맹장염, 위염과 장염 구별방법..?

Question

성별

남성

나이대

20대

기저질환

x

복용중인 약

x

20살 남자고 저번 주 목요일에 과음한 이후로 현재까지 배가 아픕니다. (4, 5일째) 윗배가 아프고 아팠다 안 아팠다 그러는데 고통은 따끔따끔한? 배에 가스차면 아픈 그런 느낌입니다.

단순 위염과 장염으로 생각했는데 오른쪽 아랫배를 눌러보니 통증이 있습니다. 그저께는 설사했고 어제와 오늘은 대변을 누지 않았습니다.

고통이 막 엄청 말도 안 나올 정도로 아프진 않고 딱 배에 가스차면 아픈 그런 느낌입니다.....

그리고 위염 및 장염 약을 먹고 고통이 있긴 하지만 빈도와 고통이 적어졌다면 맹장염은 아니라고 볼 수 있을까요..?

어제 올린 질문과 다른 점으로 고통의 빈도와 강도가 적어지긴 했는데 오른쪽 아랫배로 고통의 위치가 이동한 것 같아서요..

오른쪽 아랫배를 누르면 아프고요..

조금 더 상태를 지켜봐야 할까요..?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

어제도 답변을 드린 것 같습니다.

맹장염은 증상이 악화되기 전에는 의사들고 감별하는 것이 쉽지가 않습니다.

환자분이 주변에서 들은 이야기나 인터넷으로 검색한 것을 바탕으로 악화되지 전의 맹장염을

찾아내겠다는 것은 정말 어려울 것입니다.

맹장염이 걱정이 된다면 병원진료를 받으시는 것이 그나마 진단확률을 높이는 것입니다.

전형적인 맹장염의 경우

불특정한 복부불편감으로 시작을 하다가 복통 특히 배꼽주변 복통으로 시작이 되며 통증이 우하복부로

localize되는 경향이 있습니다. 누르면 통증을 느끼는 압통이 있으며 손을 떨 때 발생하는 반발압통이 있습니다.(이학적 검사는 요령이 있습니다. 요령대로 하면 상당히 강력한 진단툴이지만 그렇지 않은 경우에는 진단률이 떨어집니다.)

증상이 발생한지 1주일 정도 되시는 것 같습니다. 통증의 양상은 별도로 하고 맹장염의 가능성은 높지 않을 것 같습니다.