아래 혈압이 높으면 어떤게 안 좋은가요?

Question

건강검진에서 고혈압은 아닌데 아래 혈압이 좀 높으시네요 라는 말을 들었습니다.

120/85에서 90정도가 계속 나오더라구요.

궁금합니다.

원인은 무엇이고 어떨걸 조심해야 하는지, 혹 정상화 되려면 어떻게(운동, 약물 등) 해야 하는지요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이경민 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압이라함은 수축기 혈압이 140이상이거나 이완기 혈압이 90이상인 경우를 말합니다

정상혈압은 수축기 120미만이면서 이완기 80미만 인 경우를 말합니다

수축기 120-139 이완기 80-89인경우는고혈압 전단계로 관리가 필요한 경우입니다

아래혈압이 높더라도 혈관이나 각종 장기가 상할 수 있습니다.

가끔 병원에서 긴장하는 등 백의고혈압이 있으신분들이 있는데
(실제는 정상이나 측정시만 고혈압)
하루정도 24시간 혈압측정기를 차고
진짜 혈압이 어느정도가 되는지를 확인하여 대처하심이 좋을듯 합니다.
찾아보시면 24시간 혈압측정기를 빌려주는 병원이 있을겁니다.

혈압측정을 정확히 하시고 그 결과를 보고 의사의 의견에 따라 약을 먹을지를 결정하시면 될것같습니다

고혈압에 해당하신다면 약을 먹는것이 맞습니다(수많은 연구들에서 약을 먹는것이 리스크보다 베니핏이 많다는 것이 입증되었습니다)

고혈압 전단계에 해당하신다면 약을 먹는 선택에 앞서 여러가지 혈압을 낮추는 방법들을 실행해 보실 수 있습니다 몇가지 방법을 소개해드립니다

1.살을 빼고 유산소 운동을 한다
과체중일경우 살을빼면 혈압이 내려가는 경우도 있습니다. 수영이나 조깅등의 규칙적인 유산소 운동을 하루30분 정도 하는 것도 도움이 될 수 있습니다

2.나트륨많은 짠 음식섭취를 줄이고 칼륨이 많은 음식섭취를 늘립니다
감자 고구마 브로콜리 등등에 많습니다.
나트륨은 혈압을 올리고 칼륨은 내립니다. 쉽게 말하면 싱겁게 먹고 야채 채소 많이 드세요

3.마그네슘 coq10등을 복용해보세요
혈압강하 효과가 있는 영양제들이고
챙겨먹으면 여려장점이 많습니다

4.술 담배 커피 줄이세요
완전히는 힘들겠지만 모두 혈압에 부정적인 영향을 줍니다

5.스트레스받지 말고 맘편해지세요

이런것들을 한두달해보시기 바랍니다.
(수축기 120-140 사이 이완기 80-90의 경계성 분들은 이런 생활습관 변화만으로 정상혈압이 되는경우가 제법 있더군요)

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압의 원인 :

(1) 심혈관 질환의 가족력 (유전)

(2) 흡연, 고지혈증, 당뇨병

(3) 60세 이후 노년층

(4) 식사성 요인: Na, 지방 및 알코올의 과잉섭취

(5) 약물 요인: 경구피임약, 제산제, 항염제, 식욕억제제

고혈압의 증상 :

(1) 두통이나 어지러움, 심계항진, 피로감

(2) 코피나 혈뇨, 시력저하, 뇌혈관 장애 증상, 협심증

(3) 머리가 무겁거나 숨이차는 증상, 이명, 현기증

고혈압의 치료방법 :

(1) 체중조절, 식사요법, 행동수정, 규칙적인 운동

(2) 금연, 카페인을 적절히 제한

(3) 칼슘 섭취량 증가, 섬유소와 불포화지방산의 섭취 비율 증가

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압의 가능성이 있습니다. 내과나 뇌혈관센터 등에 가셔야합니다.

(수축기혈압 140 이상 이완기 혈압 90이상)

*고혈압의 원인

1. 본태성 고혈압 의 원인 (본태성고혈압이란 어떤 질환이 없는데 고혈압이 오는 경우를 말합니다.) (전체 고혈압의 90프로를 차지합고혈압니다.)

- 유전

; 가족력에 의해 고혈압이 오시는 경우가 굉장히 많습니다.

- 노화

; 노화가 일어나면 동맥경화가 잘 오는데, 이 때문에 동맥탄력감소하고 혈관의 압력증가하여 고혈압이 옵니다.

- 짠음식을 많이 먹는 경우소금

; 타고나기로 나트륨(소금) 배출에 장애가 있는 사람들이 있는데 이러한 분들이 짠음식을 많이 드시면 고혈압이 오십니다.

- 비만

- 흡연

- 운동부족

2. 2차성 고혈압 (질환에 의해 고혈압이 오는 경우를 말합니다.)

- 신장질환에 의한 2차성 고혈압

- 호르몬질환에 의한 2차성 고혈압

*고혈압의 치료

대부분의 환자들은 평생 고혈압 약을 복용하셔야합니다.

(고혈압 약의 복용 목적은 혈압을 정상범위로 유지를 해서 혈관건강, 혈압에 의해 일어날 수 있는 합병증을 예방하기 위해서입니다.)

하지만 전체 고혈압환자의 10프로 정도는 생활습관 걔선 등을 통해 정상 혈압범위 (140 90이하)으로 유지되는 경우가 있는데

이러한 경우는 고혈압약을 끊으셔도 됩니다.

