살빼려고 마운자로 써보려고하는데 실비적용 되나요?

Question

살빼려고 마운자로 써보려고하는데 실비적용 되나요? 이게 비급여의약품으로 알고 있는데 실비가 적용되는지 궁금합니다 실비가 안되면 모두 본인부담금인거죠?

Answer 1

안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.

BMI 지수가 높고 당뇨까지 있으시고 의사가 치료목적으로 처방 한 경우에는 청구가

가능합니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

마운자로나 위고비같은 비만치료제는 비급여로 전액 본인부담의 치료목적의 약이 아닌 미용목적의 의료비가 되어 실비에서 보상이 어렵습니다

Answer 3

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

마운자가 실비로 적용이 되기 위해서는 건강보험 적용이 되셔야 하는 부분이 있습니다.
좀 많이 까다로워요. 네 실비가 적용되지 않으시면 개인사비로 처리하셔야 합니다.

Answer 4

안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.

일반적인 “체중감량 목적” 사용이라면 실손보험 적용 거의 불가입니다.

• 마운자로(티르제파타이드)은 주로 당뇨 치료제로 허가된 약물이고,

• 비만 치료 목적 사용은 대부분 비급여입니다.

단순 체중감량 목적이라면 미용·체형관리로 판단되어 보장 대상이 아닐 가능성이 높습니다.

보장 안 되면 전액 본인 부담 맞습니다.

만약 제2형 당뇨병 진단이 있고,
의사가 치료 목적으로 처방했다면 상황이 달라질 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

살빼려고 마운자로 써보려고하는데 실비적용 되나요?

기본적으로 실비보험은 상해 질병에 대한 직접의료비를 보장하는 보험으로 다이어트목적으로 마운자로를 쓴다면 실비에서 보장하지 않습니다.

이게 비급여의약품으로 알고 있는데 실비가 적용되는지 궁금합니다 실비가 안되면 모두 본인부담금인거죠?

네 맞습니다

Answer 6

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

기본적으로는 비만치료를 목적으로 하는

'미용' 목적으로서 건강보험 적용이 안되며,

실비 처리도 어렵습니다.

하지만 최근 건강보험 적용 조건이 생겼는데

바로 '당뇨' 치료를 목적으로 하는 경우 입니다.

물론 모든 당뇨는 아니고 그 안에서도 세부 조건이 있긴합니다만

정확한건 병원에 문의하시는것이 더 정확합니다.

급여 적용을 받으시는 경우는

실비 처리가능합니다.

Answer 7

실비의 경우 질병이나 상해로 인한 치료비에 대해서 보상이 이루어집니다.

미용목적의 다이어트에 대한 부분은 보상하지 않습니다.

Answer 8

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

질병치료목적이 아닌 처방은 전부 본인부담으로 실손보험에서 보장제외됩니다. 다이어트목적 처방도 제외입니다.

Answer 9

안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.

마운자로는 원래 제2형 당뇨 치료제로 허가된 전문의약품입니다.

하지만 단순 체중감량 목적으로 처방받는 경우는 대부분 비급여에 해당해 실비 보장이 되지 않습니다.

즉, 다이어트 목적이라면 보통 전액 본인부담이라고 보시면 됩니다.

Answer 10

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

마운자로는 기본적으로 비급여 의약품으로 단순 체중 감량 목적이시라면 실손의료보험 적용이 되지 않습니다