의료상담
베인 손가락이 낫지 않고 붉게 부어올랐어요.
성별
여성
나이대
20대
기저질환
없어여
복용중인 약
없어여!
일주일 전 박스를 뜯다가 손가락이 베였어요.
미묘하게 깊게 패인거같애요
그때 당시 지방층이 보일 정도로 패인건 아니었고, 포비돈 바르고 이후 후시딘을 발랐습니다
그 이후에 약간 진물이 나서 메디폼도 사용하다가 괜찮아져서 포비돈으로 소독하고 다시 아쿠아밴드로 교체했는데요.
통증이 느껴져 밴드를 떼보니
상처 주변이 빨갛게 부었습니다
이거 아무래도 감염되서 염증난거겠죠...?
저번에도 지방층까지 베였더니 손가락이 안나아서 꼬맸었어요...
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
주변부에 발적이 있는 것은 사실이나, 염증의 정도가 심해보이진 않습니다. 혹 주변부를 만지면 통증과 함꼐 열감이 있는지요. ?
상기 증상이 있고, 염증이 조절되지 않는 상태라면 필요시 항생제 복용이 요할 수 있습니다. 이 경우에는 정형외과 내원해보셔도 되긴 하나, 사진상으로는 자연스럽게 회복 중인것 같긴 합니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
그러네요 잘 보셨습니다.
첫번째 사진에서 성처 부변에 붉게 부어오를 것이 잘 보이는 것 같습니다.
상처에 염증이 생겼네요 감염된 것 같습니다.
이건 병원진료를 받으시는 편이 좋을 것 같습니다.
소독을 잘하고 약을 복용하셔야 하겠습니다.
상처가 어느 정도로 벌어지는지 모르겠네요
필요하면 상처를 정리할 필요도 있을 것 같네요
사진상 상처 부위 중심에 가피가 형성되어 있고, 그 주변으로 국소적 발적과 종창이 관찰됩니다. 표면이 약간 번들거리며 긴장된 느낌이 있어 단순한 염증 반응을 넘어 초기 연조직 감염(cellulitis) 가능성은 배제하기 어렵습니다. 특히 일주일 경과 후 통증이 다시 증가하고 붓기가 동반되었다면 2차 세균 감염을 의심하는 상황입니다.
병태생리적으로는 절창 후 피부 장벽이 손상되면서 피부 상재균(주로 Staphylococcus aureus 등)이 침투하여 국소 염증을 유발할 수 있습니다. 상처가 밀폐된 상태(습윤 드레싱 지속 사용)에서 진물이 반복되었다면 세균 증식 환경이 형성되었을 가능성도 있습니다.
현재 단계에서 확인해야 할 소견은 다음입니다.
: 통증이 점점 심해지는지, 눌렀을 때 고름이 배출되는지, 붉은 범위가 점차 넓어지는지, 열감이나 손가락 움직임 제한이 있는지, 발열이 동반되는지입니다. 이런 소견이 있다면 단순 표재성 감염을 넘어 농양 형성이나 심부 감염으로 진행할 수 있습니다.
처치 원칙은 다음과 같습니다.
: 우선 과도한 소독은 피하고, 하루 1회 생리식염수 세척 후 건조 유지가 기본입니다. 현재처럼 발적과 종창이 뚜렷하다면 경구 항생제 처방이 필요한 상황일 수 있으므로 가까운 외과 또는 정형외과, 피부과 진료를 권합니다. 농이 형성된 경우에는 절개 배농이 필요할 수 있습니다. 자가로 압박해 짜는 것은 권하지 않습니다.
현재 사진만으로는 응급 상황으로 보이지는 않으나, 붉은 범위가 커지거나 통증이 심해지면 지체하지 말고 내원하시는 것이 안전합니다.