Accepted Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 얀센을 접종했는데 부스터샷을 맞으라는 문자를 받았는데 이미접종을 한사람도 부스터샷의 용량이 초기접종자와 같은건가요? - 1/2 량으로 접종합니다2 그리고 접종은 한번만더하는걸로알고있는데 1차 2차를 맞아야지 효과를 보는 백신이기때문에 두번맞는걸로 알고있는데 한번만 맞아도 괜찮은지 의아합니다- 1회 추가접종이고요3 또한 각기 다른 회사에서 다른조건으로 임상한 결과의 약품인데 같이 맞아도 부작용이 없다고 할 수 있는지 확신이 없을텐데 어떤근거를 가지고 부스터샷을 진행하는지 궁금합니다- 다른회사 제품들을 교차 접종 임상시험을 거쳐  나온 결과를 근거로 추진중입니다

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.모더나 백신을 제외한 백신은 1, 2차 접종에 사용되는 백신과 동일한 용량으로 접종을 맞습니다.반면에 모더나 부스터샷의 경우 1, 2차 접종에 사용되는 백신의 절반 용량으로 접종을 합니다.모더나, 화이자 백신으로 부스터샷을 접종하는 경우에도 1회 접종만 합니다.1회 접종만 하는 것이 가능한 것은 기억b세포를 자극하여 항체를 형성하는 것이기 때문입니다.백신 자체는 접종 후 면역반응에 의해 이상반응이 발생하는 것이 당연한 것이며, 최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.이와 같은 결과로 부스터샷 접종의 필요성이 대두되었고 현재 접종을 통해 코로나 바이러스 예방효과를 높이고 있습니다.감사합니다.

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.얀센, 화이자 백신 접종자의 부스터샷 용량은 기본접종과 동일합니다. 다만, 기본접종(1,2차 접종)을 모더나 백신으로 접종하신 경우에만 기본 접종의 절반 (0.25mL)용량으로 접종하게 됩니다.부스터샷의 경우 기본접종의 종류와 관계없이 1회 접종을 실시하게 됩니다. 얀센의 경우 기본 1회 접종으로 기억면역이 형성되었다고 판단하기 때문에 추가접종을 하지는 않습니다. 다만, 얀센백신의 예방효과를 고려하여 부스터샷 접종을 다른 백신접종자들(6개월)보다 이르게(2개월) 접종을 권고하고 있습니다.부스터샷에 대한 연구가 진행되어 안전성과 유효성에 대한 연구결과 들이 많이 존재하며, 기 접종 백신의 종류와 관계없이 부스터샷 접종 백신의 이상반응이 1,2차 접종시와 크게 다르지 않다는 연구결과들이 있습니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.네 같습니다. 1회성입니다.기본에 접종이 이미 완료된 상황이기에추가적인 접종을 통해 항체량을 늘리기 위함입니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 6개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.코로나19 백신접종은 의무사항이 아닙니다. 부스터샷도 마찬가지입니다. 하지만 시간이 지나면서 항체 수준이 감소하는 것이 밝혀졌고 부스터샷을 통해 증가시킬 필요는 존재합니다.이번 4차 대유행을 주도하는 감염력이 강한 델타변이 확산, 기본접종 후 시간경과에 따라 접종효과 감소, 돌파감염 발생 등으로 추가접종의 필요성이 증가하였습니다. 9월 15일 발표된 이스라엘의 추가 접종 효과에 대한 임상연구 결과에 따르면, 화이자 백신 추가 접종군은 추가 접종을 하지 않은 대상군에 비해 감염 예방 효과는 11.3배, 중증화 예방 효과는 19.5배까지 올랐습니다.기존에 얀센백신을 접종한 사람은 접종완료 2개월 후에 화이자, 모더나 백신(잔여백신은 11월 1일부터 접종가능)으로 접종하며 30세 이상에서 본인이 희망하는 경우 얀센 백신(이 경우는 보건소에 연락하여 확인해야합니다)으로 접종할 수 있습니다. 미국 NIH에서는 얀센접종자에 부스터샷을 접종한 경우 모더나 76배, 화이자 35배, 얀센 4배 항체수준이 증가했다고 발표했습니다.  화이자, 얀센백신은 기본접종 용량과 동일한 용량으로 부스터샷을 접종하며 모더나 백신은 기본접종 용량의 절반으로 접종합니다. 이상반응은 2차 때와 비슷하거나 더 약하게 나타난다고 합니다. 또한 부스터샷은 접종을 시작한지 오래되지않았으므로 추가 부스터샷이 필요한지에 대한 결과는 존재하지 않습니다. 부스터샷은 1회만 접종합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 최근 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 접종 완료 6개월 후부터 추가접종을 받을 수 있으며 화이자 또는 모더나 백신으로 1회 접종하게 됩니다 (얀센의 경우 접종완료 2개월 후부터 가능). 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다. 기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.추가접종은 4분기부터 60세 이상 고령층, 면역저하자, 의료기관 종사자 등 고위험군을 대상으로 진행중이며 11월 부터는 50대와 기저 질환자, 우선접종 직업군을 대상으로 접종이 시작됩니다. 기저질환의 경우 당뇨, 뇌하수체기능이상과 같은 내분비질환, 심부전, 심근경색, 고혈압과 같은 심혈관 질환, 만성신부전 등 만성신장질환, 만성폐쇄성폐질환, 천식 등 만성호흡기질환, 파킨슨병, 치매 등 신경계질환, 간경변, 만성`B형간염 등 소화기계질환 등이 포함됩니다. 감사합니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

