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수면내시경도 실손보험대상 인가요?

올해 국가 건강검진을 받았는데, 추가로 수면내시경을 했습니다.

이럴경우 개인적으로 지출한 수면내시경 비용은 실손보험 대상인가요?

13개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    실비에서는 검진이나 검사비용 예방차원의 예방접종 주사등의 의료비는 보상이 안됩니다 수면내서경의 수면비용 또한 실비에서는 보상이 어렵습니다

    1명 평가
  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    수면내시경비용은 보상되지 않습니다.

    치료목적도 아니기 때문입니다.......

    1명 평가
  • 안녕하세요. 한승민 보험전문가입니다.

    실손의료비보험은 치료 목적의 의료비 지출을 보장하기 때문에, 검진 목적의 수면내시경은 제외됩니다.

  • 안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.

    치료목적으로 수면내시경을 해야 보장받을수있고 건강검진은 예방목적이기때문에

    실비에서 보장 받을 수 없습니다 ㅠㅠ

  • 건강검진의 경우 실비에서 보상하지 않습니다.

    국가검진 중 수면내시경을 하는 경우 실비에서 처리되지 않아 본인이 직접 검사비 부담하셔야 합니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    건강검진의 경우에는 예방목적이기때문에

    실비에 해당되지 않아서 보장이 되지 않습니다.

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    수면내시경의경우 치료나 검사비로 인정되지아니하여

    보상되지아니할 가능성이 높습니다.

  • 안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.

    국가검진과 함께 추가 선택으로 진행한 수면 내시경은 일반적으로 비급여이며 의사의 의학적 필요에 따른 검사가 아니면 실손 보상 대상에서 제외될 수 있습니다. 답변이 도움이 됐길 바랍니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    말씀하신 사례 기준

    추가로 지출한 수면 비용에 대해서는 실비 보상이 되지 않습니다.

    수술 시 용종 제거 등 있으시다면 그건 실비에서 보상됩니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    검진 목적의 검사비용이라면 보장에서 제외됩니다.

    검시이후 추가검사나 재검사, 검진시 치료내역이 있다면 이는 보장대상입니다.

  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    국가 건강 검진중 위나 대장 내시경중 수면 내시경 비용은

    실손보험 청구 대상이 아닙니다,

    다만 병명이 나온다면 실비보험으로 청구가 가능합니다,

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    이럴경우 개인적으로 지출한 수면내시경 비용은 실손보험 대상인가요?

    : 실손보험은 상해, 질병으로 인한 직접의료비를 보장하는 보험으로 건강검진등 예방적 차원의 검사는 보장하지 않아 건강검진시 수면내시경 비용은 실손보험에서 보장하지 않습니다.

    하지만, 수면내시경시 용종발견등으로 인하여 용종제거를 한다면 이때는 치료에 해당되어 보장이 됩니다.

  • 안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

    기본적으로 내시경 자체가 건강검진에 포함된 경우에는 청구가 어렵지만 개인적으로 요청한 수면 내시경 검사가 치료 목적이나 의학적인 필요성이 인정되시면 청구가 가능하니 참고하시기 바랍니다