대장내시경해서 선종이 발견됐는데 보험비 지급못받나요?

Question

선종 발견됐는데 암보험 두군데 있는데 지급이 안된다네요ㅡㅡ

이럴수도 있나요?ㅡㅡㅋ

상황이 안좋다고 의사가 겁주던데 왜 안되죠;;

알려주세요

Answer 1

안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.

선종은 암이 아니기 때문에 암진단비에서 지급하지 않습니다

선종이 대장암으로 발전될 위험이 크기 때문에 지금으로선 병원을 잘 다니시는게 중요합니다

Answer 2

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

암보험지급이 가능하려면 약관상 진단코드가 맞아야하는데

그렇지않아서일거예요

생각컨대 양성이지않을까생각되지만 진단코드를 함여쭤보세요

Answer 3

안녕하세요. 브브 보험전문가입니다.^^

암진단비 약관에 열거방식으로 진단코드 기재되어있습니다.

해당 진단코드만 진단비를 지급한다고 기재되었으며

그렇지않으면 보장하지않겠다고 계약이들어갔으니

약관 상 진단비 코드 , 의사선생님께서 내려주신 진단코드

동일여부 확인 해보시는게 좋을것 같습니다.

감사합니다

Answer 4

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

선종진단 받았다면 조직검사결과지를 보고 암인지 아닌지 구분을 합니다.

선종이라고 해서 암진단은 아닙니다.

Answer 5

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

이는 해당선종의 조직검사 결과와 가입한 보험상품을 같이 검토해야하는 것으로 보상이 될지여부는 상기정보를 기초로 손해사정사와 상담하시기 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 암진단은 일반암 혹은 유사암으로 조직병리상 확인시 지급 대상입니다.

- 단순 양성종양이라면 보장이 불가능합니다. 정확한 진단명 확인이 필요합니다.

Answer 7

안녕하세요. 강샛별 보험전문가입니다.선종은 암이 아닙니다 용종입니다 용종도 크기나 형태에 따라 선종일수도 일반폴립일수 있지만 암은 아닙니다

Answer 8

안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.

선종의 경우 선종의 종류와 이형성의 정도에 따라 달라질 수 있습니다.

선종의 경우 일반적으로 양성 종양으로 한국 표준 질병 분류에서는 양성이 맞아 암 진단비는 보상이 되지 않는 것이 맞습니다.

진단서에 D12로 진단을 받은 것과 무관하게 병리학적 조직 검사지와 보험 증권을 확인해 보아야 단순 양성 종양인지,

암 진단비에 해당이 되는지 알 수 있습니다.

Answer 9

안녕하세요. 박분남 보험전문가입니다.선종은 암이 아닙니다 암보험금은 질단이 암이라야 지급받을수 있습니다

암이 아니니라 댜행입니다 건강관리 잘 하십시요

Answer 10

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

선종은 암이 아니니까요.

암진단금을 받으려면 진단서에 c코드를 받으셔야 합니다..

Answer 11

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

내시경중 발견한 선종 제거는 수술비외 받을것은 없습니다. 특히 암보험의 경우 선종은 암이 아니기때문에 제외입니다.

Answer 12

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

암보험에서 보장받을 수 있는 질병코드는 C코드로 용종 또는 선종코드인 K코드나 D코드는 질병수술비에서 받을 수 있습니다.