코로나백신 교차접종 안전한가요?

Question

코로나백신  1차, 2차는 아스트라  접종했습니다.오늘 3차는 화이자 접종했는데교차접종은 안전한지 궁금합니다.아직은 특별 이상징후는 없으나  눈이 자꾸 시리네요(안경착용)

럭셔리한테리어300 · Accepted Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.부스터샷 접종 원칙은 크게 3가지로 볼 수 있습니다.1. 모더나 혹은 화이자 같은 mRNA 백신으로 접종 합니다2. 가급적 동일 종류의 백신으로 접종합니다3. 접종 시행한 백신의 종류가 2종을 초과하지 않도록 합니다. 위 3가지 원칙에 맞게 시행됩니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다. 기존 1차 2 차 접종에서 단기간 내에 아스트라제네카와 화이자 간의 교차 접종이 안전함을 확인했습니다 향후 부스터샷에도 특별한 부작용이 동반되지 않을 것으로 사료되며 다만 접종 이후 면역 반응에 의해 안구건조증 등이 악화되기도 합니다

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.해외접종사례를 바탕으로 국내에서도 추가접종 시 교차접종하고있습니다. 교차접종으로는 단일종류 접종보다 항체형성에 더 좋다는 연구결과가 존재합니다. 눈이 시리다면 인공눈물을 사용하시고 눈찜질을 아침, 저녁으로 해주시면 좋습니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.네 안전합니다.1차 2차 아스트라제네카를 맞으면모더나나 화이자를 맞게 됩니다.눈이 자꾸 시리다면 인공눈물을 자주 넣어주시는 것이 도움이 될 것으로 보입니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.현재까지 결과만 봐서는 교차 접종이 문제가 되지는 않는 것 같습니다. 저도 아스트라제네카로 기본 접종을 하고 화이자로 교차 접종을 했는데, 특별한 이상은 없었구요. 눈이 시린 것은 안구 건조증이라서 접종 부작용과는 관련이 떨어져 보입니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.교차접종시에 부작용의 발생확률 보다는 중화항체 생성 효과가 훨씬 크기 때문에 현재 교차접종을 시행하고 있습니다.눈이 시리는 부작용의 경우 백신부작용으로 흔하지는 않기 때문에 가까운 안과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

철저한딩고76 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.코로나백신 1차, 2차는 아스트라 접종 후에  3차는 화이자 접종도 안전하다고 판단되어 현재 시행하고 있으며 눈이 시린 증상이 지속되는 경우 백신과의 인과성파악을 위해 병원방문을 권고드립니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1-2차에 아스트라제네카를 접종했으면 대부분 부스터샷은 화이자/모더나로 교차접종하게 됩니다.이는 해외 연구나 우리나라 데이터를 보면 문제되지 않으니 전혀 걱정하지 않아도 됩니다.오히려 교차접종하면 효과가 더 좋으니 안심하셔도 됩니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

코로나19 예방접종 가이드라인에 따르면 동일 백신을 접종하도록 권고하고 있습니다. 국내에서는 해외 접종 후 결과를 참조하여 아스트라제네카와 모더나의 접종 대상 연령이 변경되면서 아스트라제네카 접종을 받은 분 중 만 50세 미만인 경우와 모더나 1차 접종을 받은 만 30세 미만에서만 예외적으로 교차 접종을 제한적으로 시행하고 있습니다.아스트라제네카 접종 후 화이자 백신을 2차로 접종한 경우 안정성과 효과에 대한 임상연구가 진행 중입니다. 현재 일부 임상연구에서는 면역반응이 강하게 나타나고 2가지 이상의 연구에서 화이자 2회 접종과 비슷한 예방효과가 나타나는 것으로 보고된 바 있습니다.여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 1월 3일부터 시행 예정입니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.추가적인 백신 접종은 동일하게 맞으셔도 되고 교차로 맞으셔도 괜찮습니다WHO에서는 맞는 백신이 중요하다기 보단 자신에게 맞는백신을 맞는 것 자체가 중요하다고 말합니다화이자, 모더나, 얀센 등 교차로 맞으셔도 괜찮습니다제 답변이 조금이나마 도움되셨길 바랄게요

