코로나백신 1차,2차,3차를 서로 다른종류로 접종이 가능한가요?

Question

1차 아스트라제네카,2차 화이자로 교차접종 받았습니다.3차 부스터샷을 모더나,노바백스등 다른 백신으로 접종 가능한가요?

최영곤 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.정부에서 3차접종에 관해서는 다음과 같이 공지하고 있습니다."3차접종은 2회접종 백신 종류와 관계없이 mRNA백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행"mRNA 백신은 화이자와 모더나를 의미하며 질문자 분은 화이자를 접종하시는 것이 가장 좋은 상태입니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다. 1,2차에서 교차접종을 한 경우 3차 접종에서는 2차와 동일한 백신으로 접종하도록 권고하고 있습니다.따라서 특별한 이상반응이 없으셨다면 2차와 동일한 화이자 백신으로 추가 접종을 받으시게 됩니다.일반 인구의 경우 추가 접종은 한 차례 계획되어 있으며 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.2월 14일 발표된 예방접종 계획에 따르면 2월 말 부터 면역저하자, 요양병원 및 시설 입소자의 경우 4차 접종 진행 예정입니다. 그 외 일반인구의 4차 접종계획은 없는 상태입니다. 감사합니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.노바백스 백신은 기존의 여러 백신들이 사용해오던 유전자재조합 단백질을 이용한 백신이기에 안정성이 높으며 보관과 수송도 편리하다는 평가를 받고 있습니다 . 또한 비교적 안전하다는 평을 받고 있고 부작용이 적은 편으로 알려졌습니다.  18세 이상 미접종자를 중심으로 활용한 것으로 보입니다. 다른 백신과 교차접종도 할 수 있으며 기존 백신 접종자 중 이상반응 발생자에게 교차접종도 가능합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.부스터샷은 1차 2차 접종이후 형성된 면역반응을 더 길게 유지하기 위한 목적으로 시행되므로 일어나는 면역반응의 정도가 2차에 비해 높지 않고 1차 2차 접종시 특이 부작용이 없었다면 3차 부스터 접종에서 새로운 부작용이 생길 가능성은 낮습니다.가능하다면 동일 백신으로 접종하는것이 새로운 부작용의 가능성을 줄일 수 있습니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.기본은 아스트라제네카 화이자 맞은 경우에는 화이자를 맞도록 되어 있습니다.화이자 접종하는 것이 좋습니다.노바 백신은 접종은 특별한 사유가 있지 않은한은 불가능합니다.해당하는 자료 내용을 첨부하오니 참조 바랍니다.출처: https://www.mk.co.kr/news/society/view/2021/10/1022035/

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.의학적으로는 백신 접종시 모두 동일한 백신으로 접종을 권고하고 있습니다. 화이자, 모더나가 유사하지만 그래도 1차에 화이자를 사용하였다면 2차에도 특별한 예외사항이 있지 않다면 모두 화이자 백신을 동일한 용량으로 접종하길 권고하고 있습니다. 다만 화이자, 모더나 백신이 기전이 거의 유사하므로  백신 구성성분에 대한 알러지 반응이 1차 접종에서 심각하게 올 경우 2차는 다른 계열의 얀센 백신(아스트라제네카 계통)을 접종하는 것을 권고하고 있습니다.현재 교차 접종으로 백신 효과가 증폭 된다는 연구가 있지만 교차 접종 시 이상반응이 더 심하게 오는 경우가 보고되고 있어 유의하실 필요는 있습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.해외에서는 교차 접종을 허용했으나 국내는 허용되지 않았답니다. 2차 접종을 한 화이자로 3차 접종을 해야 합니다. 물론 2차 접종으로 인해 심각한 부작용이 생겨서 화이자 접종이 어려운 경우에는 노바벡스로 접종 가능합니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 1차 az백신, 2차 화이자 백신으로 교차접종을 맞으셨군요.3차 접종으로 교차접종이 가능하지만, 노바백스 백신 접종 대상자가 아니라면 접종이 불가능하며, 원칙적으로 2차 접종에 사용된 백신과 동일한 백신으로 3차 접종을 맞도록 권고하고 있습니다.감사합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.안됩니다.1차 아스트라제네카2차 화이자면3차는 화이자입니다.모더나 노바백스로 맞을수 있을 것으로 보이지 않습니다.보건소 문의하셔도 동일할 것으로 보입니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 모더나의 경우, 교차접종을 할 수는 있을 것으로 보이며 화이자 이후 모더나로 교차 접종을 하였을 때 화이자를 맞을 때 보다도 항체 역가가 더 높았다고 하며 이는 곧 면역력이 높다는 것을 의미할 수 있습니다. 노바백스 역시 같은 효과를 기대할 수 있겠지만 현재 노바백스는 한번도 백신을 맞지 않은 군이나 60세 이상, 기저질환으로 인해 면역력이 떨어져 있는 분들을 우선으로 하고 있어 현재는 당장 가능하지는 않을 것으로 여겨집니다. 감사합니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.교차접종 시 항체형성이 더 잘된다는 보고가 있습니다. 또한 해외에서도 접종한 데이터를 바탕으로 국내에서도 허용한 것이므로 안전합니다. 하지만 새로운 백신을 접종할 경우 알 수 없는 부작용이 새롭게 발생할 수 있다는 점을 고려하면, 기본접종과 같은 백신(화이자)으로 접종하는 것도 좋습니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.1차 아스트라제네카, 2차 화이자로 접종했다면 부스터샷은 가급적 화이자로 접종해야합니다. 본인이 원하는 경우 잔여백신으로 새로운 백신으로 교차접종할 수 있습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

