코로나19 예방접종 모든국민 4차접종 해야하는거 아닌가요??

Question

코로나19 4차를 맞았어야 하는건 아닌지 의문이듭니다3차접종자가 이렇게 많은대도 돌파감염되니무서요 알려주세요~

전은영 산부인과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 전은영 의사입니다.4차 백신 접종 대상자는 50세 이상 성인, 18세 이상 면역저하자 및 기저질환자, 요양병원(시설) 및 정신건강증진시설 입원·입소자 및 종사자, 감염취약시설(장애인, 노숙인 생활시설) 입소자 및 종사자 이며, 대상자가 아니라면 접종을 할 수 없었습니다.현재는 코로나19 백신 3·4차 접종이 전면 중단되고 추가 접종은 개량 백신만 접종 가능합니다.중앙방역대책본부는 현재 유행하는 변이에 맞게 개발돼 효과가 더 높은 2가 개량 백신 접종에 집중하기 위해 기존의 단가 백신을 활용한 3, 4차 접종을 중단했습니다.이에 따라 단가 백신으로 기초 접종을 완료하셨다면 최종 접종일 또는 확진된 날에서 석 달이 지나면 추가 접종으로 개량 백신을 하시면 됩니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다.접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1, 2차에 비교해서 부작용이나 효과에서 큰 차이를 보이지는 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

길쭉한날쥐200 · Answer

안녕하세요.모든 국민이 4차접종을 모두 하게 된다면 전파력이나 감염률이 조금 더 떨어지겠지만,백신의 부작용 등의 두려움이 많은 국민들 속에 전파되고, 강제로 백신을 접종하는데에 따른 국민들의 부담감과 두려움이 정부로서 더 이상 강제로 접종시킬 수 없다고 판단하게 만든듯합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.부스터 접종이후 4차접종에 대해서는 아직 외국의 연구가 명확히 이루어지지 않았고 이를 근거로 한 추가접종또한 권고되지 않은 상태로 향후 연구결과를 기다려보아야 할 것으로 사료됩니다. 이스라엘의 경우 선도적으로 3차 접종 3개월 후 4차접종을 추진하고 있으나 반복적인 백신 접종이 면역의 피로를 유발할 수 있다는 의견으로 현재 논쟁이 지속중입니다. 국내에도 고위험 및 면역저하자에게만 제한적으로 4차를 시행하게 됩니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.백신접종시에 부작용은 예측은 어려우며 백신은 접종 완료 6개월 이후에 항체량이 적어짐이 보고되었으며 항체 유지 기간은 개인마다 차이가 있으며 6개월 이후에는 추가접종이 필요로 됩니다.백신 1,2차 맞았을때 부작용이 심했던 경우 3차 접종은 의사의 진료후 접종여부를 결정하길 권고드립니다. 4차 접종은 아직은 계획은 없으나 추후 안내에 따라 접종하길 권고드립니다.감사합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

코로나 바이러스 백신은 접종 차수가 늘어난다고 면역력이 누적되어 강해지고 감염 확률이 떨어지는 식이 아닙니다. 이미 2차 접종 부터는 항체가 충분히 만들어졌으며, 코로나 바이러스 대유행인 상황에서 돌파감염의 케이스를 보면 백신의 한계는 뚜렷합니다. 무작정 추가접종이 능사는 아니기 때문에 모든 국민이 4차 접종을 해야한다는 주장은 바람직하지 않습니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.미 연구진에서는 오미크론변이는 지금 백신으로 예방이 어렵다는 의견을 제시하고 있습니다.화이자에서는, 오미크론 타겟 백신이 3월에 출시될 예정이라고 합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.아직 모든국민이 맞을 것을 고려하고 있지는 않습니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  - 접종대상 : 청소년(12-17세), 상시예약(계속), 화이자  - 접종대상 : 18세 이상(성인) 미접종자, mRNA 또는 노바백스  - 시행시기 : 사전예약(2.21.(월)), 접종실시(3.7.(월))  * 접종실시 이후 당일접종(민간 SNS, 의료기관 유선확인)도 가능○ 3차접종 예약(얀센백신은 2차)  - 접종대상 및 접종간격  - 18세 : 2차접종 3개월 후 3차접종  - 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센1차, 나머지 백신2차)완료 2개월 후 접종  * 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “면역저하자 및 기저질환자 범위”참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신○ 면역저하자 추가(4차) 예약  * 면역저하자는 3회를 기초접종으로 하고 부스터 목적의 추가(4차)접종 실시  - 접종대상 : 18세이상 면역저하자* 중 3차 접종 완료자  * 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr)>알림·서식>안내문>“면역저하자 코로나19 예방접종 안내문” 참조  - 접종간격 : 3차접종 4개월 후 접종가능  - 시행시기 : 사전예약(2.14.(월)), 당일접종(2.14.(월)), 예약접종(2.28(월)~)  - 백신종류 : 화이자 또는 모더나 백신

