갱년기 호르몬 치료에 대해 알고 싶습니다

Question

51세 여성입니다폐경은 작년에 했구요 갱년기 증상은 2-3년 정도 된 건 같아요심한건 아닌 데 열감이 간간이 느껴지구요잠잘때 등에 열감이  느껴저서 똑바로 자기 힝들고 더워서 이불을 덥지 않거나 아주 얇은 여름 이불을 덮어요. 그나마도 열감이 올라오면 덥지 않구요다른 불편한 점은 없구요갱년기 유산균 먹고 일주일어 3회이상 유산소 운동 위주로 운동을 하고 있어요이정도 증상에도 호르몬치료를 받아야 하는지 치료에 부작용은 없는지 궁금합니다.좋은 답변 부탁드립니다.

최성훈 · Accepted Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.갱년기 증상에 대한 호르몬 치료는 주관적 증상이 중요하겠습니다. 현재 불편 증상이 크지 않다면 반드시 호르몬 치료를 요하는 것은 아니나 증상 때문에 일상 생활에 장애가 있다면 호르몬 치료 상담을 받아보시기 바랍니다. 다만 호르몬 치료와 연관하여 유방암, 혈전증, 자궁내막암 위험이 증가할 수 있어 산부인과 상담 후 치료를 시작할 것을 권합니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다심한건 아닌 데 열감이 간간이 느껴지구요, 잠잘때 등에 열감이  느껴저서 똑바로 자기 힝들고 더워서 이불을 덥지 않거나 아주 얇은 여름 이불을 덮어요. 그나마도 열감이 올라오면 덥지 않구요, 다른 증상은 없으시네요이정도 증상에도 호르몬치료를 받아야 하는지 치료에 부작용은 없는지 궁금하셨군요갱년기호르몬치료를 받아야 하는가에 대해서는 명확한 기준이 없습니다주관적으로 판단하시면 됩니다호르몬처방을 받을려면 병원을 가셔야 할텐데요 한 달에 한번 병원에 가서 처방을 받는다고 가정을 해보세요현재 불편함 그러니까 간간히 느끼는 열감 때문에 한달에 한 번 병원에 가실 것인가? 아니면 그냥 참을 것인가?병원에 가셔서 열감을 완화시키고 싶다면 치료를 받으시는 것이고 그렇지 않다면 경과를 지켜보는 것입니다부작용은 여성암의 발생위험이 상승할 수 있기 때문에 꾸준히 건강검진을 받아야 하는 것인데이는 호르몬치료를 하지 않더라도 다들 하니까요

김수비 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 경험하고 있는 증상은 갱년기 초기나 중기에서 흔히 발생하는 증상으로, 호르몬의 변화로 인한 자연스러운 현상입니다. 호르몬 치료는 갱년기 증상이 심해지거나 일상 생활에 불편함을 초래할 정도로 증상이 지속될 경우 고려 해 볼 수 있어요. 치료 방법으로는 호르몬 대체 요법(HRT)이 있지만, 말씀하신대로 부작용이 존재하고 부작용엔 유방암, 자궁내막암, 심혈관 질환 등의 위험이 있습니다. 따라서 치료 여부와 방법은 반드시 산부인과 전문의와 상담 후 결정하는 것이 중요합니다. 현재 증상이 심하지 않다면, 약물치료보다는 생활습관 개선과 같은 비약물적 치료가 더 적합할 수 있을 듯 해요