알콜성간경화와 B형간염은 간경화로 가는 과정이 어떤 차이가 있나요?

Question

저는 간경화의 원인이 병원에서 그러는데 술로 인한 원인이라고 합니다.얼마전에 아는 형님의 형수님이 대학병원에 입원했는데 간암이라고 아주 심각해서 이식수술을 했다고 합니다.원인이 B형간염이라고 합니다. 알콜성과 B형간염으로 원인이 다른데간경화로 가는 과정에 차이가 있나요?

신성현 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.알코올성 간경화와 B형 간염으로 인한 간경화는 간 손상에 이르는 경로와 메커니즘에서 상당한 차이가 있습니다. 알코올성 간경화는 장기간 과도한 알코올 섭취로 인해 발생합니다. 알코올은 간에서 대사되는 과정에서 독성 물질을 생성하며, 이러한 독성 물질들이 간세포를 손상시키고, 결국 섬유화와 간 조직의 경화를 초래합니다. 반복적인 손상과 치유 과정에서 정상 간 조직이 섬유조직으로 대체되어 간의 구조와 기능이 손상됩니다. 이 과정에서 간세포의 손상, 염증 반응, 그리고 섬유화가 점진적으로 진행됩니다.반면, B형 간염으로 인한 간경화는 바이러스 감염으로 인해 발생합니다. B형 간염 바이러스(HBV)는 직접적으로 간세포를 감염시키며, 이로 인해 간세포에서의 염증 반응과 손상이 시작됩니다. 감염된 간세포는 면역 체계에 의해 공격받게 되며, 이 과정에서 발생하는 지속적인 염증과 손상이 간 섬유화와 경화로 이어집니다. B형 간염은 또한 간암 발생의 중요한 위험 요인 중 하나입니다. 바이러스 감염이 장기간 지속되면, 간세포의 DNA에 변화를 유발하여 암으로 발전할 가능성이 높아집니다.두 경로 모두 간경화로 이어지긴 하지만, 알코올성 간경화는 주로 독성 대사 산물에 의한 직접적인 손상과 염증 반응을 통해 진행되는 반면, B형 간염에 의한 간경화는 바이러스 감염에 대한 면역 반응과 그로 인한 간세포의 반복적인 손상 및 치유 과정에서 발생합니다. 또한, B형 간염은 알코올성 간 질환에 비해 간암으로의 진행 위험이 훨씬 높다는 특징이 있습니다.

채홍석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.간염 --> 간섬유화이 과정이 반복이 되면 해당병변이 간경화가 됩니다이 경우에는 비가역적인 변화입니다따라서 원인 질환술, B형간염들을 지속적으로 치료를 하여비가역적인 변화가 발생하지 않도록 하여야 합니다추천 좋아요 부탁드립니다

배병제 외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.간세포가 파괴되는 원인이 각각 알코올과 B형 간염 바이러스라는 차이가 있을 뿐, 반복적인 간세포 파괴로 인해 섬유화된 조직으로 대체되며 간경화가 진행된다는 점은 유사합니다.저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

임종한 의사 · Answer

대면 상담없이 댓글 작성은 조심스럽지만. 개인적인 생각으론 알코올성 간경화의 경우, 금주를 통해 일정부분 회복이 되는 경우가 많습니다만바이러스성 간경화의 경우, 회복이 쉽지 않다는 차이점은 있을 듯 합니다 ->  간경화의 가장 흔한 원인이 과도한 음주와 / 바이러스 라는 점에서 동일합니다.

이비인후과

이비인후과

알콜성간경화와 B형간염은 간경화로 가는 과정이 어떤 차이가 있나요?