발가락 절단 후 통증이 계속남아있는데 정상인건가요?

Question

22년 1월27일 중대재해체벌법 첫 시행일에 와이어에 발가락이 끼어 발가락 22년경 5월 발가락 우 1~3(중족지관절,지관절)지 절단 및 4지 부분장애가 발생 하였습니다.

사고 이후 발가락 괴사부위가 계속적으로 화끈거리고, 당기는 느낌등이 계속적으로 발생하나 산재병원 재활치료 주치의는 통증에 익숙해져서 살으라면서 병원에 올필요가 없다는 식으로 답변하였습니다.

이렇듯 통증이 2년이라는 시간이 지나도 계속적으로 유지되어지고 휴식하는동안에는 통증이 더욱 신경이 쓰이는데 의학적 치료는 받을게 없는지 궁금합니다.

송진영 · Accepted Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.발바닥 절단 후 지속적인 통증은 신경 손상이나 만성 통증 증후군의 일환일 수 있습니다 주치의의 답변이 불만족스럽다면 다른 전문의나 통증 클리닉을 방문해 추가적인 치료 옵션을 상담하는 것이 좋습니다 물리치료, 약물치려, 신경 차단술 등이 도움이 될 수 있어요!

권만순 · Answer

안녕하세요. 권만순 물리치료사입니다.절단 후 만성 통증은 신경 손상이나 절단 부위의 감각 이상으로 인해 발생할 수 있으므로 약물 치료, 물리치료 등이 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 절단 부위의 환상통의 경우 치료가 정말 힘듭니다.. 통증이 지속되어도 약으로 밖에 조절이 안되며, 절단 부위 윗부분의 관절이나 근육들이 건강해지면 사라 진다고는 하는데. 쉽지 않습니다. 가능하면 절단 된 다리를 자주 두드리거나 쓰다 듬는다 던지, 감각적으로 살아 날 수 있게 자주 만져주는 방법과, 체중 지지 훈련으로 절단 부위 주변을 강화 시키는 방법이 가장 좋습니다.

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.발가락 손상으로 인해 정신적, 신체적 고통이 매우 심하시겠습니다.절단 부위에 통증을 느끼는 것을 환각통이라고 합니다.환각통은 시간이 지나면서 서서히 증상이 약해지거나 없어 질 것입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.환상통이라고해서 절단된 부위가 가렵다거나 통증이 생기는등의 증상이 나타는경우가 종종있다고 알고있습니다!병원을 꼭 그병원만 가라는법은없으니까요! 다른병원에도 한번 방문해보셔서 약물치료나 다른 적절한 치료를 받아보시는것도 좋은 방법인거같습니다!

이창우 · Answer

안녕하세요. 이창우 물리치료사입니다.절단 부위에는 신경이 없는 상황이다보니 일반적으로는 '통증이 없어야되지 않나?' 라고 생각할 수 있습니다.해당부분은 환상통으로 추정됩니다.환상통은 존재하지 않지만, 있는것처럼 느껴지는 증상이다보니 몹시 심적으로 힘들걸로 예상됩니다.현재는 증상억제가 일반적이며, 최근에 반사치료를 통해서 치료하는 과정이 있는걸로 보입니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.통증을 겪고계신 상태라면 재평가, 재검사를 받아보시거나 치료를 받아보시는 것을 추천드립니다. 통증의학과나 재활의학과등 통증에 대한 치료를 위해 다른 병원에 방문해보셔서 다양한 의견을 들어보시는 것이 좋겠고, 가능하다면 치료를 시행해보시는 것이 좋겠습니다.

임동원 · Answer

안녕하세요. 임동원 물리치료사입니다.발가락 절단 및 부분 장애로 인한 통증이 2년 이상 지속되고 있는 상황이라면 여러가지 원인을 의심해볼 수 있습니다. 특히 화끈거림, 당김과 같은 통증은 신경통이나 유령 통증의 가능성이 있을 수 있습니다.신경통이란 신경 손상으로 인한 통증이 지속되는 경우, 신경 안정제 등이 효과적일 수 있습니다. 유령 통증이란 절단된 부위에서 발생하는 유령 통증은 약물 치료 외에도 거울 요법이나 신경 자극 요법이 도움이 될 수 있습니다. 또한 장기적인 통증은 정신적 스트레스와 연관되어 만성 통증 증후군을 악화시킬 수 있습니다.제가 작은 도움이라도 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다!

김지훈 · Answer

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.절단환자분들은 환상통이라고 하여 이미 절단한 부위의 통증이 느껴지는 경우가 있는데,해당 손가락 혹은 발가락을 지배하는 신경부분에 물리치료나 다른 자극을 주면 호전되는 경우도 있습니다.안타깝습니다만, 지푸라기라도 잡는 심정으로 신경외과나 정형외과에 가셔서 상담을 해보시는 것이 낫겠습니다.산재병원에서는 정말로 더이상 해드릴 게 없어서 그렇게 말씀하신 것 같기도 합니다.