보험 합의 진행 하려고 하는데,,, 쓸개건 쪽 질병 장애 코드를 받았습니다.
24.05.01 사고 후 지금까지 병원을 다니고,
합의금 800만원 진행 예정입니다.
사람 대 차 사고였고,, 지속적인 치료를 했으나
경우가 나아지지 않고 이제 심적으로 지쳐서 800에 합의할까 합니다.
다만, 제가 대학병원에서 MRI 촬영 후 무릎에 작은 염증이 발견되어 질병 분류 기호 M22.2/M23.99 슬개건염 진단을 받았는데,,
이걸로 상해 보험을 진행하는 게 나을지 아니면 800으로 종결할지 모르겠습니다.
도움 부탁드립니다.
슬개건염은 외상으로도 올 수 있지만 다양한 원인에 의하여 발생을 하고 해당 염증만으로는 후유장해가 있다고
보기는 어렵기 때문에 결국 향후 치료비로 금액을 합의할 수 밖에 없습니다.
아니면 다른 상병명(반월상 연골 파열, 십자인대 부분 파열, 골절 등)이 있다면 영구적인 장해는 아니라고
하더라도 한시적인 후유 장해는 인정을 받아 처리할 수도 있기에 질문하신 슬개건염만으로는 해당 금액이
적절한지 예상이 어렵고 질문자님이 입원을 얼마나 했는지 소득이 얼마인지에 따라서도 금액이 달라질 수 있습니다.
슬개건염이 질병으로 처리될 것으로 보이기에 자동차보험에서 보상하지는 않을 것입니다.
800만원의 적정성을 알 수는 없으며 보험금은 부상정도, 입원일수, 소득, 장해정도에 따라 달라지게 됩니다.
사고 후 상당한 시간이 지났기에 장해에 대한 부분을 확인해보시는 것이 좋을 듯 합니다.
안녕하세요. 박진호 손해사정사입니다.
정확한 상해 진단명 및 수술여부에 따라서 상황이 달라질거 같습니다.
지속적인 치료후에도 추가 치료가 필요한 경우에는 향후치료비 추정서 발급등을 통해서 정확한 합의금액을 산출하는것이 중요해 보입니다.