국소스테로이드 연고 그리고 백내장 수술
안녕하세요.
스테로이드 치료제는 장기간, 고용량으로 사용할 경우 백내장이나 녹내장, 안압 상승, 2차 감염 등의 부작용을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.
그러나 피부에 바르는 국소 스테로이드 연고는 전신 흡수량이 적고, 보통 단기간(2주~1달) 사용 시에는 백내장 등 부작용 유발 가능성이 매우 낮다고 사료됩니다.
대부분의 안과 전문의들도 단기간 국소 스테로이드 연고 사용으로 인한 백내장 위험은 매우 낮다고 일관되게 얘기합니다.
그러나 백내장 수술 전에는 복용 중인 모든 약물을 안과 주치의에게 반드시 알리고, 수술과의 연관성에 대해 다시 한번 정확히 상담하는 것이 안전합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
국소 스테로이드 연고는 피부에 바르는 약물이기 때문에 전신 흡수는 제한적이며, 일반적인 용량과 사용 기간 내에서는 백내장 수술에 큰 영향을 주지는 않습니다. 다만 장기간 광범위하게 사용할 경우, 드물게 눈 내부에도 영향을 줄 수 있어 사용 부위가 눈 주변이라면 주의가 필요해요
특히 백내장의 원인 중 하나가 장기적인 스테로이드 노출이기 때문에, 피부과와 안과 모두에 현재 사용 중인 약을 정확히 알려야 합니다.
항히스타민제는 수술 전후에 크게 문제가 되지 않는 약물이지만, 일부는 수면유도나 진정 효과가 있어 마취 전후에 영향을 줄 수 있습니다. 항생제 또한 일반적으로는 수술에 지장을 주지 않지만, 간 기능에 부담을 줄 수 있으므로 수술 전 피검사 등을 통해 체크가 필요합니다.
복용 중인 약은 수술 전 반드시 안과와 마취과에 알려 조정을 받는 것이 안전해요
정리하자면, 현재 복용 중인 약물들 자체가 백내장 수술의 절대적 금기는 아니며, 대부분 수술 전후 조절이 가능합니다. 그러나 정확한 진료기록 공유와 사전상담이 중요하니, 피부과·안과·수술 예정 병원 세 곳에 모두 현재의 상황을 알리고 조율받는 것이 가장 안전한 방법입니다.