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.문제없습니다. 현재 금지된 교차접종은 한국에서는 현재 화이자 모더나 교차접종을 허가하지 않고 있습니다. 현재 대부분은 아스트라제네카와 2차로 화이자를 교차접종 중입니다. 추후에 교차접종에 대한 내용 질병관리청에서 발표할것같습니다.다만 모더나 1차접종한 30세 미만 자에 한해서는 심근염, 심낭염 발생률 때문에 2차접종으로 화이자 백신 교차접종을 권고한 상태입니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.교차접종을 하셔도 무방합니다.현재 국내에서는 화이자와 모더나 간의 교차접종은 허용하지 않으며아스트라제네카-화이자 혹은 아스트라제네카-모더나 간의 교차접종을 허용하고 있습니다.현재 해외에서도 많은 연구가 진행되고 있으며효능, 효과면에서도 충분한 면역효과를 보실 수 있으니걱정마시고 접종받으시면 됩니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 기준, 질병관리청에서 공지한 코로나19 예방접종 실시기준의 최신판은 2021년 12월 13일 판입니다.이에 따르면 "3차접종은 2차접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행" 이라고 공지하고 있습니다. mRNA백신은 모더나와 화이자를 의미합니다. 즉 기본접종을 아스트라제네카로 완료하신 분들은 필연적을 교차접종을 시행할 수 밖에 없습니다. 안정성이 확보되었기 때문에 정부지침 상 허가되었다고 생각합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김명중 의사입니다.부스터샷 접종 원칙에는 크게 세가지 원칙이 있습니다. ① mRNA 백신(화이자 또는 모더나)을 활용하며, ②가급적 동일백신으로, ③백신 종류가 2종을 초과하지 않도록상기 원칙 안에서의 접종이므로 효과와 부작용 면에서 큰 문제는 없을 것으로 판단됩니다. 교차접종 후에도 발열, 몸살기운이 있을 수 있어 타이레놀 복용과 수분섭취를 잘 하시면 증상 호전에 도움이 되겠습니다. 감사합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.교차접종 자체를 제조사에서 권장하는 방법은 아닙니다.우리나라의 경우 아스트라제네카 백신의 혈전 위험성 때문에 현재 화이자로 교차접종을 허용하고 있습니다. 또한 얀센의 경우 2차(부스터샷)에서 모더나, 화이자와 교차접종을 허용한 상태입니다. 30대 미만에서 모더나의 부작용 때문에 화이자로 교차접종을 허용한 상태입니다.

조성진 의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.최신 교차 접종 연구들에선 동일한 백신으로 접종했을 때보다 교차 접종군에서 두통·발열·오한·근육통 등 경미한 이상 반응이 비슷하거나 더 많이 나타났습니다. 하지만 대부분 일시적인 증상으로 중증 이상반응을 보인 경우는 없었습니다. AZ 2회 접종에 비해 AZ에 mRNA 계열 백신(화이자·모더나)을 교차 접종 했을 때 코로나 예방 효과가 더 좋다는 건 명백하고, 안전성 측면에서 중증 반응이 크게 늘어날 가능성도 적은것으로  나타나고 있습니다.

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.아스트라제네카(기본접종) - 화이자(부스터샷) 교차 접종으로 인한 특이적인 이상반응은 없는 것으로 알려져 있습니다. 교차접종을 먼저 실시한 캐나다, 노르웨이, 영국 등의 사례분석결과 교차접종으로 인한 이상반응이 나타나지는 않았습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.교차접종 시 항체형성이 더 잘된다는 보고가 있습니다. 또한 해외에서도 접종한 데이터를 바탕으로 국내에서도 허용한 것이므로 안전합니다. 아스트라제네카 접종자는 선택지가 화이자, 모더나로 교차접종할 수밖에 없어서 걱정이 많으시겠지만, 안전성이 확보된 상태로 접종하였으므로 걱정하지마세요.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.질병청에서 기본 접종을 완료한 사람들에게 부스터샷을 시행한다고 밝혔습니다. 대상은 얀센 기본접종을 맞은지 2개월이 지난 사람이고, 면역저하자 2개월이 지나고 우선 실시한다고 했습니다. 부스터샷 추가접종군은 추가 접종을 받지 않은 대상군에 비해 감염 예방효과가 11.3배 높고 중증화 예방효과가 19.5배 높았고 델타변이 바이러스에 대해서도 화이자 백신 추가 접종군이 18-55세는 평균 중화능 (억제력)이 5배, 65-85세는 11배 높았다고 합니다. 또한 추가접종의 이상반응 발생은 기본접종 시와 유사한 수준이라고 합니다. 아직 대상은 고령층, 의료기관 종사자 등 고위험군부터 시행한다고 합니다. 또한 부스터샷으로는 mRNA 백신인 화이자, 모더나를 접종하게 되고 1,2 차를 다른 백신을 접종한 경우에도 같이 적용되어 교차접종이 허용되는 것으로 생각됩니다.일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 1, 2차 AZ백신 접종 후 3차 접종은 화이자 백신 접종을 하셨는데 교차 접종이 안전한지 궁금하시군요.현재 부스터샷의 경우 교차접종을 허가했기 때문에 문제되지 않습니다.감사합니다.

