뇌뇌졸증전조증상(빠른답변감사합니다.)

Question

성별

여성

나이대

78

기저질환

당뇨/수면장애

복용중인 약

당뇨/졸피뎀

부모님이 오랫동안 수면장애로 졸피뎀 약을 복용을 하고 계십니다.

치매검사는4개월전쯤했구요 약간의 경도인지장애라고

생각할만큼 어르신들의 노화로 인한 인지기능저하라고

정신과전문의께서 말씀하셨습니다.

기타 당뇨등 지병이 많으신 상태입니다.

요 몇일 어지럽고 갑자기 주민번호 앞자리가 생각나지않는

경우 곧 다시 생각나고 머리가 경미하게 살짝아프고

머리가 약간흔들리신다고 뇌가 이상이 생기지 않았는지

걱정하시는데요.

문의)

1.치매증상인지 아님 뇌졸증 전조증상인지

위 증상외에는 별다른 증상은 없으십니다.

2.시티 촬영을하면 뇌졸증 전조증상이나 치매증상이 확인가능할까요?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았스빈다

부모님이 지병이 많으신데 근래 어지럽고 두통이 있고 자꾸 뭐가 생각이 나지 않고 머리가 흔들린다고 하시는 군요

1.치매증상인지 아님 뇌졸증 전조증상인지

뇌졸증은 뇌경색 혹은 뇌출혈 둘중 하나를 이야기 합니다. 두통 어지럼증 그리고 "신경학적 증상"이 나타납니다. 신경학적 증상이란 말이 어눌해진다던가 팔다리 마비다 온다던가 하는 것입니다. 그리고 뇌졸증의 경우는 기질적인 문제이기 때문에 대부분 증상이 호전이 되지 않습니다. 따라서 환자분의 경우는 뇌졸증의 가능성은 높지 않을 것 같습니다. 또한 치매는 인지기능의 장애이기 때문에 기억을 하지 못한다는 사실을 기억하지 못합니다. 따라서 치매의 가능성도 높지 않겠습니다.

2.시티 촬영을하면 뇌졸증 전조증상이나 치매증상이 확인가능할까요? 두부CT촬영은 뇌출혈 두개골 골절의 찾아내는데 좋은 검사 tool입니다. 전조증상은 확인할 수 없습니다. 같은 이유로 치매를 확인하지 못합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

어르신께서 최근 겪고 계신 증상인 갑작스러운 어지러움, 기억 혼란(주민번호 기억 안 남), 머리의 통증 및 흔들림 느낌은 단순한 노화나 수면장애 때문일 수도 있지만, 뇌졸중(중풍)의 전조 증상(TIA, 일과성 허혈발작) 가능성도 배제할 수 없습니다.

특히 당뇨, 고령, 경도 인지저하 병력이 있으시다면 뇌혈관질환의 고위험군에 해당하므로 이러한 변화가 있을 경우 조기에 병원 진료를 받는 것이 매우 중요해요

치매 초기보다는 일시적 뇌혈류 장애나 TIA 가능성이 더 높아 보입니다.

CT 촬영은 출혈성 뇌졸중이나 뇌손상, 일부 급성 병변을 확인할 수 있지만, 초기 뇌졸중의 미세한 변화나 치매의 진행 정도 확인에는 MRI가 더 민감합니다. 하지만 급성 증상이 있을 경우 응급실에서 CT 먼저 시행 후 필요시 MRI를 진행합니다. 지금 상태라면 신경과 내원 또는 종합병원 응급실 방문을 추천드리며, 가능한 빠르게 영상검사를 받아보시길 권장합니다.

Answer 3

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

부모님의 현재 상태에 대해 걱정이 많으시겠어요. 수면장애로 졸피뎀을 복용 중이시고, 약간의 경도 인지장애를 진단받으신 상태에서 어지럼증과 단기적인 기억력 장애, 그리고 가벼운 두통이 있다면 여러 가능성을 고려할 수 있습니다. 말씀하신 증상들은 치매의 초기 증상일 수도 있고, 신경학적인 다른 문제와 관련이 있을 수도 있죠. 특히 뇌졸중 전조증상일 가능성 역시 배제할 수 없습니다. 뇌졸중의 전조 증상은 개인마다 다양하게 나타날 수 있고 일시적인 혼돈, 두통, 어지러움 등도 포함됩니다.

CT 촬영은 뇌졸중이 이미 발생했을 경우 혈관이나 뇌 조직의 손상을 확인하는 데 유용하지만, 전조증상을 직접적으로 진단하는 데는 한계가 있습니다. 그러나 이미 발생한 손상이나 다른 원인에 의한 구조적 변화를 확인하는 데는 도움이 됩니다. 치매의 경우는 MRI가 좀 더 세밀한 검사를 제공할 수 있습니다.

이렇게 말씀드리며, 부모님의 현재 증상에 대해 지속적인 관찰과 함께 병원에서 자세한 평가와 추가 검사를 받으시는 것이 좋습니다. 부모님의 상태에 대해 지속적으로 살피면서 필요시 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 4

정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.

78세 어머님의 증상에 대해 걱정이 많으시겠네요. 어지럼증, 일시적인 기억력 저하, 경미한 두통 등은 뇌졸중의 전조 증상일 수도 있지만, 수면 장애, 복용 중인 약물(졸피뎀), 당뇨, 또는 노화로 인한 인지 기능 저하와도 관련될 수 있습니다. 치매 증상과의 감별 또한 중요하며, 정확한 원인 파악을 위해 신경과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

뇌 CT 촬영은 뇌졸중과 같은 급성 뇌 질환을 확인하는 데 유용하지만, 초기 치매 진단에는 한계가 있을 수 있습니다. 뇌졸중 전조 증상 확인을 위해 CT 촬영을 고려해 볼 수 있으며, 필요에 따라 MRI나 다른 검사를 추가적으로 진행하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 전문의와 상담하여 적절한 검사 계획을 세우시길 바랍니다.