부스터샷의 용량은 화이자나 모더나 1, 2차 때 용량의 절반으로 접종합니다  (0.25ml)해당 백신은 접종완료를 위해선 2번 접종하게 되나 이미 얀센 한번 접종으로 접종완료가 되었기 때문에 이후에 부스터샷 추가 접종은 1번만 더 하시면 됩니다. 부스터샷 교차 접종 연구시 다른 종류의 백신으로 맞더라도 특별히 다른 부작용이 발생하지는 않고 각각 백신을  맞았을 때 발생하는 부작용이 비슷한 빈도로 나타날 수 있다고 보고되었습니다. 따라서 교차접종이라고 추가적인 위험성이 있는 것은 아니라는 판단하에 진행한다고 볼 수 있습니다. 또한 부스터샷 접종시 감염 예방효과는 10배 이상, 중증화 예방효과는 20배 가까이 증가할 것으로 예상하고 있어 항체 형성 및 유지로 인한 코로나 예방에 큰 도움이 될 것으로 예상하고 있습니다. 아직 연구 기간이 길지 않고 대규모 데이터가 오랜 기간 축적된 것은 아니라 추후 지침이나 접종 방침이 수정될 가능성도 있으며 100% 안전하다고 확신 할 수는 없으나 코로나가 워낙 치사율이 높은 위험한 바이러스이며 감염되었을 시 발생할 수 있는 리스크와백신 접종 부작용 리스크를 비교했을 때 접종하는 것이 의학적으로 유리하다고 판단되어 권고하고 있습니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 부스터샷은 1회만 추가로 접종할 계획이며 접종용량은 모더나 백신을 활용한 추가접종은 기본 접종 용량의 절반(0.25㎖, 항원량 50㎍)으로 시행하며, 그 외 백신은 기본 접종과 동일한 용량으로 실시할 예정입니다.또한 교차접종의 경우 부작용의 증가보다는 오히려 코로나 예방효과가 더 높아진다는 연구결과들이 보고 되고 있기 때문에 현재 우리나라도 교차접종을 시행하고 있습니다.감사합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 네 현재 얀센 접종자에 대한 2차(부스터샷) 접종을 11월부터 시행합니다. 현재 계획은 3가지입니다. 얀센-얀센/얀센-모더나/얀센-화이자즉, 교차접종을 허용합니다. 부스터샷은 1회로 종료됩니다.다만 이상반응이 나타날 가능성은 모두 비슷하며, 2차의 경우 1차보다 더욱 빈번하게 나타나고 증상이 심하다고 합니다.항체생성정도는 모더나>화이자>얀센이며이상반응정도도 모더나>화이자>얀센입니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터 샷에 관해 10월에 업데이트 된 최신지견으로 CDC에서는 18세 이상에서 백신을 접종 완료한 군 중 특정한 군(65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 )에게 부스터를 강력히 권고하고 있습니다. (Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며  C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.)최근 부스터 샷을 통한 백신 효과 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (기저질환이 없는 직업상 노출위험도가 큰 50세 미만군에는 강력한 권고는 아닙니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다.이미 이전 접종으로 인해 신체가 면역반응을 형성해 놓았기 때문에 증폭을 위한 부스터는 현재 1회만 시행하는 것으로 정해졌습니다. 동일한 백신으로 접종을 하셔도 되며 다른 계열로 접종을 하면 효과가 더 증폭된다는 연구결과가 있으나 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 이상반응이 많이 걱정이 되신다면 같은 백신으로 접종을 하시는 것도 방법입니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.우선 얀센의 경우 1회만 접종하기 때문에 아무래도 효과가 적으며, 부스터샷 고려할 수 있습니다.얀센은 교차접종해도 크게 문제되지 않으며, 이는 해외 연구결과가 풍부하기 때문에 걱정하지 않아도 됩니다.모더나로 교차접종하는 경우 절반의 용량만 부스터샷으로 투여하게 됩니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.얀센은 백신 접종 2달 후부터 효과가 현저히 떨어지기에 추가접종하는게 좋아보여요얀센 백신 접종자는 접종 후 2개월 이상 지난자가 부스터샷 추가 접종 대상입니다. mRNA백신인 화이자, 모더나 백신 추가접종을 우선적으로 합니다. 또한 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 하는 것이 원칙입니다.현재 백신 효과로는 모더나와 교차접종하는게 효과는 가장 좋다는 결과가 있습니다.

