혹시 목부분 아토피인가요? 도와주십쇼

Question

목부분이 간지러워 긁었더니 몇일전부터 이렇게 피부가 상했더라구요. 이거 후천적아토피인가요? 로션을 발라도 낫질 안더라구요.다른 부분도 이렇게 간지럽던데 혹시 아토피면 치료방법 알려주세욥.

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Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

접촉성 피부염의 가능성이 있어보입니다.

접촉성 피부염은 피부를 자극하거나 알레르기 반응을 일으키는 물질에 노출되었을 때 나타나는 피부 염증입니다. 염증의 원인에 따라 자극성 접촉 피부염, 알레르기성 접촉 피부염으로 나뉩니다.

자극성 접촉 피부염은 피부가 유독(독성)하거나 자극하는 화학물질에 노출되는 경우에 발생합니다. 소아에게 가장 흔한 자극성 접촉 피부염은 '기저귀 발진'입니다. 이는 소변이나 대변에 있는 자연 화학물질에 기저귀 착용 부위가 장시간 노출되면서 생기는 피부 반응입니다. 그 외 피부의 상태, 부위, 나이, 환경요인(온도, 습도) 등의 여러 요인이 관여합니다.

대개의 경우 접촉 피부염을 촉진하는 물질을 알아내서 이를 피하기만 한다면 예후는 매우 좋습니다. 적절한 치료를 받고 노출되는 것을 피한다면, 증상이 2~3주 내에 좋아질 것입니다. 그러나 오랫동안 유해한 화학물질과 알레르기 항원 물질에 노출된다면, 수년간 지속되는 만성 접촉 피부염으로 진행될 수 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 빨리 치료를 받아야 합니다.

출처- 서울아산병원

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 피부과 전문의 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

단순 습진입니다.

만성습진은 악화와 호전을 반복합니다. 증상이 심할 경우 스테로이드 연고를 사용하게 됩니다. 스테로이드라는 성분은 강력한 소염효과를 가진 약제로, 증상이 심할 때 확 가라앉히는 용도로 사용하며, 장기간 사용은 잘 안합니다. 증상이 좀 좋아지면 그때부터는 보습으로 관리를 해주셔야 합니다.

보습제의 사용을 대폭 늘려보세요. 하루에 5번이상 바른다고 생각하시고, 바르는 양은 손가락 한 마디에 듬뿍 짜면, 손바닥 2개 면적 정도에 바른다고 생각하셔야 합니다.

만성적으로 습진이 있는 경우 더 신경쓰셔서 보습제를 잘 발라주셔야 합니다. 보습제만 잘 발라도 증상이 훨씬 개선됩니다. 보습제 가격은 상관없습니다. 그냥 무색무취 (제로이드나 아토베리어 같은) 로션이나 크림타입의 보습제로 많이 자주 바르는 것이 보습제 종류보다 훨씬 중요합니다. 오일류는 별로 좋지 않습니다.

기본적으로 보습을 잘 하시고 피부과에 내원하셔서 적절한 약물치료를 받으시면서 꾸준히 관리하시는 것이 방법입니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

건선피부염일 확률이 있어보이십니다.

건선피부염은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.

환경적인 요인들 (춥고, 건조하고, 찰과상등을 입은 경우)

가족력이 있는 경우

스트레스가 많은 경우

등등

건선피부염 증상

은색 인설로 덮힌 두드러기들 (보통 대칭적으로 나타나게 됩니다.)

손발톱의 각화

손발톱의 변색 (보통 갈색으로 변함)

관절염이 동반되기도 합니다.

건선피부염은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.

흡연과 음주는 건선피부염을 악화시키니 줄이는 것이 좋습니다.

로션등을 꾸준히 발라서 건조하지 않게 하는것이 중요합니다.

특히 겨울철에 잘 발생하니 겨울철 건조한 환경에 대비하셔야합니다.

피부과에 가셔서 광선치료를 받으셔야할 수도 있습니다.

