발바닥 붓기 통증 및 손등부음 (족저근막 증상)

Question

일주일 전 이사하면서 무리를 했는지 발바닥 통증이 생기기 시작했습니다.그 이후에도 쉬지 못하고 계속 일을 하다 보니 발이 점점 붓기 시작했고, 지금은 운동화 신기조차 힘들 정도입니다.특히 아침에 일어나 첫발 디딜 때 발바닥이 땡땡하게 굳은 느낌이 들면서 엄청 아픕니다. 조금 움직이면 덜해지긴 하지만 오래 서 있거나 계속 움직이면 다시 심해집니다.원래 체중이 많이 나가는 편인데, 발이 아파 잘 못 일어나니까 손바닥을 짚고 몸을 지탱하며 일어나다 보니 손등까지 붓더라고요.뭔가를 잡으려고 하면 퉁퉁 부은 손등이 땡겨서 아픕니다그리고 그저께부터는 손등 주변과 손바닥 아래, 팔 쪽에 두드러기처럼 올라오는 증상이 생겼습니다. 가렵기까지 합니다.약국에서 진통소염제를 사 먹어봤지만 계속 일을 해야 해서 그런지 효과는 거의 못 느끼고 있습니다.제가 간병 일을 하고 있어서 오래 서 있어야 하고 쉴 시간도 거의 없습니다. 체중도 있는 편이라 더 걱정됩니다.현재 증상이 족저근막염 초기 증상일 가능성이 있을까요?병원 갈 시간이 여의치 않아 우선 문의드립니다.진통소염제 복용하면서 냉찜질, 발 스트레칭을 병행하면 좋아질 수 있을까요?또 손 붓기와 두드러기 같은 증상은 어떻게 관리해야 할지 걱정됩니다. 조언 부탁드립니다.

강한솔 · Accepted Answer

발바닥 증상만 놓고 보면 족저근막염의 전형적인 양상이 맞습니다. 아침 첫발 디딜 때 극심한 통증, 조금 움직이면 다소 완화되었다가 장시간 보행 후 다시 악화되는 패턴이 전형적입니다. 여기까지는 충분히 자가 관리를 병행하면서 경과를 볼 수 있는 범위입니다.

그런데 손등 부종과 두드러기 증상이 함께 생겼다는 점이 걱정됩니다. 발 부종만으로는 손등까지 붓는 것을 설명하기 어렵습니다. 양측 사지에 부종이 동반되는 경우 심장, 신장, 갑상선 기능 이상이나 전신 염증 반응을 배제해야 합니다. 특히 손등과 팔에 두드러기처럼 올라오고 가렵다는 것은 알레르기 반응이거나 전신 면역 반응의 일환일 수 있어, 족저근막염과는 별개로 반드시 확인이 필요한 증상입니다.

자가 관리 측면에서는 족저근막염에 대해 다음을 권해드립니다. 아침에 일어나기 전 침대에서 발목을 위아래로 10에서 15회 움직인 뒤 첫발을 디디면 초기 통증이 줄어듭니다. 쉬는 시간마다 발을 심장 높이 이상으로 올려두는 것이 부종 완화에 실질적으로 도움이 되고, 쿠션이 충분한 운동화 착용과 발볼이 넓은 신발 선택이 중요합니다. 냉찜질은 퇴근 후 15에서 20분 시행하시면 됩니다.

그러나 손등 부종과 두드러기 증상은 자가 관리로 해결될 성격이 아닙니다. 시간이 여의치 않으시더라도 이번 주 안에 내과 진료를 받아보시기를 강하게 권해드립니다. 만약 두드러기가 얼굴이나 목으로 번지거나, 숨이 차거나, 두드러기 범위가 빠르게 넓어진다면 즉시 응급실을 방문하셔야 합니다.

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.말씀하신 "아침 첫발 디딜 때 심한 발바닥 통증"은 족저근막염 초기 양상과 꽤 비슷합니다.다만 손등 붓기와 가려운 두드러기까지 같이 있다면 단순 피로 외에 염증.알레르기 반응 가능성도 있어 내과/정형외과 진료는 꼭 권합니다.우선은 냉찜질, 종아리.발바닥 스트레칭, 푹신한 신발.깔창 사용이 도움되고 오래 맨발로서 있는 건 피하세요.진통소염제만으로 버티며 계속 무리하면 악화되기 쉬워서, 가능하면 며칠이라도 업무 강도를 줄이는 게 중요합니다.빠른 쾌유을 바랍니다!!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.1. 말씀하신 발 증상은 족저근막염 가능성이 있으나 특정하기는 이른 시점으로 병원에서 정확한 소견을 듣는 것이 좋습니다.2. 소염제나 아이스팩은 증상완화에 도움이 될 수 있지만 지솓시에는 전문적인 치료가 필요할 수 있습니다.3. 붓기는 원인에 따라 다를 수 있으나 단순 붓기라면 온찜질이나 스트레칭 및 휴식이 좋고, 두드러기는 병원에 방문하시는 것을 추천드립니다.