조성진 의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.미국 국립보건원(NIH)이 450여명을 대상으로 얀센 백신의 부스터샷에 대한 임상시험을 한 결과, 모더나 부스터샷을 맞은 얀센 접종자의 항체 수준이 15일 이내에 76배 증가했고. 화이자의 경우엔 35배 높아졌으며, 얀센을 추가로 맞으면 4배가 증가했습니다.하지만 미국 FDA는 백신과 부스터의 특정 조합을 권장한 적이 없고, 관계자들도 구체적인 판단을 내릴 데이터가 없다고 밝힌 바 있습니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.특별히 용량이 바뀌어야 될 이유는 없습니다만, 각 제조사별 지침에 따라 용량 변경 있을 수 있습니다.해당하는 부분은 부스터샷으로 굳이 2번 맞을 필요 없습니다.결국 회사에서 만든 백신이란 것도 임상 시험 을 통해서 안정성을 시험하는 것입니다.해당 하는 교차반응도 임상 시험을 통해 안전성이 확인되었기 때문에 현재 부스터샷이 진행될 수 있는 것입니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

헌신하는친칠라118 · Answer

연구 결과에 따르면 부스터샷은 예방효과를 증가시키는 것을 확인되어돌파감염과 변이 감염 확산 방지에 도움을 줍니다.현재 부스터샷 접종은 화이자/ 모더나로 이루어질 예정입니다.부스터샷 접종은 1회만 진행되며 화이자나 얀센은 동일 용량으로 접종하시게 됩니다.모더나 같은 경우에는 기존 접종보다 절반분량의 접종을 하시게 됩니다.고위험군 대상부터 시작하여 10월 5일 사전 예약을 받고 있습니다.이후 10월 25일부터 접종이 시작됩니다.고위험군 접종이 끝마친 이후일반 국민 대상의 부스터샷 접종은 접종을 마치신지 6개월이 지난 후부터 진행될 예정입니다.얀센접종자는 접종이 끝난 후 2개월이 지난 후부터 접종이 가능하며 10월 28일 오후 8시부터 예약이 시작되었으며 11월 8일부터 접종이 시작됩니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

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