심하신 경우, 경구약또한 처방받을 필요성이 있습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아토피 원인:

(1) 아토피 반응은 국소적으로 알레르기 유발원에 과민성 반응에 의해 나타남.

(2) 유전적 장애의 강한 상관관계를 보임.

(3) 환경적 요소는 진행성 아토피에서 중요한 요소가 됨.

(4) 환자의 면역학적 이상과 피부 보호막의 이상.

아토피의 증상:

(1) 습진 (알레르기 피부염)

(2) 알레르기 비염.

(3) 알레르기 결막염

(4) 알레르기 천식

(5) 심한 가려움증 및 외부의 자극이나 알레르기 유발 물질에 대한 매우 민감한 반응.

아토피의 치료방법:

(1) 원인과 유발인자 제거.

(2) 적절한 목욕 및 보습제 사용을 통해 피부를 튼튼하고 청결하게 유지.

(3) 2차 피부 감염증을 예방하기 위해 필요한 경우

국소 스테로이드제, 국소 칼시뉴린 억제제, 항히스타민제, 면역조절제, 항바이러스제 등을 적절하게 사용.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아토피의 원인들

농촌의 도시화, 산업화 인스턴트 식품의 섭취 증가, 실내외 공해에 의한 알레르기 물질의 증가등이 밀접한 관계가 있습니다.

실내에서 애완동물 사육이 많아지면서 원인 물질에 노출되는 것도 한 원인이 됩니다.

아토피에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.

심한 가려움증과 피부건조증, 피부병변등이 주요 증상입니다.

유아는 주로 얼굴에 진물, 딱지가 지는 급성습진, 2 – 10 세는 팔 다라 목의 접히는 부분에 건조한 습진형태,

성인은 손 습진이 많고, 얼굴에 홍반, 홍조, 습진이 나타납니다

치료

증상의 발현과 악화를 예방하기위해 원인과 유발인자를 제거하고, 적절한 목욕과 보습제 사용으로 피부를 깨끗하게 하셔야합니다.

약물 치료는 국소스테로이드, 국소면역조절제, 전신스테로이드 전신면역억제제, 항히스타민제, 인터페론감마, 광선치료, 감마 리놀산, 치모펜틴등이 있습니다.

약물치료에 반응하지 않거나 피부염이 심한환자는 자외선치료, 면역억제제, 면역글로불린을 정맥주사를 하는등의

전문치료가 있습니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 두드러기의 원인은 물리적인 자극, 약제, 음식 등 다양한 것들이 있습니다. 원인을 찾기 위해서 알레르기 피부반응 검사를 받아보시기 바랍니다.

원인이 규명된 경우 해당 원인을 피하는 것이 첫 번째 치료입니다.

증상에 맞게 치료하는 것은 항히스타민제를 복용하는 것이고, 이후에도 증상이 조절되지 않으면 단기간 스테로이드, 면역억제제 등을 복용할 수 있습니다. 반드시 병원 방문하여 상담받아보세요.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

건선피부염을 일으키는 요소는 다양합니다.

일단 건선피부염은 가을, 겨울철에 잘 발생하게 되는데,

이는 건조하고 차가운 날씨에서 잘 발생함을 의미합니다.

또한, 가족력이 있는 경우에 더 잘 발생합니다.

사실, 건선의 원인은 정확히 무엇때문에 촉발되는지 아직 확립되어있지는 않습니다.

건선피부염의 증상

홍반성 구진, 판

은색 비늘 (인설)

손톱의 비후

손톱의 바스러짐

건선피부염을 치료하기 위해선

일단 광선치료방법이 있습니다.

광선치료법에는 여러가지가 있는데 PUVA 치료법, 자외선B치료법 등이 있습니다.

또한, ViTD 유도체, 스테로이드 연고제, 건선피부용 로션 등을 바르셔야합니다.

건조하고 추운 환경 또한 건선의 주요 요인이므로

항상 따뜻하고 수분감있는 환경을 만드셔야합니다.

