위염과 빈혈 중 어떤 증상인가요?

Question

기본적으로 위장질환이 가끔 생깁니다 역류성식도염같은거요일주일 전부터 속이 안좋습니다 쓰리거나 아프진 않고 헛구역질을 하거나 울렁거리는 느낌을 받았습니다일주일 전에 생리기간이 끝났고 그 후로 아무런 의욕도 안들고 피로감만 가득합니다만성피로인지 역류성 식도염 때문인지 모르겠는 찰나에어제부터 머리가 어지럽고 눈 앞이 흐릿합니다..아무래도 만성피로 같아서 어제 평소 자는것보다 3시간정도 더 잤는데 증상이 더 심해졌습니다헛구역질은 조금 줄었는데 눈이 흐릿하고 머리가 계속 핑핑 도는 것 같아요친구가 제 눈꺼풀을 확인해보더니 빈혈 증상같다고 하는데제가 지금 내과에 위염을 검사해봐야하는지 응급실을 가서 혈액검사를 할지(결과가 오늘내로 나와야해서요)갈림길에 놓였습니다ㅠㅠ.. 어떤 병원을 가봐야할까요..

최병관 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.위염은 내시경을 하지 않는 한 임상적으로 진단하므로 먼저 빈혈감사 및 갑상선 기능 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

유감스럽지만 주어진 정보를 통해서 말씀하시는 증상이 빈혈에 의한 것인지, 위염에 의한 것인지, 아니면 다른 컨디션이 있는지 감별할 수 없습니다. 내과에서 진료 및 검사를 받아보아 감별을 하실 필요가 있겠습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 역류성 식도염의 대표적은 증상은 타오르는 듯한 가슴통증입니다. 이외에 소화불량, 목 이물감 등이 있습니다. 위험인자로는 음식 복용후 바로 눕는 습관, 과식, 흡연, 음주 등이 있습니다.생활 습관 개선과 함께 내과 방문하셔서 내시경 검사, 약물치료 함께 병행하시기 바랍니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 만성피로때문은 아니라고 생각됩니다. 헛수역질은 역류성식도염이 있으셔서 그러실거고 눈꺼풀만 가지고 빈혈을 확신할 수는 없습니다. 위장관 출혈이 있는게 아니라면 급속도로 빈혈이 진행할 확률도 낮구요.어지러움의 가장 흔한 원인은 기립성 저혈압입니다. 만약 어지럽고 눈앞에 흐른 증상이 앉았다가 일어나거나 누웠다가 일어서는 상황에서만 생긴다면 기립성 저혈압이 맞습니다. 기립성 저혈압은 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 신장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.

배부른가오리243 · Answer

안녕하세요. 김기덕 의사입니다.일단은 병원에 가보시는 것이 좋겠습니다.빈혈의 경우 과호흡을 유발합니다. 혈액은 산소를 전달하는데, 혈액이 부족하다보니 몸은 산소가 부족하게 되고 이를 극복하기 위해 호흡이 빨라지는데요, 그 과정에서 위에 가스가 많이 차게 되고, 풍선처럼 부푼 위에서 공기가 빠져나가면서 식도염이 반복됩니다. 식도염 약을 복용하는 경우 철분흡수가 잘 이뤄지지 않아 빈혈이 더 심해지기도 합니다.우선은 빈혈을 확인해보시고, 빈혈이 아닌 경우에는 부신 기능 저하 등으로 인한 만성 피로에 대해 확인해보는 것이 좋겠습니다.