실비 청구에 관한 문의 드립니다

Question

가볍게 병원 갔다오고 수액도 맞는 부분에 있어 실비 청구를 하고 싶습니다

그동안 부모님께서 실비를 들었어러 몰랐는데

병원이나 약국 방문할때마다 보험사에 전화해야하나요 아님 한번에 연말정산할때 하나요?!

Answer 1

안녕하세요. 보험전문가입니다.

실비의 보험금 청구기한은 3년이기 때문에 3년이내 진료 및 처방받은 내용에 대해 청구하시면 됩니다. 추천드리는 것은 하나질병의 치료가 종결될시마다 청구하시는 것을 추천드립니다.

굳이 전화할 필요없고 보험사 어플에서 보험금청구 코너로 청구하시면 됩니다.

답변이 도움되셨길 바랍니다

Answer 2

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

보험금청구는 사고일 기준으로 3년안에는 언제든지 청구 가능합니다.

본인 편할때 한꺼번에 하면 되겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 매 통원 시마다 청구하여도 되고, 치료가 끝난 후 일괄적으로 청구하여도 무방합니다.

다만, 개인적으로 통원 시마다 청구 내지 되도록 자주 청구하시는 것을 권해드립니다.

보험금 청구 시 통원 일자별 서류가 각각 필요한데, 일괄청구할 경우에 이러한 서류가 하나라도 누락되면

다시 발급받아야하는 번거로움이 있고, 보험금이 한꺼번에 합산되어 지급되기 때문에

혹여 보험금 산출 시 착오가 발생한 부분에 대해 확인하기가 상당히 번거로운 부분이 있습니다 .

Answer 4

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

병원이나 약국 방문할때마다 보험사에 전화해야하나요 아님 한번에 연말정산할때 하나요?!

: 실비보허므이 경우 그때 그때 보험사에 청구하실수도 있고, 연말정산시에 한번에 하실수도 있습니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.

실비의 경우 질문자님의 부모님 가입한 해에 따라 약관상 보상하지 아니한 경우 제외 하고는 자기 부담금 통원 기준으로 1만원, 1.5만원, 2만원 제외 또는 10프로 20프로 또는 비금여 30프로 제외하고는 보상 가능 하십니다

단순히 병원 가볍게 가실 때는 영수증, 세부내역서 그리고 진단명만 아시면 청구 가능하시고요

수액의 경우 약관상 보상하지 않는 영양제 일 경우 치료목적 확인 되는 주치의 소견 내용(식사 불가 상태) , 비타민 주사 (비타민 수치 낮다는 검사결과) 있으면 보상 가능합니다

첫청구일 때는 보상과 담당자랑 통화해서 보상 기준 담보내용 한도금액 등 안내 받으시는게 좋고요

이후 부터는 서류만 모바일, 팩스, 우편등으로 접수 하시면 되십니다

Answer 6

안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

실비청구는 영수증이나 서류떼시고 청구하실때는

해당보험사 인터넷홈페이지로 접수를 하시거나 보험사어플 통해서 청구를 하시면 됩니다.

Answer 7

안녕하세요. 추보영 보험전문가입니다.

매 3개월마다 병원이나 약국에 가야한다면 몰아서 하는것이 좋습니다

정해진 서류작성도 해야하고 관리 영수증등을 발급받아야합니다

한시적이라면 한번 청구해 보시는게 낫겠네요

Answer 8

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

1년에 한번씩 하셔도 되고 바로바로 하셔야 됩니다.

단, 3년 이라는 청구기한이 있으니 병원치료 완료 후 3년내에만 청구를 하시면 됩니다.

도움이 되셧길 바래요.

Answer 9

안녕하세요. 성영진 보험전문가입니다.

실비보험 청구는 한번에 몰아서 하면 청구하는 사람이 힘들고, 보험금 지급하는 사람도 힘듭니다.

한 사고 당 즉 A라는 질환으로 병원과 약국을 갔다면 각각 병원비 영수증, 약국 영수증을 받아오시고, 그리고 바로 해당 보험회사 어플로 신청하시는게 가장 좋습니다.

만일 병원 기록을 구별하지 않고 영수증 을 한번에 묶어서 청구하면 ...

영수증 정리하는데만 해도 시간이 많이 소요될 수 있습니다. ^^

AI 가 딱딱 알아서 분류해주거나

병원 현장에서 바로 청구하면 좋은데 ..

아직은 그런 시스템이 없네요.

Answer 10

안녕하세요. 이지혜 보험전문가입니다.

실손의료보험 청구 방법은 아래와 같습니다.

1. 치료 마친 후 병원에 서류 요청

2. 발급받은 서류로 보험금 청구

단순 통원일 경우 아래 서류를 요청하시면 됩니다.

-진료비세부내역서

-진료비영수증

-처방전(질병분류코드포함)

*경우에따라 진단서 혹은 의사소견서가 필요할 수 있습니다.

보험금 청구방법은 우편, 모바일, 홈페이지, 팩스 등 다양한 방법이 있으므로 가입되어 있는 보험사 홈페이지에서 상세하게 확인하실 수 있습니다.

답변이 보험금 청구에 도움이 되셨길바라며

보험금 청구에 어려움이 있으실 경우

프로필 연락처를 통해 문의주시면 도움드리도록 하겠습니다.

Answer 11

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 실손의료비 청구는 해당 의료기관에서 진단서, 영수증, 세부내역서 등을 발부받아 보험사에 청구하셔야합니다.

- 청구 방법은 팩스, 어플, 인터넷, 내방 등을 통해 접수가 가능합니다.

