코로나 확진후 예방접종 해야하나요?

Question

90세 어머님이 예방접종을 하지않으셨고,코로나에 확진되어 이주일간 입원후 퇴원하신지 40 여일이 지났습니다.

지금이라도 예방접종을 해야하나요?

해야한다면 언제쯤 하는게 좋을까요?

3차까지 맞아야 하나요?

전은영 산부인과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 전은영 의사입니다.코로나 19 감염자는 일정기간 재감염 가능성이 낮지만, 그 지속기간에 대해서는 현재 근거가 제한적이나 전문가들의 의견을 종합하여 3개월은 면역 효과가 있다고 보고 있습니다.감염 후 접종 간격을 3개월로 설정한 것은 안전성의 문제가 아닌 효과성을 고려한 것으로 3개월 이전에라도 접종을 희망한다면 접종을 받을 수 있습니다.접종이 필요한지에 대해서는 고령이시고 기저질환이 있으므로 가능한 접종하시는 것이 득실을 따졌을때 득이 많을 것으로 생각됩니다.궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨길바랍니다.감사합니다.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 기준, 질병관리청에서 공지한 코로나19 예방접종 실시기준의 최신판은 2022년 3월 14일 판입니다.이에 따르면 코로나19 감염 과거력이 있는 경우- 코로나19 예방접종 여부 결정을 위한 코로나19 바이러스 검사 및 혈청 검사는 권고하지 않음- 코로나19 예방접종 금기 대상이 아닌 경우 코로나19 감염력이 있더라도 코로나19 예방접종을 권고함* 단, 2회접종 완료 후 3차·4차접종은 권고하지 않음** 5-11세 소아의 경우, 고위험군은 코로나19 감염력이 있더라도 2회접종을 완료하도록 권고하지만, 그 외는 코로나19 감염력 이후에 접종을 권고하지 않음(접종 전 감염된 경우 접종 미권고, 1차접종 후 감염된 경우 2차접종 미권고)- (수동항체치료 받은 경우) 코로나19 감염 후 단일클론항체나 혈장치료를 받은 대상자에서 코로나19 예방접종의 안전성과 효능에 대한 근거는 없음. 코로나19 예방접종으로 인한 면역반응과 항체치료의 간섭효과를 피하기 위해 최소 90일 이후 예방접종을 시행함

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 할머님이 고령과 기저질환이 많은 분으로 예방 접종을 받는 것이 필요한 분이 사실입니다. 코로나 확진 시 격리 해제 후 10일이 지난 시점부터는 백신 접종이 가능하지만 이미 확진 후 면역 항체가 충분하여 바로 맞는 것 보다는 항체가 줄기 시작하는 3개월이 지난 시점에서 가능하다면 백신 추가 접종을 하시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

코로나19 감염 후 항체가 생성될 수도 있으나 감염에 의해 생성된 항체가 얼마나 오래 지속되는지, 예방접종이 좀 더 강력한 예방 효과를 제공하는지에 대해서는 아직 알려진 바가 없습니다.이와 같은 이유로 현재 코로나19 예방접종 가이드라인에 따르면 과거 코로나19에 감염되었던 사람도 재감염이 될 수 있어 코로나19 예방접종을 받도록 권고하고 있습니다.코로나19 예방접종여부를 결정하기 위해 바이러스검사나 혈청검사는 권고되지 않으며, 감염과 예방접종 사이에 권고되는 최소 간격은 없으나 첫 감염 후 6개월 이내 재감염사례가 드문 것으로 보고되고 있어 첫 감염 후 6개월까지 예방접종을 연기할 수 있습니다.코로나 감염 등으로 수동항체치료를 받은 경우 코로나19 예방접종으로 인한 면역반응과 항체치료의 간섭효과를 피하기 위해 추가적인 정보가 제공되기 전까지 항체치료 종료 후 최소 90일 동안 예방접종을 연기할 것을 권고하고 있습니다.항체치료를 받지 않고 회복되신 경우 접종 시기에서는 국내 특별한 지침은 없으나 미국 CDC에서는 감염에서 회복되고 격리 중단 기준을 충족한 후 '적당한 시기'에 접종하도록 권고하고 있습니다. 무증상이나 경증 환자의 경우 상대적으로 조기접종이 필요할 것으로 권장하고 있습니다. 코로나19에 감염되었던 기감염자의 경우 전신 부작용의 빈도가 화이자 백신에서 2.9배, 아스트라제네카 백신에서 1.6배 높다는 보고가 있어 접종 후 주의가 필요합니다. 감사합니다.

