만원미만은 실비청구하면 손해인가요?
가끔 감기걸리거나 살짝아플때 병원가잖아요. 그러면 진료비가 만원도 안나올때가 있는데 이럴때는 실비청구 안하는게 나은가요? 실비청구하면 나오긴하나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
실손의료비에는 기본 본인부담금이 존재하기에 만원 미만의 금액을 청구하게 되면 지급받으실 수 있는 보험금이 없습니다.
실비보험의 경우 자기부담금이 있습니다.
병원급에따라 1-2만원 약국의 경우 8천원의 자기부담금이 있기에 이 금액 이상인 경우만 청구 가능합니다.
자기부담금 이하인 경우는 보험금 지급하지 않습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
가끔 감기걸리거나 살짝아플때 병원가잖아요. 그러면 진료비가 만원도 안나올때가 있는데 이럴때는 실비청구 안하는게 나은가요? 실비청구하면 나오긴하나요?
: 이는 본인이 가입한 실손보험의 상해통원, 질병통원의 자기부담금이 얼마인지에 따라 다릅니다.
예를 들어, 자기부담금이 없는 실손이라면, 청구를 안할 이유는 없고,
자기부담금이 있는 보험의 경우에는 자기부담금을 제외하고 초과한 의료비만 보상하기 때문에 자기부담금을 초과한 경우청구하시면 됩니다. 굳이 청구를 안할 이유가 없으나, 본인이 가입한 보험의 자기부담금을 확인하고 의료비내역을 살핀후 선별하여 청구하시면 됩니다.
실비 보험은 보험 가입 시기에 따른 세대별 자기부담금이 발생을 하고 2세대 이후에는 거의 만원은
최소 자기부담금이 되고 해당 금액을 초과하는 병원비에 대해서만 보상이 되게 됩니다.
따라서 만원 이하의 치료비를 부담한 경우 실제로 보상이 되지 않는 경우가 많다고 보아야 합니다.
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
손해일것은 없지만 본인부담금을 제외하면 실제로 수령할 보험금이 없을수도 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
1만원 미만 청구건이라면 2009년 10월 이전에 가입한 실손의료비에서 5천 공제 상품에서만 보장이 가능합니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
일단 현재가입하신상품의 자기부담금을 확인부탁드립니다
자기부담금 초과 부터 청구가능합니다
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
실비의 가입년월이 어떻게 되시나요?
4세대(21년도 7월 이후) 가입하신 실비는 1만원 이상만 청구되실거예요.
그 이하는 안나옵니다.
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.
실비보험은 병원비가 만 원 미만이어도 청구는 가능합니다.
다만, 본인 부담금(공제금액)인 1만 원 이하의 금액은 보상 대상이 아니기 때문에 실제로 돌려받을 금액이 거의 없습니다.
즉, 소액 진료비의 경우 청구하더라도 지급되는 금액이 없거나 매우 적어 실질적인 이득이 없습니다.
따라서 만 원 미만의 진료비는 청구하지 않는 것이 일반적으로 더 효율적입니다.
안녕하세요. 박지연 보험전문가입니다.
요즘 판매하는 실손의료비의 경우에는 자기부담금미만으로 보험금 청구해도 받을 수 있는 보험금 없으실 거고, 표준화이전 이면 5천원공제하고 지급하는건데 그 때 상품은 개별손해율 적용하던 시점이 아니기 때문에 그냥 청구하시면 됩니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
이는 약조제비와 병원 진료비에 따라 다릅니다. 보통 약조제비는 팔천원공제 후 남은금액 입금, 병원 진료비는 만원공제 후 입금이 되기에 이것보다 적은 금액이라면 실비보험에 대한 청구를 하지 않는것이 방법이라고 볼수 있습니다. 참고하셔서 실비청구하히면 죕니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
대부분 3세대 이후 실손보험부터는 자기부담금이 보통 1-2만원이 존재를 하고 있어 1만원이 안되는 병원비의 경우 자기부담금에 미치지 못해 청구를 하셔도 받을 수 있는 보험금이 없어 내 보험의 자기부담금이 얼마인지 미리 확인을 해두시는 것이 좋습니다
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.
청구하셔도 무방하나 1세대 보험(통원 자기부담금 5,000원)을 제외하고는 이후 계약들은 기본적인 자기부담금이
최소 1만원이기때문에 자기부담금 미만액 청구로 보상금액이 발생하지 않습니다.
감사합니다.
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