(가습기등을 이용하시면 좋습니다.)

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아토피가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

환자의 환견적인 요인과 유전적인 소인, 환자의 면역학적 이상과 피부보호막의 이상등 여러 가지 원인들이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 환자의 70% 정도는 가족력이 있다.

일단 아토피가 오면

영아는 얼굴 발진이 목, 두피, 손, 발, 팔, 다리로 번지고, 넓은 신체부위에 주로 발생합니다.

소아와 성인은 하나의 반점, 소수의 반점으로 목 앞쪽부위, 팔꿈치의 안쪽 접히는 부위, 무릎뒤쪽에 주로 발생합니다.

아토피 치료법

알레르겐, 자극물질, 스트레스등을 되도록 피하셔야하며,

건조한 피부의 보습,

부신피질호르몬제, 면역조절제, 국소면역 조절제 와

가려움증을 완화하기 위한 항히스타민제를 사용하셔야합니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아토피의 가능성이 있습니다.

아토피의 원인

유전되고 재발과 완화를 반복하는 만성피부질환이고, 반응은 국소적으로 알레르기 유발원에 과민성 반응에 의해 나타나게 됩니다.

유전적요소와 환경적요소 두가지가 있습니다.

보통 저녁쯤에 심한 가려움증과 외부의 자극이나 알레르기 유발 물질에 대한 아주 민감한 반응입니다.

긁어서 피부의 습진성변화가 발생하는 특징도 있고, 습진, 가려움증이 악순환을 반복 합니다.

* 아토피의 약물치료

1) 국소 스테로이드

- 아토피 피부염 치료의 기본

- 부작용이 있으므로 사용전 의사와의 상담이 필요함

- 부위에 따라 다르게 발라야함 (얼굴 - 약한 스테로이드를 단기간 사용 / 손발 - 강한 스테로이드 사용)

2) 국소 면역조절제

- 도포제사용 ( 타크로리무스(tacrolimus), 피메크로리무스(pimecrolimus) 성분)

- 처음 사용시 피부가 화끈거림 느낄 수 있음 (적응해야함)

3) 전신 스테로이드

- 심한 아토피 피부염에서 전신 스테로이드제를 복용

- 병이 많이 악화되어 다른 약에 전혀 반응이 없는 경우나 빠른 효과가 필요한 경우에는 제한적으로 사용 ( 빠른 호전을 보이는 장점이 있으나, 끊으면 급격히 다시 악화되며, 전신 부작용이 있어서 가급적 사용하지 않음)

4) 전신 면역억제제

- 사이클로스포린(cyclosporine) 사용 (전신 면역억제제)

- 고혈압, 신기능장애 부작용 있음

5) 항히스타민제

- 가려움증 완화를 위해 사용

6) 기타

- 광선 치료

- 인터페론 감마

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

습진은 가려움증, 물집, 홍반, 부종, 각질등의 증상을 보이는 여러 가지 피부 질환을 통칭하여 일컫는 말입니다. 흔하게는 접촉 피부염, 아토피 피부염, 화폐상 습진 등이 포함됩니다. 악화 요인을 철저하게 피하고 스테로이드 로션과 크림을 사용하면 도움이 됩니다. 습진 부위에 2차 감염이 생긴 경우에는 항생제의 도포 및 항생제 복용을 고려하여야 합니다. 가려움증 완화를 위해 항히스타민제를 단기간 복용할수 있습니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이전에 아토피 등 없었다면 단순한 습진 가능성 있습니다. 건조하여서도 발생할 수 있습니다.

기본적으로 보습을 하여 보시는 것을 추천드립니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사진을 통해 보아서는 아토피 보다는 단순 두드러기 혹은 벌레 물림에 의한 피부 병변일 가능성이 높아 보입니다. 며칠 더 지켜 보시되 증상이 지속된다면 피부과에서 검진을 받아보시고 약을 처방 받아 복용해보시길 권고드립니다.