고혈압에 도움이되는 습관들을 말씀드리자면

- 추운날 혈압이 올라갈 수 있으므로 몸을 항상 따뜻하게 해주시는게 좋습니다.

- 짠것을 드시면(나트륨이 많은 음식) 혈압이 상승하기 때문에 싱겁게 드시는게 좋습니다.

- 체중감량을 하시면 혈압조절에 효과가 있습니다.

- 일주일에 3~4회 정도 40분정도 꾸준히 운동하시는게 좋습니다.

- 스트레스를 받으면 혈압이 올라가므로 마음을 편안히 하시는게 좋습니다.

- 금연, 금주

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압수치에서 낮은 수치는 심장이 이완했을경우에 혈압입니다. 혈관에 압력이 가해지지 않았음에도 불구하고 이수치가 정상보다 높다면 혈압을 높이게 되는 다른 문제가 있기 때문에 혈압이 올라가는 원인을 찾는것이 중요합니다.

고혈압은 교감 신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생합니다. 그러나 유전, 흡연, 남성, 노령화는 고혈압의 유발을 촉진하는 요인입니다.

고혈압의 90% 이상은 본태성으로 원인을 알 수 없는 경우가 대부분입니다. 나머지 5~10%는 원인이 명확한 이차성 고혈압에 해당합니다. 고혈압의 대부분을 차지하는 본태성 고혈압은 한 가지 원인에 의해 유발되지 않습니다. 여러 가지 요인이 모여서 고혈압을 일으키는데, 이 중에는 유전적인 요인(가족력)이 가장 흔하며, 그 외에 노화, 비만, 짜게 먹는 습관, 운동 부족, 스트레스 등이 있습니다.

고혈압을 유발하는 요인을 정리하면 다음과 같습니다.

① 심혈관 질환의 가족력(유전)

② 흡연

③ 고지혈증

④ 당뇨병

⑤ 60세 이후 노년층

⑥ 성별(남성과 폐경 이후 여성)

⑦ 식사성 요인 : Na, 지방 및 알코올의 과잉 섭취, K, Mg, Ca의 섭취 부족

⑧ 약물 요인 : 경구 피임약, 제산제, 항염제, 식욕억제제

최근에는 고혈압을 치료하기 위해 비약물적 요법과 약물적 요법을 함께 실시합니다. 고혈압 전 단계에서는 체중 조절, 식사 요법, 행동 수정, 규칙적인 운동 실시 등의 비약물적 요법을 먼저 시행하는 것을 권장합니다. 그러나 고혈압으로 진단받으면 반드시 약물을 이용해 혈압을 정상으로 조절해야 합니다. 흡연은 심혈관계 질환의 주요 위험 인자이므로, 금연을 권장합니다.

출처 - 서울아산병원

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 혈압은 정상수준이라 특별히 주의할점은 없습니다.

고혈압은 일반적으로 수축기혈압 140, 이완기혈압 100 이상이 지속적으로 나타날때 병적인 고혈압으로 간주합니다. 혈압이 지속적으로 높으면 혈압약을 꾸준히 복용해주는 것이 좋습니다. 고혈압이 오래 지속되면 여러가지 합병증이 생기기 때문이죠. 또한 짜게 먹는 식생활을 고치고, 운동을 꾸준히 열심히 하면 혈압이 낮아지는 효과가 있습니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압의 치료나 약물을 시작하기전 확인해보아야 할 것은 측정된 혈압이 평소의 혈압인지 여부입니다. 백의고혈압이라고 칭하는 병원내에서 측정한 혈압이 긴장등에 의해 높게 측정되는 경우가 있으며 정상 성인의 경우 신체활동에 따라 혈압이 20내외로 쉽게 올라갈 수 있습니다. 15분가량 충분한 안정을 취하고 혈압을 재야하고 자동혈압계보다 수동 혈압계가 더 정확하지만 실제 병원에서는 이런것이 잘 지켜지지 않는 경우가 있습니다. 120/80이라 칭할때 앞을 수축기 혈압 뒤를 이완기 혈압이라고 하는데 실제 고혈압 환자 군에서는 뒤쪽 이완기 혈압도 같이 상승하는 경우가 많습니다.

정확히 측정 후 지속해 높다면 혈압약 복용을 고려해볼 수 있습니다

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이완기 혈압이 높은 경우에도 고혈압이 맞습니다. 85에서 90 정도라면 심각한 수준은 아니지만 주의는 하셔야 겠습니다.

고혈압이 지속될 경우에는 각종 심혈관계 질환의 유발 요인으로 작용할 수 있습니다.

정상화를 위해서는 평소에 조금 싱겁게 식사를 하고, 규칙적인 운동을 하며 체중 관리를 잘 하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압이 발생하게 되는 기전

-교감신경기전, 레닌-안지오텐신기전 등의 내분비적 영향의 불균형

-흡연

-음주

-식습관 (기름진음식, 짠음식, 단백질 부족)

-운동부족

-체중의 과도한 증가

-자간증

-당뇨

-임신중독증

-신장병

-약물복용

고혈압시 나타날 수 있는 현상들

- 혈뇨

- 시력감퇴

- 뒷머리, 뒷목, 등, 어깨 당김 및 통증

- 두통

- 어지럼증

- 만성피로

고혈압이 온경우

보통 혈압강하제를 평생드셔야합니다.

이러한 약물복용과 더불어

짠음식줄이기, 체중감량하기, 채소많이먹기, 금주, 유산소운동 꾸준히 하기, 추운곳에 있지 않기

등의 식습관 생활습관 개선이 필요합니다.