급성맹장염 소견을 받았는데 맹장염인지,장염인지 확실하게 모르겠어요
소화불량과 관련하여 본격적으로 검사받기 시작한 것은
작년 11월 위내시경,상복부초음파를 받았고 올해 3월 대장내시경을 받았습니다.
의심되는 질환은 역류성식도염 빼고는 딱히 이상 소견을 받지 못하였습니다.
그 이후부터 지금까지 가면 갈수록 소화불량의 증세가 심해진다는 느낌을 받아서 이게 역류성식도염의 문제만 있는걸까 라는 의문이 들었습니다.
그렇게 식이요법이나 이것저것 챙겨먹으면서 어느새 7월이 되었고
7월20일 토요일에 체기가 있는지 상태가 좋지 않아서 저녁에 컵라면 쌀국수하나만 먹고 쉬었는데 체했는지 새벽에 일어나 복부불편감인 체기와 두통이 있어 새벽2시쯤 약을 먹고 5시까지 쩔쩔매다가 구토를 하였는데 물만 쏟아냈고 힘들게 잠이들고나서 괜찮아졌습니다.
위 증상이 나오기 전 평소 체기가 좀 심해서 음식을 굉장히 조심히 먹는 편이였습니다. 시간이 점차 지나면서 괜찮아지긴 했지만 여전히 소화불량이 좀 있어서 도저히 더 방치할 수 없어 어떻게든 해결하고자 다른 병원을 또 찾아가봤습니다.
시간을 내서 7월25일 소화기내과에서 진료를 받으며 검사들을 진행해보았습니다.
엇그제인 목요일에 피검사,소변검사를 하였고 금요일인 어제 CT촬영을 하게 되었는데 상담해주시던 내과의사님이 급성맹장염으로 의심되는 것이 있다고 하는 겁니다.그러면서 이건 수술을 해야 되는거라며 얘기하길래 곧바로 외과를 연결해줄테니 진료를 보라며 접수를 해주시더라구요.
당황한채로 윗 층의 외과에서 바로 상담을 받았고 외과에서 다시 피검사와 그리고 복부초음파 검사를 받았습니다. 복진도 해보셨고요.
검사 결과가 나왔고 얘기하시는 걸로는 급성맹장염인지 아닌지 조금 애매하셨는 지 CT의 어떤 점을 보고 급성맹장염으로 의심되는 것이라 판단하신건 맞는거 같은데 피검사에서 염증반응이라던가 그런 수치들이 정상수치라고 얘기를 하시더라구요.
복진을 했을 때도 긴가민가 하셨나 봅니다.
하시는 말로는 CT의 오진은 아닐거 같지만 장염일수도 있는지 뭐가 어떻고 하셨던거 같은데 그렇게 얘기들을 하시면서 다음주 화요일까지 지켜보는 걸로 우선 해놓고 약 처방을 해주셨는데 복통이 생기거나 문제가 있다고 느끼면 바로 병원에 오라고 하시더군요.
그래서 제가 결론적으로 급성맹장염이 맞는지 아니면 장염인지 수술을 받아야 하는건지 의문이 들더라구요.
검사를 해보니까 급성맹장염이 맞다면 수술적 제거를 해야한다는 건 알았습니다.
근데 이러한 결과를 들어서인지 모르겠지만 우하복부에 통증이 느껴지는 거 같은 수시로 눌러보면서 확인도 하고 그럽니다. 눌러보면 통증이 있는 거 같긴 하거든요...
제가 현재 느끼는 증상을 정리해보자면
1.빈 속이여도 속이 묵직한건지 막혀있는 느낌이 아침에 일어나도 속이 편하지가 않다.
2.가벼운 일반 식사로 소식만 하여도 시간이 지나면서 소화불량으로 가스가 차듯 수십 수백번의 트림과 방구가 계속 나오고 속이 잠잠해질 때까지 고생해야함. (이 증상은 7월20일 일요일 이후부터는 조금 잠잠해졌지만 아직 약간의 트림과 가스차는 느낌이 있긴 합니다.)
3.가스가 차는게 좀처럼 가라앉지 못하고 지체된다 싶으면 목이 뻣뻣해지는 느낌과 어깨가 뭉친듯함에 편두통이 찾아옴. 약간의 어지러움도 있습니다.
4.키위나 약같은 걸 먹으면 정상변을 보다가 속에 가스가 잘 안빠지고 고생할 때는 저녁에 꼭 설사를 봅니다. 특히 최근에 자주 설사를 보였습니다.(최근에는 설사를 잘 안하고 변을 약간 끊어지듯 봅니다.)
5.명치부분을 만져 보면 몽글몽글하듯 딱딱한 느낌이 있는데 뼈처럼 딱딱한 느낌이 아니라 뭔가 뭉쳤을 때 만져지는 듯한 느낌이 남. 이와 같은 질문을 의사선생님한테 하면 검상돌기뼈라고만 얘기 하시고 제가 느끼기로는 도저히 뼈가 아닌 느낌인데 의사선생님이 따로 복진을 해서 뼈가 맞다라고 들은 적이 없습니다.
6.시력이 시간이 지날수록 뭔가 나빠지는 느낌이 듦.
7.손,발이 차다거나 그러진 않습니다.
8.마지막으로 금요일인 어제 그런 결과를 듣고 나서 우하복부에 신경이 쓰이는지 예민한지 모르겠지만 통증이 있는 거 같은 느낌도 있고 간간이 눌러보며 통증 확인. 눌러보면 통증이 있는 느낌도 분명 있습니다.
이 정도 인 것 같습니다.
제가 급성맹장염이 맞는건지 혹은 수술을 필요로 하는 소견이 맞다면 무조건 말을 듣고 수술을 해야 하는 건지 좀 알고 싶습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
의사가 아닌 사람들이 오해하는 것 몇 가지가 있는데 그 중에 하나가 맹장염은 한 눈에 보아도 진단을 할 수 있다고 생각하는 것입니다
물론 전형적인 급성맹장염은 진단이 간단하지만 이런 경우는 오히려 흔하지 않습니다
대부분의 맹장염은 처음에는 증상이 애매하다가 시간이 며칠 지나면서 증상이 뚜렷해집니다
환자분의 경우 현재 증상만 가지고 본다면 맹장염의 가능성은 높지 않습니다
하지만 말씀드린 것처럼 검사상 의심이 된다면 맹장염이라는 가정아래 증상의 경과를 지켜보시는 것이 좋습니다.