안녕하세요 국민건강 검진에서 위장 조영검사에서 십이지장 게실 이라는 판정 이나왔는데 십이지장게실 은 어떠한 것인가요?
안녕하세요 이번에 국민 건강검진에서 위장 조영검사를 하였는데 십이지장게실 이라는 판정이 나왔는데 시이지장게실 이라는것이 무엇 이며 어떠한 증상 이나 치료를 해야 하나요 자세한 답변 부탁드립니다.
안녕하세요. 김병관 내과 전문의입니다.
게실은 장의 점막이 탈출되어 작은 주머니가 생긱는 것인데,, 게실 자체는 대부분 큰 문제가 되지 않습니다. 게실염등에 의해서 염증 발생하면 통증등의 증상이 나타나면 항생제 치료등이 필요할 수 있습니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.
게실은 위장관 어디에도 있을수 있으며 (식도, 소장 십이지장 대장 등등) 증상이나 합병증이 있지 않는 이상 딱히 치료의 대상이 아니니 경과관찰을 하시면 됩니다.
게실 질환은 식도, 위, 소장, 대장의 약해진 장벽이 늘어나 꽈리 모양의 주머니가 형성되는 것을 의미합니다. 이 질환은 주로 대장에서 발생하며, 특히 우측 결장에서 잘 나타납니다. 돌출된 대장벽이 점막과 점막하층에 국한될 경우 ‘가성 게실’이라고 하며, 이는 후천적으로 발생하고 여러 개의 게실이 주로 좌측 대장에서 생깁니다. 반면에 근육층을 포함한 장벽의 전층이 돌출되어 주머니를 형성하는 경우는 ‘진성 게실’이라고 하며, 선천적으로 발생하고 동양인에게 흔히 발견됩니다. 주로 한 개의 게실이 우측 대장에 나타납니다. 게실이 특별한 문제를 일으키지 않으면 ‘게실증’이라 하고, 게실에 대변이나 음식물 찌꺼기가 끼어 염증이 생기면 ‘게실염’이라고 합니다.
게실 질환은 나이가 들수록 대장의 동맥경화가 진행되어 탄력성이 떨어지고, 혈관과 장관의 근육 사이에 틈이 생기면서 발생합니다. 변비 등으로 인해 대장이 과도하게 수축하면 대장 내 압력이 증가하면서 약해진 대장 벽에 주머니가 형성됩니다. 또한 장 점막이 탈출하여 게실이 생기는 경우도 있습니다. 좌측 대장의 게실은 나이가 들수록 발생 빈도가 증가하며, 우측 대장의 게실은 연령과 관계없이 좌측 게실보다 10~20세 정도 낮은 연령에서 발견됩니다. 65세 이상에서는 50%, 85세 이상에서는 65%가 게실 질환을 앓고 있으며, 젊은 연령에서 발생할 경우 중증 질환인 경우가 많아 조기 수술이 필요한 합병증이 자주 동반됩니다.
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