보험에 들기 이전에 나도 몰랐는데 이미 질병이 있었거나 하면 어떻게 되는지 궁금합니다.

Question

보험에 들기 이전에 나도 몰랐는데 이미 질병이 있었거나 하면 어떻게 되는지 궁금합니다.

예를 들면 암 보험인데....나도 모르는데 이미 암에 걸려있었다면 이 경우 어떻게 처리되나요??

유경재 보험전문가 · Accepted Answer

안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.고지의무 위반으로 보험이 해지될수있습니다.기록들을 찿아 꼼꼼히 고지하시기 바랍니다.기타문의 사항은 댓글로 남겨주세요.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 보험전문가입니다.의료기관에서 의사를 통해 진단, 치료, 수술, 입원, 약처방 등의 기록이 없으면 상관없습니다.말그대로 본인도 몰랐던 질병이니 말입니다.암의 보장은 가입후 3개월 후 효력이 발생하며 가입기간에 따른 적용금액이 있습니다.해당하는 금액만큼 지급이 될 것이므로 면책기간 이후에 진단을 받으시면 감액 혹은 전액보장받으실 수 있습니다.답변이 도움 되셨길 바랍니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.암 뿐만이 아니라 가입전에 질병이나 사고가 있다면,보험사에서는 큰 손해율을 떠 안고 가야 하는부분이기에,가입거절을 합니다.그러나 이런한 분들은 구제하기위해 간편심사인 유병자상품이 있습니다지금은 유병자상품이 갈수록 좋아지고 있습니다

박석원 손해사정사 · Answer

안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.암보험의 경우 암이 보장되는 요건 중에 보험계약 후 3개월이 경과해야만 보장이 시작된다고 규정하고 있는 이유가 질문의 경우가 있을 수 있기 때문이라고 할 수 있을 것이고또한 보험계약일로부터 1년까지는 보장금액의 50%만 보장하는 경우도 마찬가지일 것이라고 봅니다.피보험자가 보험계약 당시에는 또 보험계약 이전에는 암과 관련된 어떠한 진료나 검사도 받은 사실이 없다면 질문에서의 암보장은 문제 없을 것으로 사료됩니다.

오준호 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 오준호 보험전문가입니다.암에 걸려있엇더라도 병원에서 진료를 보지 않은상태라면 3개월뒤 50% 보장 1년뒤 100% 보장됩니다.

김동우 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.만약 질문자님이 병원에 한번도 간 일이 없어 표준체(건강체)보험을 가입을 하고몇년뒤에 자각증상이 없는 간암에 걸렸다고 가정하면 보험사는 보험금을 줍니다.이유는 병원에 간 일이 없다는 것은 아프지 않단 얘기고 간암도 자각증상이 없었기 때문이죠.도움이 되셨길 바래요.

최범석 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 최범석 보험전문가입니다.아마 본인이 알았다면 무조건 보험회사에 알려야겠죠! 질문 주신거처럼 모르는 상태였다면 설계사도 모르는 상태일거구요!그럼 어쩔수 없이 건강한 몸으로 가입을 하게 됩니다. 그래서 보험사는 암에 관해서는 3개월이라는 면책기간을 둡니다. (가입 후 3개월동안은 암 진단 받아도 보상안한다.)그리고 상품마다 다르긴 하지만 1년이라는 감액기간을 둡니다. ( 보험금의 50%만 지금)보험사는 암이 언제 생겨났는지는 밝힐수 없으니 진단 시점을 기준으로 판단합니다.추가적으로 궁금하신 내용이나 문의를 더 이어나가고 싶으시면 댓글 달아주세요!

문효상 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험에 들기 이전에 나도 몰랐는데 이미 질병이 있었거나 하면 어떻게 되는지 궁금합니다.=> 병원에 방문하여 진단을 받거나 검사를 받거나 한적이 없다면 보험 가입 이후 보장이 됩니다.하지만 암보험의 경우는 가입 후 90일이라는 면책기간이 있기 때문에 보험 가입 이후 90일 뒤에 병원을 가야겠죠..? 또한 면책기간 지나자 마자 청구하게 되면 보험사 손해사정사가 나와서 건강보험 기록내용을 땔 것입니다.  그전에 해당 질병으로 병원 간적이 있는지 없는지...  그렇기 때문에 해당 사항으로 병원에 간적이 아예 없어야 합니다.  간적이 있으면 무고지로 가입했기 때문에 강제해약 당합니다.

정형철 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.병원에서 진찰 후 의심소견이나 진단 등을 받은 사실이 없다면 상관없습니다.단 암관련 특약들은 90일 면책 및 감액 기간 등이 있으니 그것만 주의 하신다면 보장 받는거와는 무관합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.보험 가입전 의료 기록 상에 질병이 확인될 경우 알지 못해도 고지의무 위반으로 보험 계약은 해지되며 질병에 대해서도 보상하지 않습니다.보험 가입전 의료 기관 방문이 없어 질병 확인을 하지 못한 경우 보험에서 보상은 가능합니다.

안금자 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 안금자 보험전문가입니다.나도 걸린지 몰랐던 암은 보장 받습니다.물론 보험 가입 이전에, 암발생과 인과관계가 있는 질병으로 병원 간적이 없어야 합니다.

나른한오솔개14 · Answer

안녕하세요. 문태주 보험전문가입니다. 질병이 있으면 본인이 가입한 회사에서 가입이 안된다고 크레임   겁니다 각 회사마다 조금씩 다른데 원수사 말고 종합보험사에 문의해 보시길..

이대길 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 추보영 보험전문가입니다.암이든 심장병이든 어떤 증상이 있었던 의사의 진료기록없으면 괜찮습니다물론 위와같은 병은 자가검진이 불가능하죠심장에 이상한 느낌이 온다고 해서 심리적요인인지 환경적요인인지 질병인지는알수가 없습니다치과처럼 눈으로 확인해서 썩어있는거 또한 진료전에 보험가입하면 보상받는데 문제없습니다