의료상담
마티스
건선이 생기는 이유가 뭔지 궁금합니다
성별
남성
나이대
30대
작년부터 목이나 드물게 팔쪽에 건선이 생겼는데 어떤 이유에서 그러는건지 모르겠습니다 음주는 요즘 거의 하지 않고 담배는 하루1.5-2갑 태웁니다
2개의 답변이 있어요!
건선은 단순한 피부병이 아니라 면역 이상이 중심이 되는 만성 염증성 질환입니다. 특정 한 가지 원인으로 발생하기보다는 유전적 소인 위에 여러 환경 요인이 겹치면서 발병하거나 악화됩니다.
병태생리적으로는 T세포를 중심으로 한 면역계가 과도하게 활성화되면서, 정상보다 훨씬 빠른 속도로 각질형성세포가 증식합니다. 그 결과 피부가 두꺼워지고 붉어지며 은백색 인설이 반복적으로 생깁니다. 임상적으로는 목, 팔, 두피처럼 마찰이나 자극을 받기 쉬운 부위에서 처음 나타나는 경우가 흔합니다.
발병 및 악화 요인 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다. 첫째, 유전적 요인으로 가족력이 있으면 위험이 증가합니다. 둘째, 흡연은 건선의 발생 위험과 중증도를 모두 높이는 것으로 근거가 확립되어 있습니다. 하루 한 갑 이상 흡연 시 위험이 뚜렷하게 증가하며, 흡연량이 많을수록 치료 반응도 떨어지는 경향이 있습니다. 현재 말씀하신 하루 1.5에서 2갑 흡연은 건선 악화 요인으로 충분히 작용할 수 있습니다. 셋째, 정신적 스트레스, 수면 부족, 과로가 면역계를 자극해 재발을 유도할 수 있습니다. 넷째, 피부 자극이나 외상 후 병변이 생기는 현상(Koebner 현상)도 흔합니다. 다섯째, 음주는 현재 많이 하지 않으신다고 하나, 과거 음주력도 일부 환자에서는 영향을 미칠 수 있습니다.
현재 근거에 따르면 건선은 생활습관만으로 완전히 예방하거나 근본적으로 제거하기는 어렵습니다. 다만 금연은 질병 경과를 바꾸는 가장 중요한 조절 가능한 요인 중 하나이며, 실제로 병변 범위와 재발 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 국소 치료제, 광선치료, 필요 시 전신 치료를 병행하면 충분히 조절 가능한 질환입니다.
채택된 답변안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
건선의 직접적인 원인은 아무도 모릅니다.
단지 호전이 되기 위해서는 어떻게 해야하는지는 있지요
일단 술 담배는 중단하셔야 합니다. 이건 가장 기본적인 것입니다
커피는 debate가 있기는 합니다. 1-2잔 정도라면 무리가 되지는 않습니다.
적정 체중을 유지하셔야 하며 매일 30분 정도 적절한 운동을 하셔야 합니다.
인스턴트식품, 고지방식이, 유제품, 빵, 면, 단음식/단음료는 피하셔야 하구요
보습제를 꾸준히 시간날 때마다 바르시구요