노성윤 안과 전문의 · Answer

안녕하세요4차의 경우 현재로서는 면역저하자와 장기이식자 이후 요양병원 근로자등 일부 인원을 상대로 4차접종을 진행중이며 전국민으로의 확대는 검토중에 있습니다.3차만으로도 충분하다는 연구결과에 무게가 실린것으로 보입니다감사합니다.

이기훈 의사 · Answer

안녕하세요. 이기훈 의사입니다.[NEWS1] 2022.03.10방역당국이 "집단 감염을 억제하고 중증·사망을 예방하려면 4차 접종이 필요하다"고 10일 밝혔다. 이날 0시 기준 코로나19 백신 4차 접종자는 754명 늘어 누적 8만4463명을 기록했다.코로나19예방접종대응추진단(추진단)은 확진자 급증에 따른 고위험군의 중증·사망 발생 위험, 3차접종 후 시간경과에 따른 접종효과 감소를 고려해 추가(4차)접종 계획을 발표한 뒤 시행하고 있다.현재 4차 접종 대상은 3차 접종 후 4개월이 지난 18세 이상 면역 저하자, 요양병원·시설의 입원·입소자, 정신건강증진시설의 입원·입소자나 종사자다.해외 출국이나 입원·치료, 집단감염 우려 등의 사유가 있다면 3차 접종한지 3개월 후에도 가능하다. 4차 접종은 mRNA(화이자·모더나) 백신으로 진행된다.지난달 14일 면역 저하자와 요양병원·시설의 접종을 시작으로 28일부터 정신건강증진시설의 접종도 진행 중이다.현재 우리나라에서는 4차 접종은 면역저하자와 요양병원, 시설, 정신건강증진시설에 한하여 진행 중입니다.이스라엘에서 4차 접종을 완료한 60세 이상에 대해 접종 효과를 평가한 결과 중증은 3~5배, 감염은 2배 이상 예방한다고 합니다.하지만 유럽 의약품청 관계자와 WHO 백신 기술 자문가는 여러 차례 접종이 효과적이지 않고 짧은 접종 간격은 면역체계에 부담을 줄 수 있다는 의견을 냈다고도 합니다.방역당국은 현재까지는 면역저하자, 요양시설 관계자 등을 대상으로만 4차 접종을 시행하고 있습니다.전국민에게 시행할 필요가 있는지 여부는 아직까지는 확실히 답을 드리기는 어려울 것으로 보입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.코로나 3차 접종 후 4차 접종 시기는 아직 확정된바 없으며 고위험군을 대상으로 시행할 가능성이 높으며 4차접종의 이점과 부작용을 고려하여 의료진의 판단하에 접종 여부를 결정하길 권장드립니다. 감사합니다.^^

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.현재 어르신/면역력저하 환자에 있어서 부스터샷까지 맞아도 돌파감염되는 사례가 많아지고 있습니다.그래서 정부의 지침에 의하면 2월 말부터 60세이상/면역력저하환자의 4차접종을 실시합니다.다만 4차 접종은 필수접종이 아니고 선택입니다. 굳이 필수로 접종하실 필요는 없습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다. 현재 3차진행중이며, 면역저하자들에 한해서 4차 접종을 시행중인걸로 알고 있습니다.면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다. 사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다.