길쭉한날쥐200 · Answer

안녕하세요.코로나에 확진된 경우, 자연적으로 백신보다 더 강력한 면역반응이 유도되기 때문에,일정기간 동안은 재감염률이 낮긴하나, 바이러스를 다량 흡입하는 경우 재감염이 일어날 수 있습니다.격리해제 45일 이후라면 실제로 pcr검사결과에 따라 재감염을 판정하게 됩니다.백신 또한 격리해제후 바로 접종할 필요는 없으나,일반적으로 6개월-1년이 지나면 안심할 수 없는 시기 입니다.개인의 건강상태에 따라서 이 이후 추가접종을 고려할 수 있습니다.

철저한딩고76 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.코로나 감염이 된 경우에는 완치후에 6개월간은 백신 접종을 하지 않아도 백신접종완료자와 동일하게 인정가능하나 개인의 면역체계에 따라 항체 생성정도가 다르기에 의사와 상의하에 백신접종시기를 결정하길 권고드립니다.감사합니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.코로나 예방접종의 경우 필요하기는 합니다.다만, 고령자의 경우 상대적으로 위험 가능성 있으므로 주의가 필요합니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국 CDC에서 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다고 이미 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.완치자도 백신 접종은 해야합니다.변이 바이러스 출현 이후 코로나19 확진됐던 환자가 변이 바이러스에 재감염되는 사례가 발생했는데지난해 12월 브라질 마나우스에서 3/4 주민이 코로나에 감염돼 집단 면역이 형성돼 있었음에도새로운 변이 바이러스로 인해 확진자 수가 급증했다고 발표된 바 있습니다.국내 첫 재감염 사례는 2020년 3월 확진 뒤 회복됐다가 4월 다시 양성 판정을 받은 환자로최초와 재검출 간 서로 상이한 바이러스 유형이 확인됐으며그 후 질병관리청도 재감염 사례 조사를 위한 기준안을 마련해 재감염 사례분석을 지속적으로 수행하고 있습니다.재감염 사례는 있으나 매우 드문 경우이므로 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.코로나에 감염이 되어 치유가 되었다면 항체가 이미 생성되어 있지만 시간이 지나면서 항체의 활성과 양이 줄어들수 있기 때문에 재감염이 될수 있어요.따라서 백신 접종을 권고하고 있습니다. 항체의 효과는 3개월정도가 되면 50%로 줄어들며 6개월이 지나면 항체의양이 많이 줄어든다고 합니다.코로나에서 치료가 되어도 백신을 접종하는것이 좋으며 완치된 후 90일 이후에 접종을 하는것을 권고하고 있습니다.

김종훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 정부에서는 코로나19 감염이력이 있는 2차접종 완료자는 면역저하자 고위험군을 제외하고는 3차접종을 권고하고 있지는 않습니다.어머니의 경우 고위험군에 해당되시기 때문에 3차접종을 받는것이 좋아보입니다.현재 후유증으로 몸상태가 좋지 않으시면 당장 지금 억지로 3차 접종을 할 필요는 없어보입니다. 컨디션이 완전히 회복 되셨으면 3차 접종을 고려해보시는 것을 권장드립니다

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

현재 정책에 따르면 코로나 바이러스 감염증에 확진되어 치료를 받고 완치 판정을 받은 분들은 완치 판정을 받은 시점으로부터 약 90일이 경과한 시점에 백신 종류와 관계 없이 일반 인구와 마찬가지로 접종 받는 것이 권고됩니다. 완치 직후에는 항체가 충분히 있는 상태이기 때문에 굳이 추가 접종을 받을 필요성은 없기 때문에 항체의 역가가 감소할 때가지의 시간을 두는 것입니다. 다만 반드시 90일을 지킬 필요는 없으며 더 빨리 맞는 분들도 계시긴 합니다. 희망하지 않으면 접종을 하지 않아도 무방합니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.질병관리청의 공식 내용을 참고하였습니다.코로나19 확진을 받아 격리 중인 사람은 회복 후 예방접종이 가능합니다.단, 코로나19 감염으로 수동항체 치료(혈장치료나 단일클론항체)를 받은 경우, 코로나19 예방접종으로 인한 면역반응과 항체치료를 받은 경우의 간섭효과를 피하기 위해 최소 90일 이후 예방접종 시행을 권고합니다.

이기훈 의사 · Answer

안녕하세요. 이기훈 의사입니다.현재 방역당국에서는 코로나 감염 후 완치된 경우 백신 접종을 권장하지는 않고 있으나,미국 질병통제센터(CDC)에서는 감염 후 완치된 경우에도 백신 접종을 권유하고 있습니다.완치된 경우 면역력이 높아 초기에는 재감염될 확률이 거의 없으므로 접종 완료하지 않으셨다면 3개월이 지나서 백신 접종을 하시는 것이 좋겠습니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

조성진 의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.코로나 완치자도 완치후 3개월 후에는 코로나19 백신을 맞도록 권고하고 있습니다.감염이 됐어도 항체가 적게 생기는 사람도 일부 있을 수 있고 확진된 이후 시간이 지나면 항체가 소실되는 사람도 있기 때문입니다.