Answer 12

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

실비가 가입되어있다면 3년이내 청구하면 됩니다.

모든 서류가 동일하지 않기 때문에 일단 기본서류 준비해서 청구하고 추가로 필요한 부분을 준비해서 보완하시는걸 추천드립니다

Answer 13

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

단순 피로 / 몸살로 인한 수액은 보험 청구가 안되세요.

질병 코드를 산입하셔야 청구가 되실껀데 염려되는 부분이구요.

상세 진료 명세서 등을 떼서 보험사 어플 / 담당 설계사를 통해 청구 진행 하시면 됩니다.

🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.

Answer 14

안녕하세요. 박상연 보험전문가입니다.

한꺼번에 청구하셔도 됩니다.

아셔야할게 실비 청구하시면 연말정산에서

병원비 부분은 세액공제에서 차감되십니다.

국가에서는 그만큼 보상받았다고 보기 때문입니다.

보험가입이 실비외에 암/뇌/심 3대 질환 등등

수술비까지 잘되어있으면 실비 청구하셔도 괜찮지만

잦은 청구는 추후에 혹시 보험 가입 생각 있으실때

불리하게 작용하십니다.

궁금하신점 있으시면 닉네임 누르셔서 카톡 주세용!

Answer 15

안녕하세요. 강현수 보험전문가입니다.

한번에 몰아서 하셔도 됩니다.

서류 모아놓는게 귀찮고 그래서 그냥 하는데요.

질문자님 편하신대로 하셔도 됩니다.

다만, 의사쌤 소견이나 진단없는 단순히 수액 맞고 그런거는 청구 안됩니다.

Answer 16

안녕하세요. 김지훈 보험전문가입니다.

해당 보험사의 앱이나 홈페이지를 통해 간단하게 신청하실 수 있습니다. 세부내역서, 진료영수증 등을 첨부하시면 됩니다

Answer 17

안녕하세요. 고승재 보험전문가입니다.

수액도 실비마다 다른데 보험사 전화해보시고 필요서류 준비하시면 되구요

보험금은 3년이내에 청구하시면 되니 영수증 모아두시고 한번에 청구하세요

Answer 18

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

보험금 청구기간은 발병일 또는 사고일로부터 3년이내 청구가능합니다. 청구는 한번에 여러건 청구가능하고 담당설계사나 해당 지점에서도 가능합니다.

Answer 19

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

병원이나 약국의 영수증 발급 받아 보험회사에 청구하시면 됩니다.

발생건 마다 청구하셔도 되며 한꺼번에 청구하셔도 됩니다.

Answer 20

안녕하세요. 이지훈 보험전문가입니다.

보험금 청구 기간은 3년으로 사고가 발생한지 3년이 지나지 않았다면 언제든지 보험금 청구가 가능합니다.

금액이작으면 모아서 한번에 청구하는것도 괜찮을거 같습니다

Answer 21

안녕하세요. 이수현 보험전문가입니다.

일반적으로 실비보험금 청구는 해당 질병이나 상해로 치료를 모두 끝내고 모아뒀던 병원비와 약제비 영수증를 첨부하여 제출하십니다

물론 한 건 한 건 청구를 해도 되지만 번거롭기 때문에 치료완료 후 청구서류를 접수하고, 병원비도 중간수납을 하듯이 치료기간이 길어져서 경제적 부담이 되신다면 한달에 한번씩 청구를 하시기도 합니다.

감사합니다

Answer 22

안녕하세요. 보험만 13년째 ^^ 박경식 보험전문가입니다.

몸이 않좋으셨나 보네요. 날이 추워졌는데 건강관리 잘 하시구요.

■ 보험은 그때그때 청구해야 합니다!

왜냐면!

(1) 경험상 까먹고 그냥 지나가는 경우가 많음!

(2) 영수증등의 병원서류를 잘 잃어 버림. (어다 뒀는지 기억못함)

(3) 그러다 보면, 서류 받으러 병원 다시 가기 귀찮아짐!

때를 놓치면 똥(?)됩니다.

보상받으려고 보험 들었는데 만원이라도 청구 할거 있으면 꼭 하세요!

다만,

그렇다고 병원 갈때마다 하시기 보다는

(현재질병으로) 병원 몇번 다니게 되는건 한번에 모아 청구하는게 편하겠죠^^

(참고1)

약관에서 말하는 보험금 소멸시효는 [3년]

3년까지는 잊었던 병원비도 청구할수 있습니다!!

(참고2)

연말정산

연말정산은 보험료낸거 정산받으시는건데요!

요건 보통 연말정산시 자동으로 잡히기는 합니다.

잡히지 않는다면,

보험사콜센터나 담당설계사한테 보험료납입증명서 달라고 하셔서 제출하시면 됩니다^^

Answer 23

안녕하세요. 장문규 보험전문가입니다.

연락하셔서 필요 서류확인하시고 서류 보험사 제출하시면 됩니다.

약제비 영수증도 제출가능합니다.

Answer 24

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

실비 청구에 관한 문의 드립니다

=> 실비 청구는 병원에서 진료후 영수증과 진료비세부내역서를 발급하여 해당 보험회사에 청구를 하셔야 합니다.

가입되어 있는 보험사 어플이나 또는 팩스 또는 회사 사이트를 통해 청구하시면 됩니다.

Answer 25

안녕하세요. 양유승 보험전문가입니다.

바로바로 청구하시는것보다 한번에 모아서 청구하시길 바랍니다. 도움이 되셨다면 추천부탁드립니다.