발톱 무좀치료를 받았는데 확실한 치료가 안되네요

Question

2019년 발톱무좀이 있어서 피부과에 갖더니 먹는약을 1주일에 한번씩 6개월 복용하라해서 차도가 조금 있는것 같아서

한달 쉬었다가 또다시 먹었는데 그냥 그대로 별 차도가 없어서 그냥 병원을 안 다녔는데요.

지금보니까 좌. 우 중지발톱에 이중 구조처럼 층이 있어서 떼었더니 왼쪽은 발톱아래 피부부분까지 살짝 드러났고요.

오늘쪽 중지발톱은 덧붙여진 부분을 떼어내니 발톱형상이 그대로 괜찮네요.

무좀을 뿌리뽑을려면 어떻게 해야 될까요?

요즘 발가락양말을 몇개 사서 신고는 있는데요.

좋은 처방 부탁드립니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

*무좀의 치료

1.발무좀

(1) 바르는 연고

- 바르는연고는 짓무르거나 물집 형태의 무좀에 효과가 좋습니다. (굳은살처럼 딱딱한 형태로 나타나는 발무좀의 경우, 바르는연고가 딱딱한 곳을 침투하기 어렵기 때문에 각질연화제를 먼저 적용시킨 후에 바르는 연고로 처치를 하셔야합니다. )

-allylamine 계열 (곰팡이균이 세포막을 생성하지 못하게함)

대표 라미* 밞을 깨끗이 씻고 건조된 상태에서 아침 저녁 최소 두번 발라주어야합니다.

(주의 : 무좀이 나은거 같아도 2~3주는 더 발라주어야하는데 이는 무좀균의 포자가 남아있을 수 있기 때문입니다.)

- azole 계열 (곰팡이균이 세포막을 생성하지 못하게함)

(2) 먹는약

=> 굳은살처럼 딱딱한 형태로 나타나는 발무좀에는 바르는약이 크게 효과가 없기 때문에 먹는약도 같이 드셔야합니다.

2. 발톱무좀

(1) 페디큐어형태의 바르는 약

(2) 먹는약

(3) 루눌라 레이저

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

6개월간 약물 치료를 해보셔다면 치료의 기간은 충분해 보이기는 합니다. 다만 충분한 치료 기간에도 불구하고 다시 발톱 무좀이 있다면 약을 변경해서 재치료를 해보시는 것이 좋을 듯 합니다. 약을 드시면 발톱 무좀이 잘 치료되기는 하지만, 발이 습한 경우 워낙 잘 재발하기 때문에 치료 이후의 관리도 중요하답니다. 발가락 양말을 신고 계시다면 잘 하시는 것인데, 땀이 나면 자주 갈아 신어 주시고 발을 잘 말려주시는 것도 도움이 될 듯 합니다.

서민석 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
만성적인 무좀으로 고생하고 계신 것 같습니다.
무좀은 피부사상균의 감염으로, 가장 흔한 원인균은 적색 백선균(Trichophyton rubrum)으로 알려져 있습니다.
평소에 우선 발을 하루 1회 이상 깨끗하게 씻고 땀을 많이 흘리는 경우는 더 자주 씻는 것이 좋습니다. 또한 발을 씻은 후에는 통풍을 잘 시켜 발가락 사이까지 잘 말리고 건조시켜줘야 합니다. 신발은 조이는 신발보다는 발가락이 나오는 샌들이나 통풍이 잘 되고 편한 신발이 도움이 됩니다.
전염력이 있기 때문에 환자의 식구들은 환자와 같은 발수건이나 신발을 사용하는 것을 피하도록 합니다.
무좀이 장기간 지속된다면 피부과에서 진료보시길 권해드립니다.
보통은 항 진균제 연고를 하루 1-2회 정도 병변과 그 주변부에 바르게 되며, 호전된 이후에도 2-3주간 계속 더 바르는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다.
많이 심한경우 먹는 약 (항진균제, 항생제) 까지 복용해야 되는 경우도 있습니다.
답변이 되었길 바랍니다.