활발한멧토끼178 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.코로나백신 1차, 2차는 아스트라 접종했습니다. 오늘 3차는 화이자 접종했는데 교차접종은 안전한지 궁금합니다. 아직은 특별 이상징후는 없으나 눈이 자꾸 시리네요(안경착용)- 예 교차접종 안전합니다

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

아직 코로나 바이러스 백신들에 대하여 완전한 연구 및 통계가 이루어지지 않아 교차접종이 확실히 효과가 있다거나 100% 안전하다는 이야기는 드리기 어려울 것 같습니다. 백신을 개발 할 때 개발하는 제약 회사에서 교차 접종을 염두고 두고 개발하지 않았기 때문에 가능하면 동일한 백신을 재차 접종 받는 것이 가장 안전할 것이긴 합니다. 하지만 지금까지의 추세를 보았을 때 치명적 부작용이 생기는 확률은 높지 않으며, 항체 형성 또한 어느 정도 되고 있기 때문에 아쉬운대로 교차접종을 하여도 괜찮습니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.일단 현재로서는 교차 접종으로 인하여 백신의 효과가 높아진다는 여러 보고가 있습니다. 즉 1차와 2차 백신의 종류를 달리했을 때 효과 및 항체 생성이 훨씬 더 많이 이루어졌다는 연구도 있지만 반대로 교차 접종으로 인하여 통증이 증가하고 부작용 및 후유증의 강도가 높아진다는 연구도 있습니다.따라서 현재 교차접종을 하는 이유는 백신의 수급 문제가 가장 크게 작용합니다. 즉 질병관리청에서도 백신 접종시 동일 제조사의 제품을 사용할 것을 첫번째로 권하고 있습니다. 무조건적으로 교차접종이 좋은 것은 아니며 추후에 어떠한 부작용 및 후유증이 나타날지는 알지 못합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

노성윤 안과 전문의 · Answer

아스트라제네카로 1,2차 접종 이후 모더나나 화이자로의 교차 접종은 크게 문제가 없는 것으로 알려져 있습니다. 특히 효과등에서도 아스트라제네카로 3회 모두 접종하는 것보다 부스트샷은 모더나나 화이자로 접종했을시 예방효과도 더 높은것으로 알려져 있습니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.유의미할정도로 특별하게 더 위험하지는 않습니다.현재는 같은 백신으로 부스터 샷 하는걸로 나와있습니다. 단 얀센 접종자만 모더나나 화이자로 부스터 샷을 맞습니다. 화이자 맞으신 분은 화이자로 모더나 맞으신 분은 모더나로 부스터샷 맞으실 예정입니다. AZ 는 화이자 맞습니다. 안전하게 시행되고 있으니 교차접종이라도 너무 걱정 하지 않으셔도 됩니다. 모더나 추가접종만 기존 용량의 1/2 을 사용합니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.교차접종은 말 그대로 서로 다른 백신을 섞어서 맞는 것을 의미합니다.교차접종을 실시하는 가장 큰 이유는 불안한 백신 수급 상황이며 보통의 질환에서는 교차 접종을 하지 않습니다. 하지만 현재 동일한 백신을 2번 맞는 것보다 면역 효과가 더 좋다는 연구가 나오고 있으나 추후 더 많은 연구가 필요한 것도 사실입니다.교차접종으로 인하여 나타나는 대표적인 부작용은 일반 접종과 다르지 않지만 경증이상의 반응이 상당히 자주 나타난다는 것입니다. 또한 충분히 시간이 지난 이후에 어떠한 부작용이 나타날지는 아직까지 정확히 알 수 없는 상태입니다.현재로서는 교차접종을 통해 일단 접종을 신속하게 마쳐 집단 면역을 유도하려는 목표로 하고 있으며 교차접종에 대한 정확한 연구가 필요할 것으로 보입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 부스터샷을 통한 교차접종은 허용하지 않습니다만 아스트라제네카 접종자는 화이자나 모더나로 부스터샷을 접종할수 있습니다. 교차 접종의 경우 기존 접종과 유의할 정도로 부작용의 차이를 보이지는 않습니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 아스트라제네카 백신 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 교차접종도 안전성이 입증되어 시행하고 있으며 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다.감사합니다.^^

푸른하늘이 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.화이자의 경우에는 부스터샷을 접종할때 같은 제조사의 백신으로 접종하는것을 권유하고 있습니다. 하지만 교차접종을 했을경우에도 큰문제는 없으며 오히려 항체형성효과가 높다는 보고가 있습니다.모더나의 경우에 30대 미만 접종자에게 있어서 심근염의 가능성이 있기 때문에 30대 미만 에게는 접종하지 않고 있어요.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.우리나라에서 교차접종은 흔히 이뤄지고 있으며 현재까지는 교차접종으로 인한 문제는 특별히 보고되고 있지 않습니다.아직까지 연구가 부족하여 부작용이 백신 자체 때문인지 교차접종 때문인지 여러가지 논의가 진행되는 중입니다.하나의 백신을 가지고 2회 맞는것이 더 안전하다는 연구가 있는 반면아스트라제네카로 1,2차 모두 접종하는 것보다 2차는 화이자로 교차 접종하는 것이 더 효과가 우수하다는 연구 결과가 있습니다.교차접종이 더 이루어지고 데이터가 축적된다면 정확한 결론이 나겠지만현재까지는 방역당국의 가이드라인에 따라 주어지는 백신을 맞고 충분한 휴식을 가지며혹시모를 부작용이 발생했을 경우 재빠른 병원 방문으로 조치를 하시는것을 권해드립니다.

이비인후과

이비인후과

코로나백신 교차접종 안전한가요?