차분한븍극곰164 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.백신 접종 이유는 코로나바이러스에 감염되는 것을 막기위함도  있지만, 접종후 확진되더라도 중증 진행을 막기 위한 목적도 있습니다. 또한, 변이 코로나 바이러스에 재감염을 고려하여 남은 백신 스케쥴을 이행하는 것이 권장됩니다.다만, 백신 접종은 부작용 등 다양한 개인사유에 따라 각자의 선택에의해 접종하시면 됩니다.완치자의 접종은 격리해제후에 바로가능합니다만, 격리해제후 1개월이후(코로나증상 호전된이후)에 접종하시길 권장합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.코로나에 감염되어 완치된 경우 6개월간은 백신접종완료자와 동일하게 인정이 가능하나 6개월 이후에는 접종이 필요로 됩니다. 현재 건강상태를 고려하여 의사와 상의하에 접종시기를 결정하길 권장드립니다.

기특한고양이92 · Answer

안녕하세요. 이세라 약사입니다.코로나 19 바이러스는 개인의 면역력과 기저질환 등에 따라 감염 여부가 달라질 수 있습니다. 재감염 사례 또한 빈번하게 관찰되며, 완치 직후나 백신 접종 직후는 항체가 유지됩니다. 다만 이 시기에도 절대 코로나에 걸리지 않는 것은 아닙니다. 기저질환, 바이러스와의 접촉 빈도 등과 함께 백신 부작용을 함께 고려하시어 개인적으로 백신접종을 결정하시면 되겠습니다.감사합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.확진 후에 예방접종을 하시는게 좋습니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  - 접종대상 : 청소년(12-17세), 상시예약(계속), 화이자  - 접종대상 : 18세 이상(성인) 미접종자, mRNA 또는 노바백스  - 시행시기 : 사전예약(2.21.(월)), 접종실시(3.7.(월))  * 접종실시 이후 당일접종(민간 SNS, 의료기관 유선확인)도 가능○ 3차접종 예약(얀센백신은 2차)  - 접종대상 및 접종간격  - 18세 : 2차접종 3개월 후 3차접종  - 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센1차, 나머지 백신2차)완료 2개월 후 접종  * 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “면역저하자 및 기저질환자 범위”참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신○ 면역저하자 추가(4차) 예약  * 면역저하자는 3회를 기초접종으로 하고 부스터 목적의 추가(4차)접종 실시  - 접종대상 : 18세이상 면역저하자* 중 3차 접종 완료자  * 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr)>알림·서식>안내문>“면역저하자 코로나19 예방접종 안내문” 참조  - 접종간격 : 3차접종 4개월 후 접종가능  - 시행시기 : 사전예약(2.14.(월)), 당일접종(2.14.(월)), 예약접종(2.28(월)~)  - 백신종류 : 화이자 또는 모더나 백신

럭셔리한테리어300 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.코로나 바이러스에 감염된 후 완치되고 나서도 다시 코로나 바이러스에 의해 감염되어 확진이 가능합니다. 기존의 감염에서 완치가 된다고 해도 완벽하게 체내 면역이 이루어진 것은 아니며 따라서 완치자도 백신 접종이 필요합니다. 도움되셨길 바랍니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.코로나 백신을 2차 접종까지 완료하시고 코로나 감염 이후에 회복되셨다면부스터샷 예외대상에 해당되기 때문에 부스터샷을 접종하실 필요는 없습니다.다만 미접종자가 확진되신 경우에는 자가격리 해제 이후에 백신을 접종하시길 권장합니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 현재 확진 후 치료된지 얼마 안되었기 때문에 3-6개월간은 항체가 잘 유지됩니다. 또한 새로운 변이 바이러스가 출현해서 유행한다면 기존의 백신은 제기능을 못할 가능성이 높습니다. 부스터샷을 맞더라도 항체농도가 낮아지는 3-6개월 후에 고려하십시오.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 우선 완치자의 경우도 시간 지나면 항체의 효과 감소하기 때문에 최소 3개월 지난 시점에서 백신 맞는 것은 맞습니다.2. 다만 90세이신 경우 선생님의 몸상태를 가장 잘아는 담당의사와 상담 후 접종 결정하는 것이 좋습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.확진자 중 코로나19 백신을 접종한 적이 없는 사람은 완치 이후 백신을 접종해야 최대의 면역력을 형성할 수 있습니다. 완치 이후 항체가 형성되긴 하지만 시간이 지나면서 감소합니다. 백신을 접종하면 더 큰 폭으로 항체가 형성되기 때문에 재감염 위험을 늦출 수 있습니다.

산부인과

코로나 확진후 예방접종 해야하나요?