새벽에 장기를 쥐어짜는 듯 한 상부 명치 통증 복통,

Question

성별

남성

나이대

20대

약 3주 전 저녁식사 후 새벽에 명치 쪽 복통이 생겼습니다.

이때까지만해도 위경련인 줄 알고 알마겔, 위 진경제, 소염진통제를 복용했고, 새벽까지 아팠지만 잠시 진정됐습니다. 다음날 병원을 가니 아침에 사과를 먹은 탓에 초음파검사는 못 하였고 장염 증상 같다며 처방약을 받음, 그리고

어제(30일) 저녁에도 (약간 기름진 음식을 먹음) 똑같이 식사 후 새벽에 통증이 생겼어요. 명치 위 쪽부터

명치 중간 부분 (명치쪽 갈비뼈 만나는 사이를 손으로 누르면 통증이 더 심해짐)

명치 안쪽 장기를 쥐어짜는 듯한 강한 통증이 반복적으로 몰려왔습니다.

통증이 심해서 숨쉬기 어렵고 식은땀이 나며 계속 뒤척였고, 기침과

함께 헛구역질도 있었습니다. 평소 낮에 기름진 음식을 먹어도 통증이 유발되진 않습니다. 항상 새벽에 (식사 후 4,5시간 후) 통증으로 시달리고 있는데 무슨 문제일까요.. 그리고 명치 상복부 중간 기준으로 왼쪽보다는 오른쪽에 통증이 더 오는 것 같습니다. 지금 통증이 있는 와중에도 글 끄적여봅니다.. 또 한 내과를 방문해서 어떻게 설명을 해야할까요..

Answer 1

안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.

식사 후 밤에 명치 부위에 반복적으로 심한 통증이 생긴다면, 소화성 궤양이나 담석증(담낭결석), 또는 기능성 소화불량 등이 원인일 수 있습니다. 궤양은 식후 2~3시간 뒤에 통증이 심해질 수 있고, 담석증은 기름진 음식 후에 오른쪽 윗배 또는 명치에 통증이 생길 수 있습니다. 기능성 소화불량은 특별한 이상 없이 속쓰림, 더부룩함, 명치 통증이 반복될 수 있습니다.

통증이 반복되거나 심할 경우, 복부 초음파와 혈액 검사로 담석, 췌장, 궤양 등 주요 질환을 확인하는 것이 필요합니다. 증상 완화를 위해 기름진 음식, 자극적인 음식은 피하고, 규칙적인 식사와 스트레스 관리가 도움이 됩니다. 증상이 계속되면 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

심한 복통, 구토, 혈변, 체중 감소 등 경고 증상이 있으면 즉시 진료가 필요합니다.

Answer 2

단순 위경련 증상일 수도 있지만 증상의 양상을 보았을 때 담석증이나 급성 담낭염, 췌장염, 위궤양 또는 십이지장궤양 등의 질병의 가능성에 대하여 고려를 해보고 평가를 받아보는 것이 필요해 보입니다. 내과를 방문하여서 현재 글로 적으신 내용을 이야기 하시면 되겠습니다. 내시경 검사, 혈액 검사, CT 검사 등 정밀 검사를 통한 구체적인 상태 평가 및 가능한 감별 진단을 받아보시는 것이 도움이 될 수도 있을 것으로 사료됩니다.