아직 코로나 바이러스 백신들에 대하여 완전한 연구 및 통계가 이루어지지 않아 교차접종이 확실히 효과가 있다거나 100% 안전하다는 이야기는 드리기 어려울 것 같습니다. 백신을 개발 할 때 개발하는 제약 회사에서 교차 접종을 염두고 두고 개발하지 않았기 때문에 가능하면 동일한 백신을 재차 접종 받는 것이 가장 안전할 것이긴 합니다. 하지만 지금까지의 추세를 보았을 때 치명적 부작용이 생기는 확률은 높지 않으며, 항체 형성 또한 되고 있기 때문에 교차접종을 하여도 괜찮습니다. 다만 노바백스 백신은 정부에서 의학적 사유가 없는 분들에게는 교차 접종하고 있지 않기 때문에 접종 받으실 수 없을 것입니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.아스트라제네카, 화이자, 모더나는 교차접종이 가능하나 노바백스는 의사소견이 있거나 1차, 2차 접종 당시 확실한 부작용 및 후유증이 없다면 원칙적으로 교차접종이 불가능합니다. 즉 노바백스는 특정한 상황에서만 교차 접종을 허용하고 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

활발한멧토끼178 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.1차 아스트라제네카, 2차 화이자로 교차접종 받았습니다. 3차 부스터샷을 모더나,노바백스등 다른 백신으로 접종 가능한가요?-------------------------------------------------------1차 아스트라제네카, 2차 화이자면 3차는 가급적 화이자 입니다

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.백신의 교차 접종이 가능하지만 노바백스는 아직까지 교차접종에 대한 연구가 부족한 편입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

안녕하세요.3차의 경우 동일 백신 접종이 원칙입니다.또한 mRNA백신등을 포함한 기존백신과와 노바벡스간의 교차접종은 특별한 사유가 있지않는 경우 불가능합니다.기존백신이 접종이 불가능하여 노바벡스 접종이 필요하다는 의사 소견이 있어야합니다

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.교차접종에 대해서 사견을 말씀드립니다.아스트라제네카, 얀센 백신은 T세포 등 면역세포를 활발하게 해주는 장점모더나와 화이자 백신은 중화항체를 많이 만들어내는 장점이 있습니다. 교차접종은 면역활성에 있어서 서로가 가진 장점을 키울 수 있다는 장점이 있다고 합니다. 즉 면역세포 활성화와 더불어 중화항체도 많이 만들어 낼 수 있다는 것이죠. 그러나, 교차접종에 대한 안전성과 효과성을 확인한 과학적 근거는 아직 부족합니다.백신 제약사에서의 다른 백신과의 호환성에 대한 자료는 없습니다.그리고, 교차접종을 했을 때, 동일접종군보다 발열이나 피로등의 부작용이 더 많았다고 합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.네 가능은합니다만 항체 형성이 원활히 이루어질지는 미지수입니다.마스크 착용과 함께 개인 방역수칙을 잘지키시고 개인 위생관리에 신경써 건강관리하시기 바랍니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.1차 아스트라제네카, 2차 화이자로 교차접종을 받은 경우 3차 부스터샷을 모더나,노바백스등 다른 백신으로 접종하기도 하며 노바백스의 경우에는 아직 자료가 부족하기에 추후 안내에 따라 접종하길 권고드립니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 1차 아스트라제네카 2차 화이자 백신 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다.감사합니다.^^

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.노바백스를 제외하고는 가능합니다. 노바백스는 제한된 상황에서 교차를 허용하고 있습니다.따라서 1차 아스트라제네카, 2차 화이자 그리고 3차에 모더나 접종은 가능한 조합입니다. 노바백스는 전문가와 상의 후 조율을 하셔야 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 현재 3차 접종의 경우 교차 접종을 허용하고 있지 않습니다. 때문에 3차 접종을 시행하신다면 화이자로 접종하셔야 합니다. 다만 2차 접종 이후에 부작용이 너무 심하였다면 의료진의 판단 하에 다른 백신으로 접종하실수도 있습니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 교차접종이 허가는 되고 있습니다.다만 원칙적으로는 부스터샷 또한 2차때와 같은 백신으로 접종을 받으시는 것이 원칙입니다.하지만 잔여백신 등을 통해서는 노바백신 또한 가능할것 같습니다.감사합니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 1차에 아스트라제네카 맞고 2차에 화이자 맞았으면 대부분 부스터샷은 화이자로 접종하게 됩니다.2. 노바백스로 교차접종이 가능한데, 가급적 임상 데이터 많은 화이자로 접종 권유드립니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.현재 코로나 19 바이러스 3차 백신 접종의 경우 노바백스 백신은 사용되지 않습니다.일부 고위험군 환자에서만 노바백스로 3차 접종을 합니다.답변되셨길 바랍니다.

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