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.3차부터는 부스터샷입니다. 부스터샷은 떨어진 항체를 다시 올려주는 역할입니다. 예를 들면 100이었던 항체가 70이 되었을 때 부스터를 맞으면 100이 되는겁니다. 4차 부스터를 맞는다고 70이 200이 되는지는 않죠. 예방접종에 대한 추가적인 연구를 더 기다려 보셔야겠습니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.우선 백신을 접종하였을때 중증의 방지 및 감염예방 효과가 있는 것은 확실하나 그럼에도 불구하고 변이등이 지속되면서 돌파감염이 일어나고 있습니다.하지만 4차접종을 무리하게 시행하기 보다는 특별직업군 및 감염취약군에만 4차접종을 하는 것이 더 이득이라는 판단하에 특별대상들만 4차를 접종하기로 하였습니다.감사합니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.현재 일부 고위험군을 제외한 사람들의 경우엔 코로나 19 바이러스 감염증 4차 백신접종의 대상이 아닙니다.향후 전국민 4차 접종을 시행할 가능성도 있으나 아직까지는 확정된바 없습니다.

차분한븍극곰164 · Answer

안녕하세요. 김윤기 약사입니다.4차 접종대상자는 3차정좁을 완료한 면역저하자 그리고 요양병원 및 시설 인원, 입소자 그리고 종사자까지 입니다.일반인이시면 접종대상자가 아닙니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.국내 기준으로 요양시설, 병원종사자, 면역저하자 등에서만 4차접종을 시행하고있으며 전국민 4차접종은 아직 계획이 없습니다. 4차접종의 이득이 손실보다 크지 않다고 판단했기 때문입니다.18세 이상 면역 저하자와 요양병원·시설, 정신병원 등 정신건강증진시설 대상자 중 3차 접종완료자에 대해 4차접종을 하고 있습니다. 3차접종을 하더라도 기본접종과 마찬가지로 항체가 감소하기 때문에 고위험군의 경우 4차접종을 받는 것이 더 안전합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.유럽의약품청 및 이스라엘 백신자문위원회에서 언급된 것으로 백신 접종이 잦아지면 면역 체계를 피로하게 해 오히려 코로나 바이러스와 싸우는 신체 능력이 손상될 수 있다는 우려를 제기하였고 화이자 CEO도 연1회 접종이 이상적이라는 발언을 하였기에 현재처럼 짧은 간격으로 접종을 하지는 않을 것으로 여겨집니다. 현재 정부에서 면역 저하자 및 요양시설에 계신 분을 대상으로 4차 접종 계획을 밝혔으나 일반인은 계획이 없다고 말하였습니다. 만일 4차 접종을 한다고 하더라도 현재로서는 크게 접종의 필요성이 없겠습니다.

김철진 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.4차 접종은 일반인 대상으로 시행하지 않고 있습니다. 지금은 고위험군, 요양병원종사자등 특정인에게만 접종한상태이며, 일반인 대상에 대한 계획은 없습니다. 제 생각은 4차 접종은 시행은 하지 않을것같습니다. 정점을 찍고 하락세에 들어서면 그때는 계절성 독감처럼 관리하겟죠.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.백신의 추가접종에 대해서는 아직 미정인 상태이며 정해진 것은 없습니다. 다만 면역저하자(백혁병, 면역 억제 치료중인 환자 등)의 경우 3차 까지 접종을 해도 면역이 확보되지 않는 경우 4차 접종 여부에 대해서는 추후 논의를 통해 발표한다고 합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다. 또한 감염 초기 무증상 기간의 전파력도 낮추는 것으로 보고되어 기존 예방접종의 이익이 큰 것으로 보고되고 있습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.일반 인구의 경우 추가 접종은 한 차례 계획되어 있으며 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.2월 14일 발표된 예방접종 계획에 따르면 2월 말 부터 면역저하자, 요양병원 및 시설 입소자의 경우 4차 접종 진행 되고 있습니다. 그 외 일반인구의 4차 접종계획은 없는 상태입니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.4차 접종은 의미가 없답니다. 이스라엘에서 4차 접종하고 결과가 나왔는데 건강한 사람은 별로 도움이 되지 않았다고 발표했구요. 돌파감염은 이미 백신의 효과가 오미크론에서는 떨어진다는 의미라 볼 수 있습니다.

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