의료상담
종아리에 두드러기 증상 왜 그럴까요?
성별
여성
나이대
20대
가려움증이 원래 밤에만 있었는데, 낮에도 엄청 가려워요. 너무 고통스러워요. ㅠㅠ
2주 넘게 증상 지속됐어요. 단순 스트레스로 이렇게 될 수 있나요?
1개의 답변이 있어요!
사진상 병변은 전형적인 두드러기(urticaria)처럼 보이는 일시적 팽진(wheal)보다는, 양측 종아리에 다발성 홍색 구진과 긁은 자국(찰과상, 가피)이 섞여 있는 양상입니다. 두드러기는 보통 개별 병변이 24시간 이내에 사라졌다가 다른 부위에 새로 생기는 특징이 있는데, 2주 이상 같은 부위에 지속되는 구진 형태라면 다른 원인을 우선 고려해야 합니다.
감별진단으로는
첫째, 벌레 물림에 대한 과민반응(구진성 두드러기, papular urticaria). 하퇴부에 군집성으로 생기고 가려움이 심한 경우가 많습니다.
둘째, 모낭염. 면도, 마찰, 땀, 습한 환경 이후 모공 중심으로 붉은 구진이 생깁니다.
셋째, 접촉피부염. 새로 바른 보습제, 바디워시, 섬유유연제, 타이즈나 스타킹 등의 자극도 원인이 될 수 있습니다.
넷째, 만성 두드러기. 다만 이 경우는 팽진이 생겼다 사라지는 양상이 명확해야 합니다.
스트레스는 만성 두드러기를 악화시키는 요인이 될 수는 있으나, 단독 원인으로 2주 이상 지속되는 고정성 구진을 만드는 경우는 흔하지 않습니다.
현재처럼 가려움이 심하고 2주 이상 지속된다면 단순 스트레스보다는 피부과 진료가 필요합니다. 필요 시 항히스타민제 경구 투여, 국소 스테로이드 연고, 2차 세균 감염 여부 평가가 이루어집니다.
최근 1개월 내에 새로 사용한 제품, 면도 여부, 반려동물이나 침구 환경 변화가 있었는지 알려주시면 원인 추정에 도움이 되겠습니다.