아래 증상이 어떤 건지 좀 봐주세요ㅠㅠ
증상이 발현된 건 오늘로서 3일째입니다..
1. 자려고 누우면 속이 불편함
2. 앉거나 서있으면 그런 증상이 없음
3. 쓰라림과 비슷하나, 쓰라림의 아픔은 없음
4. 불편해서 앉으면 트름이 자주 올라옴
5. 과거 위궤양 이력이 있음(올해 7월~9월 말 완치 판정 받음)
6. 식후 통증 없음(하지만 이전에 위궤양도 통증 없다가 갑자기 걸림)
7. 알마겔을 먹고 30분 기다려도 달라지진 않음
궁금한 점
1. 위궤양이 재발했을 가능성
2. 위 내시경을 또 받아도 되는지?(자주 받으면 식도 괄약근?이 안 좋아진다고 들음) / 마지막으로 받은 날 9월 22일
3. 일반 의약품 중, 해결할 수 있는 게 있는지?
말씀하신 양상은 위장 증상 중에서도 비교적 기능성 소화불량, 역류 관련 불편감, 위산 과다, 혹은 스트레스성 위장 과민에서 흔히 보이는 패턴입니다. 다만 과거 위궤양 이력이 있어 보수적으로 해석하겠습니다.
핵심 정리:
1. 누우면 불편, 앉아 있으면 괜찮음 → 위산 역류·가스 정체 시 흔함
2. 식후 통증 없음 → 활동성 궤양 가능성은 낮음
3. 트림 증가 → 위내 공기 정체, 기능성 소화불량 가능성
4. 알마겔 큰 반응 없음 → 단순 산 중화만으로 호전되지 않는 경우
1. 위궤양 재발 가능성
전형적 궤양 통증(식후 통증, 지속적 속쓰림, 깜깜한 밤에 통증으로 깨는 양상)이 현재는 뚜렷하지 않아 즉각적인 재발 가능성은 낮은 편입니다.
다만 최근 스트레스, 약 복용(진통제·부루펜류), 음주, 카페인, 불규칙 식사가 있었다면 재발도 완전히 배제되지는 않습니다.
현재 증상은 위·식도 역류나 기능성 소화불량 쪽이 더 흔한 패턴입니다.
2. 위내시경 재검 여부
9월 22일에 시행했고 완치 판정까지 받았다면, 지금 곧바로 내시경을 다시 해야 하는 상황은 아님이 보통입니다. 증상 변화가 가볍고 경과가 3일 정도인 점, 경고 증상(구토, 토혈, 흑색변, 체중 급감, 식후 통증 악화 등)이 없는 점을 고려하면 일단 1~2주 경과 관찰 및 약물 치료를 우선합니다.
참고로 “내시경을 자주 하면 괄약근이 약해진다”는 것은 과학적 근거가 부족합니다. 의학적으로는 필요하면 반복해도 무방합니다. 다만 현실적 부담 때문에 빈도를 최소화하는 것뿐입니다.
3. 일반의약품(O.T.C)으로 가능한 조치
현재 양상에는 다음 조합이 가장 보편적입니다.
1. PPI(위산 분비 억제제)
약국에서 구매 가능한 성분: 에스오메프라졸, 라베프라졸 등 → 위산 역류, 속 불편함, 야간 증상 개선에 효과적
2. 가스 정체 완화제
시메티콘(가스잡는 약) → 트림·가스불편감 있는 경우 도움
3. 생활 조정
눕기 전 2~3시간은 금식
베개 높여서 상체 약간 올리고 잠
카페인·기름진 음식 당분간 중단
폭식 피하기
이 조합이 역류·가스에 의한 야간 불편함을 줄이는 데 가장 안정적인 접근입니다.
■ 즉시 병원 가야 하는 상황은?
다음이 나타날 경우에는 재발 궤양이나 출혈 가능성 때문에 바로 경고 증상으로 봅니다.
흑색변, 커피색 구토, 식후 지속적 통증, 체중 감소, 열·구토 동반하면 즉시 병원 진료를 보셔야합니다.
1명 평가1. 위궤양이 재발하였을 가능성은 배제할 수 없습니다. 그렇지만 증상의 양상을 토대로 보았을 때에는 가능성이 낮아 보입니다.
2. 위 내시경 검사를 또 받아보는 것은 크게 문제될 것 없습니다. 위 내시경을 자주 받으면 식도 괄약근이 안 좋아진다는 주장은 근거가 없는 주장입니다.3. 위산 분비 억제제, 제산제, 진경제 등 위장관 관련된 약물들 복용이 증상을 완화시켜줄 수 있을 것으로 사료됩니다.